ما هو تحليل RDW-SD؟ وما هي نسبته الطبيعية؟

غالبًا ما يكون اختبار RDW جزءًا من فحص الدم الشامل complete blood count CBC الذي يفحص جميع مكونات الدم، بما في ذلك خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية والهيموجلوبين.

يفحص تحليل rdw كرات الدم الحمراء الموجودة في العينة التي تم أخذها من المريض، وتُظهر النتائج الفرق في الحجم بين أصغر وأكبر خلايا الدم الحمراء في العينة.

من الطبيعي أن يكون هناك اختلافات بسيطة بين أحجام كرات الدم الحمراء، ويبلغ متوسط ​​قطر خلايا الدم الحمراء من 6-8 ميكرومتر.

تأتي أهمية هذا الاختبار من أهمية كرات الدم الحمراء نفسها؛ إذ أنها الخلايا المسؤولة عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى باقي الجسم، بواسطة بروتين الهيموجلوبين المحمل على خلايا الدم الحمراء، وبالتالي يمكن أن تؤثر مشاكل الهيموجلوبين على تدفق الأكسجين في جميع أنحاء الجسم، وكذلك على حجم خلايا الدم الحمراء وشكلها وصحتها، ما يسبب في النهاية مجموعة من المشاكل الصحية.

إذا كانت نتائج اختبار rdw أعلى أو أقل من النطاقات الطبيعية فيمكن أن يشير ذلك إلى الإصابة بحالة صحية تحتاج إلى علاج.

يستخدم اختبار RDW عادةً لتقييم فقر الدم أو بعض الحالات الأخرى مثل:

• السرطان.
• مرض السكري.
• أمراض الكبد.
• أمراض القلب.
• الثلاسيميا، وهو احد اضطرابات الدم الوراثية التي تنخفض فيها مستويات الهيموجلوبين، والتمي يمكن قياسها من خلال تحليل HGB.

وعادة ما يطلب الطبيب فحص الدم الشامل CBC في الحالات التالية:

• الاعتماد على نظام غذائي يحتوي على نسبة منخفضة من الحديد وفيتامين B-12 أو العناصر الغذائية الأخرى.
• الإصابة بمرض مزمن، مثل مرض السكري أو مرض كرون أو فيروس نقص المناعة البشرية.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة باضطرابات الدم مثل الثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي.
• الدوخة أو الضعف أو شحوب الجلد أو أعراض فقر الدم الأخرى.
• فقدان كبير للدم بعد إصابة أو جراحة.

إذا أظهرت نتائج صورة الدم الكاملة CBC انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء أو الهيموجلوبين، فعادةً يشير ذلك إلى الإصابة بفقر الدم، وبالاستعانة بنتائح تحليل rdw وبعض الاختبارات الأخرى سيتمكن الطبيب من تحديد سبب الإصابة.

عرفنا فيما سبق أن تحليل RDW جزء من اختبار صورة الدم الكاملة (CBC)، وهو مجموعة من الاختبارات تتم على عينة الدم نفسسها، وتقيس نوع وعدد خلايا الدم، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء.

يساهم هذا الاختبار في الكشف عن سبب فقر الدم وتشخيص حالات أخرى مثل، مرض الثلاسيميا الذي يسبب فقر الدم الشديد.

عادةً ما يوصي الطبيب بإجراء اختبار صورة الدم الكاملة والذي يتضمن قيمة الـ RDW، كجزء من الفحص الروتيني، أو إذا كان المريض الأعراض التالية:

• ضيق التنفس.
• ضعف أو تعب.
• صداع.
• دوخة.
• عدم انتظام ضربات القلب (مشكلة في معدل أو إيقاع ضربات القلب).

قد يطلب الطبيب التحليل أيضًا في الحالات التالية:

• وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض الثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي أو أمراض الدم الأخرى.
• الأمراض المزمنة مثل: السكري، أو كرون.
• اتباع نظام نباتي أو حميات غذائية.
• عدوى طويلة الأمد.
• النزيف بسبب إصابة أو بعد عملية جراحية.

لا يتطلب اختبار RDW أي استعدادات خاصة، ما لم يطلب الطبيب اختبارات إضافية من نفس عينة الدم، فبعض هذه الاختبارات قد تحتاج إلى تحضيرات خاصة، مثل: الصيام لمدة 8 ساعات.

يجرى تحليل RDW في المختبر عن طريق:

• تعقيم مكان أخذ العينة وعادةً ما يكون في الجزء الداخلي من المرفق.
• ربط حزام أعلى الذراع لإظهار الأوردة.
• أخذ عينة دم من أحد الأوردة الموجودة في ذراع المريض باستخدام إبرة صغيرة معقمة.
•  
• بعد إدخال الإبرة، تُجمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار، ثم تفحص تحت المجهر، لتحديد عدد ونوع مكونات الدم.
• تعقيم مكان الإبرة ووضع ضمادة.
• قد تشعر بوخزة خفيفة عند دخول الإبرة أو خروجها، ويستغرق هذا الإجراء عادةً أقل من خمس دقائق.

يختلف تحليل rdw النسبة الطبيعية بين الإناث والذكور البالغين كما يلي:

• الإناث 11.9% -15.5%.
• الذكور 11.8% - 15.6%.

لا تعني النتائج الطبيعية لتحليل rdw عدم الإصابة بحالة كامنة دائما، بل يجب أخذ نتائج اختبارات الدم الأخرى في الاعتبار للحصول على التشخيص الصحيح.

غالبًا ما يتم مقارنة نتائج اختبار RDW بنتائج اختبار MCV الذي يقيس متوسط ​​حجم خلية الدم الحمراء. وتشير نتائج هذه المقارنة إلى ما يلي:

• إذا كانت نتائج اختبار RDW ضمن النطاق الطبيعي، ونتائج اختبار MCV منخفضة: قد يشير ذلك  إلى الإصابة بفقر الدم الناجم عن حالة مزمنة أو الثلاسيميا.
• إذا كانت نتائج اختبار RDW ضمن النطاق الطبيعي، ونتائج اختبار MCV عالية: قد يشير ذلك إلى الإصابة بمرض في الكبد أو تعاطي الكحول، أو تكون هذه النتائج نتيجة تناول الأدوية المضادة للفيروسات أو الخضوع للعلاج الكيميائي، ويمكن أن يشير ذلك أيضا إلى الإصابة بفقر الدم اللاتنسجي، وهو اضطراب نادر ينتج عن عدم كفاية إنتاج خلايا الدم.

إذا كانت نتائج كلا الاختبارين في النطاقات الطبيعية فلا يعني ذلك بالضرورة عدم الإصابة بفقر الدم الناجم عن حالة طبية مزمنة أو فقدان الدم.

يمكن أن يشير تحليل rdw مرتفع إلى الإصابة ب:

• فقر الدم كبير الكريات: وهي حالة تتميز بكريات الدم الحمراء أكبر من المتوسط، وترتبط بنقص حمض الفوليك أو فيتامين ب 12.
• فقر الدم صغير الكريات: حالة تكون فيها خلايا الدم الحمراء أصغر من المتوسط، وعادة ما تحدث بسبب نقص الحديد.

في حالة ارتفاع النتائج عن النطاقات الطبيعية سيقوم الطبيب بالتشخيص بعد مقارنة نتائج اختبار rdw واختبار MCV، وستشير النتائج إلى ما يلي:

• عندما تكون نتيجة تحليل rdw sd مرتفعة عن النطاقات الطبيعية، بينما نتائج MCV طبيعية:  فيشير ذلك إلى نقص الحديد، أو فيتامين B-12، أو حمض الفوليك، وقد يشير أيضًا إلى الإصابة بمرض مزمن في الكبد.
• عندما يكون تحليل rdw عالي مع انخفاض نتائج MCV: يشير ذلك إلى نقص الحديد أو فقر الدم صغير الكريات.
• عند ارتفاع نتائج كلا الاختبارين RDW وMCV: فيشير ذلك إلى نقص B-12 أو حمض الفوليك، كما يمكن أن يشير أيضًا إلى الإصابة بفقر الدم كبير الكريات أو بمرض مزمن في الكبد.

اقرأ أيضا: ما هو أفضل وقت لتحليل هرمون الحليب؟

في العموم لا يشكل انخفاض تحليل RDW أي قلق، ويعني ذلك أن خلايا الدم متشابهة في الحجم ومتقاربة، وهذا ليس علامة على فقر الدم وأي اضطرابات أخرى.

لا داعي لاتخاذ أي إجراءات لرفع مستوى RDW. مع ذلك، ننصح باتباع نظام غذائي صحي لتفادي أي مشكلات صحية بوجه عام. 

هناك العديد من الاستخدامات لفيتامين ب، إذ يعزز المناعة، ويقوي الأعصاب ويحافظ على صحة العيون، ومن أفضل أنواعه ما يلي:

• نيوروبيون فيتامين ب - neurobion coated tablets
• جي بي تريبلكس فيتامين ب - triplex vitamin b
• نيورو - بي فيتامين ب - neuro b

ختاما: عادةً ما يتم إجراء تحليل rdw كجزء من صورة الدم الكاملة CBC، والتي توفر صورة أكثر شمولاً عن صحتك، ويمكن أن تشير النتائج إلى الإصابة بفقر الدم، كما تساهم في تحديد السبب وراء الإصابة به، وبناء على السبب يمكن للطبيب أن يضع خطة للعلاج. يمكن علاج فقر الدم عادة باستخدام الأدوية والمكملات الغذائية وإجراء بعض التغييرات في النظام الغذائي. بينما يمكن أن يؤدي فقر الدم غير المعالج إلى مضاعفات خطيرة، قد تصل إلى أن تكون قاتلة في بعض الحالات.

يمكنك التعرف ايضاً على أغلب التحاليل التي قد تحتاج لها بالنسبة لكريات الدم الحمراء مثل تحليل ESR . أو تحليل mch وماذا اذا كان تحليل mch مرتفع يمكن زبارة موقعنا مستشفى أندلسية.

احجز الآن في مستشفى أندلسية  لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية. نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، من هنــــــــا.