ما هي أعراض مرض جريفز عند الأطفال؟ وكيف يمكن علاجه؟

يُسمى مرض جريفز (Graves Disease) بهذا الاسم نسبة إلى الطبيب الأيرلندي روبرت جريفز مُكتشف أول حالة مُصابة بالمرض في القرن التاسع عشر. يُعد داء غريفز أحد أمراض المناعة الذاتية، إذ ينتج الجسم أجسامًا مضادة تُحفز الغدة الدرقية على إنتاج كميات مفرطة من هرموناتها.

تتضمن علامات مرض جريفز أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال والتي قد تختلف عن البالغين، وتشمل ما يلي:

• تضخم الرقبة.
• بطء معدل النمو.
• صعوبة البلع.
• فقدان غير مُبرر في الوزن.
• انتفاخ العينين.
• زيادة الشهية مع عدم اكتساب وزن.
• صعوبة التركيز.
• التعب والإرهاق العام.
• سرعة ضربات القلب.
• زيادة التعرق.
• اضطرابات في النوم.
• تساقط الشعر.
• ارتجاف.
• تقلبات مزاجية.
• زيادة التبول أو التبول اللاإرادي عند الأطفال.

قد يعاني الطفل حديث الولادة من جحوظ العينين (بروز غير طبيعي لكرة العين)، وذلك بسبب تضخم الغدة الدرقية، ويعرف باسم الدُراق الولادي.

يعاني أيضًا الرضع المُصابون بداء غريفز من زيادة نشاط عملية التمثيل الغذائي في الجسم، ما يؤدي إلى ظهور العديد من مشاكل الغدة الدرقية عند الأطفال، مثل:

• زيادة معدل ضربات القلب.
• الإسهال.
• التقيؤ.
• زيادة الشهية مع عدم اكتساب وزن.
• بطء أو فشل النمو.
• قصر القامة عند الأطفال.
• زيادة سرعة التنفس.
• تضخم الغدة الدرقية.

يزداد معدل الإصابة بداء غريفز عند الأطفال خلال فترة البلوغ، إذ ينتج الجسم أجسامًا مضادة تهاجم أنسجة الغدة الدرقية، ما يحفزها لإنتاج الكثير من هرمون الغدة الدرقية، ويحدث ذلك نتيجة للأسباب التالية:

• أمراض المناعة الذاتية.
• نقص اليود في النظام الغذائي.
• قصور الغدة الدرقية الخلقي.

يُعد قصور الغدة الدرقية هو السبب الرئيسي وراء ارتفاع الهرمون عند حديثي الولادة، ويحدث نتيجة للأسباب التالية:

• وراثة أو وجود تاريخ عائلي للمرض.
• أمراض المناعة الذاتية.
• نقص اليود.
• تناول الأم لبعض الأدوية في أثناء الحمل، والتي قد تؤثر في الغدة الدرقية.
• مشكلات بالغدة الدرقية لدى الأم في أثناء الحمل.
• قصور الغدة الدرقية الخلقي، إذ يولد الطفل بغدة غير فعالة أو بنصف غدة.

يحدث انتفاخ الغدة الدرقية عند الأطفال لعدة أسباب، منها:

• التهاب الغدة الدرقية، ويحدث نتيجة للعدوى أو الإصابة بداء هاشيموتو أو مرض جريفز).
• نقص اليود في النظام الغذائي.
• يحدث انتفاخ الغدة أيضًا لعدة أسباب أخرى أقل شيوعًا، منها:
• فرط نمو أنسجة الغدة الطبيعية (ورم غدي درقي)، وهو من الأورام الحميدة غير السرطانية.
• كيس الغدة الدرقية (تجاويف مملوءة بالسوائل في الغدة الدرقية).

يطرح الطبيب بعض الأسئلة عن صحة الطفل والتاريخ الصحي للعائلة والأمراض التي يُعاني منها ثم يفحص الطفل جسديًا ويطلب بعض الفحوص التشخيصية للتحقق من الإصابة بالمرض، وتشمل ما يلي:

• بعض اختبارات الدم لقياس مستوى هرمونات الغدة الدرقية، وتتضمن تحليل TSH، وT3، وT4، والأجسام المضادة للغدة الدرقية.
• تصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية.

يعتمد علاج مرض جريفز (الدُّرَاق الجُحُوظِيّ)على عمر الطفل والتاريخ المرضى ومدى خطورة الحالة، وتشمل خيارات العلاج ما يلي:

• الأدوية المضادة لنشاط الغدة الدرقية، إذ تعمل هذه الأدوية على منع إنتاج هرمون الغدة الدرقية فتؤدي إلى انخفاض مستوي هرمون T3 وT4.
• العلاج باليود المشع، وهو نوع من أنواع العلاج بالأشعة، ويُستخدم في حالة عدم الاستجابة للأدوية ويعمل على قتل خلايا الغدة الدرقية وبالتالي منع إنتاج هرمون الغدة.
• استئصال الغدة الدرقية، يلجأ إليها الطبيب في حالة عدم استجابة جسم الطفل لطرق العلاج الأخرى.

يهاجم الجهاز المناعي في بعض الحالات عضلات العين والأنسجة المحيطة لدى الأطفال المُصابة بداء جريفز، وتُسمى هذه الحالة باعتلال العين الدُّرَاقي، ويصاحبها العديد من الأعراض، منها:

• احمرار العين والتهابها.
• الاحساس بوجود جسم غريب داخل العين.
• انكماش الجفن.
• ازدواج الرؤية.
• جحوظ العينين (بروز غير طبيعي لكرة العين عن التجويف الذي يحتويها).
• ألم عند حركة العين.

يسبب مرض جريفز أيضًا العديد من المضاعفات الأخرى إذا تُرك دون علاج أو سيطرة عليه، وتشمل التالي:  

• عدم انتظام ضربات القلب، ما ينتج عنها قصور القلب.
• السكتة الدماغية.
• زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام.

تساعد بعض التغييرات في نمط حياة الطفل على التخفيف من أعراض مرض جريفز ومضاعفاته، وفيما يلي نوضح لكم أهم النصائح للتعايش مع المرض:

اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، يحتوي على الأطعمة التالية:

• الحليب ومنتجات الألبان، لتجنب الإصابة بهشاشة العظام.
• الخضراوات الورقية، مثل: البروكلي والقرنبيط والجرجير.  
• الأطعمة الغنية بفيتامين د، مثل: الأسماك والبيض والمشروم.
• البروتينات، مثل: الدجاج واللحوم والبقوليات.
• أحماض الأوميجا 3 الدهنية، مثل: زيت الزيتون وسمك السلمون.
• تشجيع الطفل على ممارسة التمارين الرياضية المُفضلة بصورة منتظمة.
• تجنب التوتر والإجهاد.
• تثقيف الطفل بأعراض المرض وتزويده بجميع المعلومات عنه، إذ يساعد على تخفيف التوتر.

لا يُوجد سبب واضح للإصابة بمرض جريفز، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية، لذلك لا تُوجد طرق محددة للوقاية منه.

ما هي أفضل أدوية لعلاج مرض جريفز عند الأطفال؟

يُرشح الطبيب الأدوية التالية لعلاج مرض جريفز للأطفال:  

مضادات الغدة الدرقية النشطة، مثل: نيوميركازول-(Neomercazole).

حاصرات بيتا في حالة عدم انتظام ضربات القلب، مثل: انديرال (INDERAL).

لا يجب بأي حال من الأحوال استخدام هذه الأدوية دون استشارة الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة للحالة.  

في نهاية القول، يُعد مرض جريفز عند الأطفال حالة مزمنة تمتد معهم مدى الحياة، لذا يجب متابعتها وعدم تركها دون علاج للتخفيف من أعراضها وتجنب حدوث أي مضاعفات.

احرص على صحة وسعادة طفلك في مستشفى أندلسية لصحة الطفل. احجز الآن من هنــــــــــــــــا.