كيف يمكن علاج قرح الفراش لكبار السن؟

 تنشأ قرح الفراش نتيجة لانقطاع تدفق الدم إلى المنطقة المصابة لفترة لا تقل عن ساعتين إلى ثلاث ساعات، ففي هذه الحالة إذا كان جلد المريض رقيقًا وتعرض لاحتكاك أو ضغط مستمر فقد يصاب عندها بقرحة الفراش.

يمر تكون قرح الفراش بعدة مراحل نتعرف إليها تفصيلياً في إجابة هذا السؤال: 

• المرحلة الأولى: تتميز هذه المرحلة بتغير في لون الجلد يصاحبه دفء في المنطقة المصابة مع شعور بالألم عند الضغط عليها. عادةً لا تظهر في هذه المرحلة أي تقرحات أو جروح ويمكن البدء في العلاج بسهولة في هذه المرحلة.
• المرحلة الثانية: تبدأ في هذه المرحلة الجروح والقشور في الظهور على سطح الجلد، وعادة ما يصاحب هذا التغير شعور بالألم بنسبة أعلى مع إحساس بليونة زائدة في جلد المريض.
• المرحلة الثالثة: تتسم هذه المرحلة بزيادة عمق الجروح الموجودة على سطح الجلد، وغالباً ما تظهر فيه الأنسجة العضلية وتكون في هذه المرحلة الجروح كبيرة ومؤلمة.
• المرحلة الرابعة: تعد هذه المرحلة هي الأصعب على الإطلاق، والأشد ألماً، إذ يبدأ العظم في الظهور وتبدأ الأنسجة المحيطة في التحلل والتعفن ويكون المريض في هذه المرحلة أكثر عرضة للعدوى الشديدة والتي يمكن أن تؤدي إلى تسمم الدم والوفاة.

تكون الإصابة بقرح الفراش مصحوبة بعدة أعراض تختلف باختلاف شدتها. فيما يلي أعراض قرح الفراش في كل مرحلة:

المرحلة الأولى

• الالتهاب والاحمرار.
• اسمرار لون البشرة.
• الشعور بالحكة والألم.

المرحلة الثانية

• ظهور جروح في الجلد وتكون مفتوحة في بعض الأحيان.
• الشعور بألم شديد.
• تغير لون الجلد حول منطقة الجرح.

المرحلة الثالثة:

حدوث تلف شديد في الجلد فتكون الجروح ظاهرة.

المرحلة الرابعة

• تضرر منطقة القرحة بشكل كبير.
• تأثر العضلات والعظام والأوتار.
• احتمالية إصابة الجرح بالعدوى.

تصيب قرح الفراش الأشخاص الذين لا يستطيعون الحركة مثل حالات الشلل فيبقون لفترات طويلة على الفراش أو الكرسي المتحرك، لذلك تظهر لديهم القرح في الأماكن التي يقل تدفق الدم إليها مثل:

• الظهر.
• الحوض.
• المؤخرة.
• الذراعين والقدمين من الخلف.

تغيير الضمادات على قرح الفراش من الخطوات الهامة التي يجب أدائها بشكل صحيح. فيما يلي بعض الخطوات التي يمكن اتباعها للتغيير على قرح الفراش:

• تنظيف منطقة الجرح باستخدام الماء الدافئ.
• تطهير الجرح باستخدام مطهر الجروح وكريم المضاد الحيوي.
• تغطية الجرح بوضع ضمادات معقمة.

حتمًا لا، فقرحة الفراش غير معدية إذ أنها لا تكون نتيجة لعدوى بكتيرية أو فيروسية مثلًا ولكن يجب التعامل معها بحذر وعدم تركها دون علاج إذ قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة خصوصًا لدى كبار السن.

يمكن علاج قرح الفراش مع الأخذ بالعلم أنها لا تشفى بسرعة إذ تحتاج لبضعة أسابيع للوصول للشفاء التام. أيضًا يختلف الوقت الذي يحتاجه المريض للشفاء بناءً على حالته ودرجة القروح التي يعاني منها.

قد تحتاج بعض حالات قرح الفراش إلى تدخل جراحي لعلاجها وذلك في مراحل متقدمة ولكن يمكن علاج الحالات الأبسط بإتباع الخطوات التالية:

• تنظيف الجروح البسيطة بالماء والصابون، أما المفتوحة فمن الأفضل استخدام سائل ملحي.
• إزالة الأنسجة الميتة حتى لا تتسبب في الالتهابات.
• وضع الضمادات على الجروح المفتوحة حتى لا تصاب بالعدوى أثناء الالتئام.
• تناول المضادات الحيوية ووضع المراهم التي تحتوي على المضادات الحيوية (وفقا لما يصفه الطبيب).
• تحسين وضعية الجسم مثلًا باستخدام الوسائد لإزالة الضغط الواقع على المنطقة المصابة.

بالطبع تكون الوقاية خير من العلاج خصوصًا في حالة كبار السن ومرضى السكري تضعف لديهم الدورة الدموية بشكل طبيعي لذلك يكون جفاف الجلد وتلفه سهلًا بالنسبة لهم. لذلك إليكم بعض النصائح للوقاية من قرح الفراش خاصة إذا كنت أحد مقدمي الرعاية للأشخاص العرضة للإصابة بها:

• فحص الجلد يوميًا للبحث عن الأعراض التي تنذر ببداية ظهور قرح الفراش مثل وجود التهاب أو احمرار في الجلد.
• تغيير وضعية المريض باستمرار كل ساعتين.
• الحرص على أن يجلس المريض أو يستلقي دائمًا بوضعية صحيحة.
• الحفاظ على نضارة البشرة وتنظيفها وحمايتها من الجفاف.
• الحرص على أن يتلقى المريض المواد الغذائية والفيتامينات والمعادن والسعرات الحرارية التي يحتاجها لتسريع عملية شفاؤه.
• وضع الضمادات على الجروح المفتوحة لحمايتها.

يحتاج مريض قرح الفراش لعلاجات معينة للسيطرة على المسببات والأعراض التي يمكن أن تؤثر سلبياً في جودة حياته ومن ضمنها: 

• المضادات الحيوية: تُستخدم إذا كانت العدوى بكتيرية والتي تكون على شكل مراهم طبية أو رش أو عن طريق الفم أو الحقن ومنها:
• سيبروماكس 500 مجم.
• سيبروفارم 500 مجم.
• سيبروسين 500 مجم.
• سيبروباي 500 مجم.

المراهم والكريمات الموضعية: والتي تعمل على زيادة ترطيب الجلد ومنع التشققات: 

• فاني كريم مرهم مرطب 70 جم.
• ديكسا كريم 30 جم.
• بيكسير أتوزال كريم 50جم.
• بيكسير إكزال كريم 50جم.

الأدوية المسكنة: التي تعمل على تخفيف الألم الناتج عن التقرحات مثل: 

• بروفين 400 مجم ايبوبروفين.
• كاتافلام 50 مجم.

الفيتامينات والمعادن: التي تعمل على تعزيز المناعة وزيادة مقاومة الأمراض. 

• هيلث ايد سيلينيوم + فيتامين سيو ايه واي و زنك.
• أرجيفيت فوار فيتامين سي + زنك 10 أقراص فوارة.

إذا بدأت قرح الفراش في الظهور يأتي هنا دور التدخل المبكر للعناية بالمناطق المصابة لتسريع الشفاء وتقليل الأعراض، لذا نقدم إليكم هذه النصائح لمساعدتكم: 

• تحريك الجسم بشكل مستمر مع التهوية.
• تنظيف الجلد بالماء والصابون وتجفيفه بشكل جيد.
• استخدام المضادات الحيوية الموضعية على المنطقة المصابة.
• استخدام ضمادات طبية مناسبة للقرح.
• متابعة الحالة باستمرار ومتابعة أي أعراض أخرى مصاحبة للقرح مثل: ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• تجنب التدخين.
• الاهتمام بالتغذية الصحية الغنية بالفيتامينات والمعادن التي تعزز من مناعة المريض وتساعده على الشفاء.
• استخدام مسكنات الألم التي تساعد المريض على التعايش مع الوضع الحالي لحين تحسن الحالة.
• الاعتماد على المراتب والوسائد الهوائية الطبية التي تعمل على توزيع الضغط على الجسم بشكل متساوي.

يستطيع الطبيب زيادة التوعية حول الإصابة بقرح الفراش للأشخاص الذين يضطرون للجلوس لفترات طويلة كما هو الوضع في حالات الكسر، أو طريحي الفراش ومستخدمي الكراسي المتحركة عن طريق التعليمات التالية: 

• تغيير وضعية الجسم باستمرار.
• استخدام الأسطح المريحة مثل: الوسائد والمراتب أو خامات مريحة بالنسبة للكراسي المتحركة.
• الاهتمام بنظافة الجلد وجفافه.
• استخدام مرطبات الجلد باستمرار.
• ممارسة النشاط البدني قدر الإمكان.
• استخدام الأجهزة الطبية التي تساعد على الحماية من الإصابة بقرح الفراش مثل المراتب والوسائد الهوائية.

بادر بالحجز الأن في أفضل مركز عيادات في جدة.

 احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في مستشفى أندلسية لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.