ما هو ارتجاع المريء؟ أسباب الحموضة وعلاجها

ارتجاع المريء هو مرض مزمن يحدث عندما ترتد أحماض المعدة إلى المريء نتيجة ضعف العضلات الفاصلة بينهما

 لكن دعنا أولًا نفهم بالتفصيل جزءًا من طبيعة الجهاز الهضمي. 

الاتجاه الطبيعي لحركة الطعام ومحتوى المعدة هو اتجاه واحد من المريء إلى المعدة ثم إلى الأمعاء، إذ تفتح العضلة العاصرة المريئية لمرور الطعام، ثم تغلق مرة أخرى لمنع عودته في الاتجاه المعاكس. 

لكن في بعض الحالات تضعف العضلة العاصرة المريئية وتتسبب في ارتداد الأحماض إلى الأعلى وتصل إلى المريء والحلق. 

يتسبب الحمض في تهييج جدار المريء ويتسبب في التهاب وشعور بالحرقان يمتد من المعدة إلى المريء والحلق. 

يمكن أن يعاني أي شخص تقريبًا من أعراض ارتجاع المريء، لكنه عندما يكون مزمن يؤثر على  راحة المريض ويحتاج المريض إلى تناول علاج ارتجاع المريء

تساهم العديد من العوامل في ضعف عضلة المريء السفلية سواء بشكل مؤقت أو دائم، ومن أشهر تلك الأسباب: 

• فتق الحجاب الحاجر: يحدث عندما يندفع الجزء العلوي من المعدة لأعلى عبر فتحة الحجاب الحاجز، وبالتالي يضغط على المريء ويعصر الحمض لأعلى، وتفقد العضلة العاصرة جزءًا من الدعم. 
• الحمل: تزداد أعراض ارتجاع المريء في فترة الحمل، نتيجة الضغط على منطقة البطن بواسطة الرحم، بالإضافة إلى هرمونات الحمل التي تزيد من ارتخاء العضلات. 
• السمنة: تعمل السمنة بنفس طريقة الحمل، إذ تضغط على الحجاب الحاجز وتُضعف العضلات، مما يؤدي إلى ارتجاع المريء المزمن. 
• التدخين: تتسبب مادة النيكوتين في ارتخاء العضلات وظهور اعراض ارتجاع المريء أيضًا. 

يمكن أن تتضمن أعراض ارتجاع المريء ما يلي: 

• الحرقان والحموضة: نتيجة تأثير الأحماض على أنسجة المريء، وعادةً ما تشعر به في صدرك، ويُسمى عسر الهضم الحمضي. 
• الارتجاع: ويتضمن ارتجاع الحمض والطعام من المعدة إلى الحلق. 
• ألم في الصدر: يمكن أن يحدث ألم الصدر دون الحرقان، وعادةً ما يشابه بشكل كبير ألم النوبة القلبية. 
• الغثيان: يمكن أن يحدث الغثيان وفقدان الشهية والشعور المستمر بوجود الطعام غير المهضوم في معدتك. 
• التهاب الحلق وصعوبة البلع: ويحدث نتيجة وصول الأحماض إلى الحلق. 
• الأعراض التنفسية: تتشابه أعراض ارتجاع المريء مع أعراض الربو، مثل الصفير وصعوبة التنفس والكحة المزمنة. 

              تزداد أعراض ارتجاع المريء سوءًا في حالة الاستلقاء ليلًا أو بعد تناول الطعام، أو الانحناء للأمام، أو التدخين وشرب الكحوليات. 

يمكن أن يعاني الرضع والأطفال أيضًا من الارتجاع، ويظهر ذلك عليهم في الأعراض التالية: 

• رائحة التنفس السيئة. 
• الأزيز وبحة الصوت. 
• صعوبة في النوم. 
• الانزعاج الشديد. 
• رفض تناول الطعام. 
• نوبات التقيؤ المتكررة. 

توجد العديد من الخيارات المتاحة لعلاج ارتجاع المريء، عادةً ما يبدأ الطبيب معك بنصائح وتغييرات في نمط حياتك، بالإضافة إلى بعض الأدوية البسيطة، لكن بعض الحالات المستعصية تحتاج إلى تدخل جراحي للتحكم في شدة الأعراض. 

تعرف بالتفصيل على علاج الارتجاع المريئي فيما يلي. 

تشمل هذه الأدوية ما يلي: 

• مضادات الحموضة التي تحتوي على كربونات الكالسيوم يمكن أن توفر لك راحة سريعة من الأعراض، لكنها ليست علاجًا دائمًا، كما أنها يمكن أن تؤدي إلى العديد من المضاعفات مثل الإسهال أو مشكلات الكلى. 
• أدوية تقليل الأحماض (H-2 Blockers) تؤدي إلى تقليل إفراز الحمض داخل المعدة، ورغم أنها لا توفر راحة فورية، إلا أن فعاليتها يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 12 ساعة. 
• مثبطات مضخة البروتون وهي أقوى من حاصرات بيتا، والتي تساعد أنسجة المريء على الشفاء. 

هذه الأدوية لها تأثير أقوى قليلًا، لكنها تحتاج إلى وصفة طبية وجرعات دوائية مُحددة حتى لا تتسبب في أي أعراض جانبية، وإليك أهم تلك الأدوية: 

• مثبطات مضخة البروتون: تتضمن بعض الأدوية الشهيرة مثل نيكسام وبريفاسيد، ولكنها تتطلب وصفة طبية خاصة بجرعات مُحددة؛ لأنها يمكن أن تتسبب في بعض الآثار الجانبية مثل الإسهال والصداع والقيء. 
• حاصرات H-2: مثل فاموتيدين ونيزاتيدين، وعادةً ما تكون خفيفة ولا تتسبب في أي آثار جانبية. 
• حاصرات الحموضة المضادة للكالسيوم: يمكن اللجوء لهذا النوع من الأدوية في حالة لم تنجح الأدوية الأخرى، ومن أشهرها دواء فونوبرازان. 
• باسط العضلات: يمكن أن تساعد بعض أنواع باسط العضلات مثل باكلوفين في تقليل معدل استرخاء العضلة العاصرة، وبالتالي تحسين أعراض ارتجاع المريء. 

يمكن إجراء الجراحة لـ علاج ارتجاع المريء في بعض الحالات المستعصية كما يلي: 

• عملية نيسن: تتضمن هذه العملية لف الجزء العلوي من المعدة حول الجزء السفلي من المريء لعلاج الارتجاع، ويمكن إجراؤها من خلال الجراحة التقليدية أو المنظار. 
• جهاز لينكس: جهاز حديث يُزرع في المنطقة الفاصلة بين المعدة والمريء لتقليل ارتداد الأحماض إلى المريء. 

إذا كنت تعاني من أعراض ارتجاع المريء، فلا مفر من ضرورة تغيير بعض عاداتك اليومية لتقليل شدة الأعراض وتحسين جودة النصائح، لذا نقدم لك مجموعة من التعليمات الضرورية: 

• تناول وجبات صغيرة سهلة الهضم؛ لتقليل كمية الأحماض التي تفرزها المعدة. 
• تناول وجبة العشاء قبل النوم بعدة ساعات؛ لأن الاستلقاء بعد تناول الطعام يزيد من ارتداد الأحماض للأعلى. 
• النوم على الجانب الأيسر يساعد على غلق الصمام الواصل بين المعدة والمريء. 
• تقليل الضغط على البطن من خلال ارتداء ملابس فضفاضة، والتخلص من الوزن الزائد. 
• الإقلاع عن التدخين وشرب الكحوليات، لأنه يُضعف العضلة العاصرة المريئية. 
• تناول الأدوية المضادة للحموضة بعد الوجبات الغنية والحمضية. 
• إذا شعرت بألم ارتجاع المريء يمكنك القيام بالخطوات التالية: 
• الوقوف في مكانك لتقليل أعراض الارتجاع. 
• تناول رشفات قليلة من الماء لإنزال الحمض للأسفل. 
• ارتداء ملابس فضفاضة أو نزع الحزام الذي ترتديه. 
• تناول دواء مضاد للحمضيات. 

يمكن أيضًا أن يُصاب الأطفال والرضع بارتجاع المريء، وتظهر عليهم الأعراض التالية: 

• رائحة النفس الكريهة. 
• صعوبة النوم. 
• الانزعاج الشديد. 
• رفض تناول الطعام. 
• نوبات القيء الخفيفة. 
• بحة الصوت وأزيز الصدر. 

إليك الإجابات الدقيقة على الأسئلة الأكثر شيوعًا حول علاج ارتجاع المريء. 

• ما هو المشروب الذي يهدئ ارتجاع المريء؟

بعض المشروبات يمكن أن تهدئ من الأعراض وتساعد في علاج ارتجاع المريء، أهمها الماء، ومشروبات الأعشاب، مثل البابونج والزنجبيل. 

• ما هي الأدوية المستخدمة في علاج الحموضة والارتجاع؟ 

تشمل ادويه الارتجاع كل من حاصرات H-2، ومثبطات مضخة البروتون، ومضادات الحموضة. 

• ما هو أفضل دواء لعلاج ارتجاع المريء؟ 

إذا كنت تعاني من أعراض الارتجاع الشديدة يمكنك استخدام مضادات الحموضة مثل إيبكوجل أو مالوكس. 

• متى يجب زيارة الطبيب؟ 

يجب عليك زيارة المستشفى بشكل عاجل إذا لاحظت وجود ألم في الصدر، أو ضيق تنفس أو ألم في الفك والذراع؛ فهذه الأعراض يمكن أن تكون علامة على الأزمة القلبية. 

يجب عليك زيارة الطبيب في أقرب موعد إذا لاحظت ما يلي: 

زيادة شدة أعراض الارتجاع بشكل واضح. 

عدم فعالية الأدوية المضادة للحموضة. 

في النهاية، علاج ارتجاع المريء لا يعتمد فقط على الأدوية أو التدخلات الطبية، بل يبدأ من وعيك بأسلوب حياتك واختياراتك اليومية.  كل ما عليك هو اتباع نظام غذائي صحي، وفقدان الوزن الزائد، والإقلاع عن التدخين، واتباع تعليمات الطبيب الخاصة بالعلاج لتجنب حدوث المضاعفات.  و في الحالات المتقدمة يجب ان تزور الطبيب, يمكنك الان حجز موعد مع افضل اطباء امراض الجهاز الهضمي في جدة من مكانك و بدون اي تعب فقط اتبع الخطوات التالية:

1- زور موقع اندلسية

2- قم باختيار الفرع  و اختر العيادة المختصة و اضغط "ابحث"

3- اختر الطبيب 

4-  حدد الموعد و املاء البيانات 

5- انتظر مكالمة من احد ممثلين خدمة عملاء اندلسية