ما هي مقاومة الإنسولين؟ وما هي أعراضها؟

تحدث الإصابة بمقاومة الإنسولين عندما تقل حساسية الخلايا لهذا الهرمون؛ ما يؤدي إلى إنتاجه بكميات كبيرة دون استفادة الجسم منه، وبالتالي تراكم السكر وارتفاعه في مجرى الدم.
مع الوقت يُصاب البنكرياس بالإنهاك، ويصبح غير قادرٍ على إنتاج الإنسولين بشكل كافي، وتظل نسبة السكر في الدم في الارتفاع، وقد تصل للإصابة بالسكري، لهذا تعتبر مقاومة الإنسولين مقدمة إلى مرض السكري، لكن بعض الحالات قد لا تتعرض للإصابة بالسكري من خلال القيام ببعض الإجراءات الوقائية والعلاجية فور اكتشاف المرض والتي سوف نتعرف إليها لاحقاً.

يكتشف الطبيب عادة الإصابة بمقاومة الإنسولين من خلال التحاليل الدورية، لكن توجد بعض المؤشرات الأولية التي قد تدل على الإصابة بها، والتي تتشابه إلى حدٍ ما مع أعراض مرض السكري، وعندما تلاحظها من المهم إجراء التحاليل اللازمة. 

1. بقع جلدية داكنة خلف الرقبة أو الإبط أو الفخذ أو في مفاصل الأصابع.
2. زيادة محيط الخصر.
3. الشعور الزائد بالعطش.
4. الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة السكرية والإكثار منها.
5. الجوع الزائد حتى بعد تناول الوجبات.
6. كثرة مرات التبول.
7. الإرهاق والتعب المستمر بشكل غير طبيعي.
8. تسارع ضربات القلب.
9. ضغط الدم 130 على 80 وقد يزيد عن ذلك، في حين أن قراءة ضغط الدم الطبيعية تكون 120 على 80.
10. ارتفاع معدل السكر الصائم فقد يزيد عن 100 ملغم/دل.

تتشابه أعراض مقاومة الإنسولين عند النساء مع أعراضها عند الرجال كما ذكرناها من قبل خاصة الشعور بالتعب والإرهاق الشديد دون وجود سبب واضح، لكن تختلف في محيط الخصر فقد يصل إلى حوالي 88 سم أو أكثر عند النساء أما بالنسبة للرجال فقد يصل إلى حوالي 100 سم، وتختلف أيضاً في نسب تحليل الكوليسترول مرتفع الكثافة (HDL) الذي يتم إجراؤه في المعمل، فيكون عند النساء أقل من 50 ملغم/دل وعند الرجال أقل من 40 ملغم/دل.
تحليل مقاومة الإنسولين

يتأكد الطبيب من الإصابة بمقاومة الإنسولين من خلال مجموعة من التحاليل الأساسية التي يجب متابعتها بشكل دوري.
تحاليل مقاومة الإنسولين والنسب التي تدل على الإصابة بها: 

1. نسبة الإنسولين في الدم.
2. الهيموجلوبين السكري (A1C)، وتكون نسبته بين 5.7% إلى 6.3%. هذا التحليل يجب مراقبته لمدة من شهرين إلى 3 أشهر، وإذا زاد عن 6.3% فيدل ذلك على الإصابة بالسكري.
3. السكر الصائم، ويزيد عن 100 ملغم/دل. يتطلب هذا التحليل الصيام لمدة لا تقل عن 8 ساعات حتى تكون نتيجته دقيقة.
4. الدهون الثلاثية، ونسبتها أثناء الصيام تزيد عن 150 ملغم/دل.
5. الكوليسترول الجيد مرتفع الكثافة HDL، عند النساء أقل من 50 ملغم/دل وعند الرجال أقل من 40 ملغم/دل. يحتاج الطبيب إجراء تحليلي الدهون الثلاثية والكوليسترول مرتفع الكثافة، لأن ارتفاع الإنسولين في الدم يؤدي إلى تخزين السكر الزائد في الجسم على شكل دهون.
6. تحمل الجلوكوز، يتم فيه تحديد مستوى السكر بشكل مبدئي ثم يتناول المريض مشروب سكري، ويُقاس بعد ساعتين، ويُلاحظ زيادة مستواه عن 140 ملغم/دل.

يوجد عملية حسابية يُجريها الطبيب بعد أن يأخذ نسب السكر والإنسولين في دمك وهي التي يُقدر بها إن كان هناك مقاومة لهذا الهرمون لديك أم لا، ويطلق عليها تحليل مقاومة الإنسولين HOMA- IR. 

يوجد العديد من الأسباب والعوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بمقاومة الإنسولين، وهي:

1. الوزن الزائد أو السمنة المفرطة.
2. قلة النشاط البدني وعدم ممارسة الرياضة.
3. تكيس المبايض لدى النساء.
4. وجود تاريخ عائلي للإصابة بالسكري من النوع الثاني.
5. الإكثار من تناول السكريات والكربوهيدرات التي تتضمن الأرز والدقيق الأبيض.
6. ارتفاع ضغط الدم.
7. التعرض للضغط النفسي واضطرابات النوم.
8. التقدم في العمر خاصة بعد سن 45 عاماً.
9. انقطاع النفس النومي.
10. الإصابة بالكبد الدهني.

يعتمد علاج مقاومة الإنسولين بشكل كبير على إجراء مجموعة من التغييرات في نمط الحياة، بالإضافة إلى بعض الأدوية التي يحددها الطبيب حسب حالة المريض للتقليل من مقاومة الجسم للإنسولين، وتخفيض مستوى السكر والدهون في الجسم.

الآن سنتعرف إلى بعض النصائح المهمة للتقليل من أعراض مقاومة الإنسولين وتجنب الإصابة بالسكري، وهي:

1. التخلص من الوزن الزائد، وعند اتباع نظام غذائي معين يجب أن يكون تحت إشراف الطبيب حتى لا يأتي بنتائج عكسية.
2. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لمدة 3 أيام بالأسبوع، ويمكنك ممارسة رياضة المشي في الهواء الطلق لمدة 30 دقيقة يومياً.
3. الابتعاد عن الأطعمة المقلية والدهنية الغنية بالدهون المشبعة.
4. تناول الدهون الصحية، مثل الموجودة في المكسرات وزيت الزيتون والأسماك الدهنية.
5. التقليل من الحلويات والأطعمة السكرية والعصائر المصنعة والمضاف إليها السكر واستبدالها بالفواكه الطبيعية.
6. الإكثار من الخضروات والفواكه والبقوليات.
7. تناول البروتينات قليلة الدهون أو الخالية منها.
8. محاولة التوقف عن التدخين إذا كنت من المدخنين.
9. التقليل من التوتر والضغط النفسي.
10. تناول الطعام عند الشعور بالجوع فقط، والإكثار من الماء لأنه يساعد على الشعور بالشبع.
11. الاستغناء عن الدقيق الأبيض واستخدام الدقيق البني والحبوب الكاملة، مثل: الشوفان والقمح الكامل.

تمثل مقاومة الإنسولين السبب الرئيسي للإصابة بالسكري من النوع الثاني، ولعلاجها تستخدم الأدوية التالية:

• جلوكوفاج 500 مجم - glucophage 500mg tablet
• دياميكرون ام ار 60 مجم - diamicron mr 60mg
• قلم مونجارو 5 مج / 0.5 مل - mounjaro 5mg/0.5ml pre filled pen

بعد ما تعرفنا من خلال المقال السابق ما هي مقاومة الإنسولين، وأعراضها وأسبابها وطرق التعامل معها، احرص باستمرار على إجراء الفحوصات الدورية كل 6 أشهر والتي تشمل التحاليل الخاصة بمقاومة الإنسولين للكشف المبكر عن المرض وتجنب الإصابة بالسكري من النوع الثاني.

 احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في مستشفى أندلسية لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.