ما هي أسباب سرطان البروستاتا وطرق علاجها؟

إن سرطان البروستاتا يمكن أن ينمو ويتطور ببطء، حيث تصبح أعراض سرطان البروستاتا في صورة كامنة وغير ظاهرة، طبقاً للدراسات التي أثبتت أن سرطان البروستاتا عند كثير من الرجال لم يؤثر عليهم خلال فترة حياتهم. ومع ذلك، فإن سرطان البروستاتا يمكن أن يكون أكثر عدوانية ويبدأ بالانتشار خارج حدود غدة البروستاتا، مما يجعله أشد خطورة.

يمكن أن تكون أورام البروستاتا إما حميدة أو خبيثة:

• نادرا ما تشكل خطرا على الحياة.
• الخلايا الحميدة لا تغزو أو تنتشر للأنسجة من حولها.
• لا تنتشر في أجزاء أخرى من الجسم.
• يمكن إزالة الخلايا السرطانية الحميدة، وعادة لا تنمو مرة أخرى أو تنمو ببطء شديد.

• يمكن أن يكون في بعض الأحيان خطيرًا ومهددًا للحياة.
• لديه القدرة على الانتشار إلى الأعضاء والأنسجة القريبة، مثل المثانة والمستقيم.
• لديه أيضًا القدرة على الانتشار للأجزاء الأخرى من الجسم، مثل العقد الليمفاوية والعظام.
• يمكن إزالة خلايا سرطان البروستاتا الخبيث، ولكن في بعض الأحيان قد تنمو مرة أخرى.

عندما ينتشر سرطان البروستاتا من مكانه الأصلي إلى جزء آخر من الجسم، يصبح للورم الجديد نفس نوع الخلايا السرطانية الأصلية. على سبيل المثال، إذا انتشر سرطان البروستاتا في العظام، فإن الخلايا السرطانية في العظام هي في الواقع خلايا سرطان البروستاتا. وفي هذه الحالة يسمى المرض سرطان البروستاتا النقيلي وليس سرطان العظام. ويتم العلاج في هذه الحالة بنفس طريقة علاج سرطان البروستاتا.

يتعرض بعض الرجال لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا أكثر من غيرهم، علمًا بأنه لا يوجد سبب محدد ومعروف لسرطان البروستاتا مما قد يؤثر على وقت بدء الفحص. الأمر الذي جعل الباحثين يدرسون عوامل الخطر التي قد تساهم في تطور خلايا البروستاتا إلى خلايا سرطانية.

وتشمل بعض عوامل الخطر ما يلي:

• التقدم في العمر خاصة بعد سن الخمسين.
• تاريخ عائلي وراثي بتشخيص الأب أو الأخ بسرطان البروستاتا، خاصة عند الإصابة في سن مبكر.
• قد ترتبط الإصابة بسرطان البروستاتا أحيانًا بوجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو المبيض عند الأم أو الأخت.
• الإصابة بالسمنة أو اتباع نظام غذائي عالي الدهون.
• تشير الدراسات إلى أن خطر الإصابة بسرطان البروستاتا قد يتضاعف لدى المدخنين. ومع ذلك، في غضون 10 سنوات من الإقلاع عن التدخين، ينخفض خطر الإصابة بسرطان البروستاتا إلى نفس مستوى الخطر عند غير المدخنين في نفس العمر.

وأظهرت الدراسات التشريحية أن 1 من كل 3 رجال فوق سن الخمسين لديهم بعض خلايا البروستاتا السرطانية.

غالبًا ما لا تظهر أعراض لسرطان البروستاتا في مراحله المبكرة. عندما تحدث الأعراض، يمكن أن تكون مُشابهة لأعراض تضخم البروستاتا الخبيث أو الحميد. يمكن أن تظهر هذه الأعراض أيضا عند العديد من الرجال الغير مصابين بسرطان البروستاتا، لذلك ظهور أحد الأعراض التالية يُفضل مناقشتها مع الطبيب أولا.

• الشعور بالآم خفيفة في منطقة أسفل الحوض.
• كثرة التبول.
• الإحساس بالحرقان والألم أثناء التبول وصعوبة التبول.
• ظهور دم في البول.
• الآم شديدة في القذف عند الإصابة بسرطان البروستاتا والجماع.
• الآم في أسفل الظهر أو أعلى الفخذين.
• فقدان الشهية وبالتالي فقدان الوزن.
• الآم العظام.

نوضح فيما يلي العوامل التي تزيد من خطر إصابة الأشخاص بسرطان البروستاتا: 

• التقدم في العمر، تحدث حوالي 60% من الحالات لدى الرجال فوق 65 عامًا. 
• العوامل الوراثية والتاريخ العائلي، يزداد خطر الإصابة إذا كان هناك أفراد من العائلة مصابون بسرطان البروستاتا. 
• التدخين، يساهم التدخين في زيادة خطر الإصابة بمختلف أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان البروستاتا. 
• التهابات البروستاتا، الالتهابات المزمنة قد تلعب دورًا في رفع معدل الإصابة. 
• السمنة، ارتفاع مؤشر كتلة الجسم فوق 30 قد يزيد من احتمالية الإصابة. 
• الأمراض المنقولة جنسيًا، قد تؤثر بعض العدوى المنقولة جنسيًا في صحة البروستاتا وترفع خطر الإصابة بالسرطان.

تُصنف أنواع سرطان البروستاتا بناءً على الخلايا التي يبدأ فيها السرطان. يساعد تحديد نوع السرطان على تحديد أفضل نهج علاجي، مع مراعاة درجته ومرحلته (مدى انتشاره). 

 يُعدّ السرطان الغدي النوع الأكثر شيوعًا، وينشأ في خلايا الغدد التي تُنتج سائل البروستاتا، وله نوعان فرعيان: 

• السرطان الغدي الأسيني: الأكثر شيوعًا، ويتطور في خلايا الغدد. 
•  السرطان الغدي القنوي: أقل شيوعًا ولكنه ينمو وينتشر بشكل أسرع. 

هناك أنواع أخرى أقل شيوعًا، منها: 

• سرطان الخلايا الانتقالية: يبدأ عادةً في المثانة وينتشر إلى البروستاتا، ويؤثر في مجرى البول. 
• سرطان الخلايا الحرشفية: يتطور من الخلايا المسطحة التي تُغطي البروستاتا، وينتشر بشكل أكثر عدوانية من السرطان الغدي. 
• سرطان البروستاتا صغير الخلايا: نوع من سرطان الغدد الصماء العصبي سريع النمو. 

يبدأ سرطان البروستاتا عادةً في الجزء الخارجي من الغدة، وينمو ببطء لدى معظم الرجال، لذلك قد يكون غير ملحوظ في مراحله المبكرة. يبقى المرض محدودًا داخل البروستاتا لفترة طويلة، ويُمكن العيش لسنوات دون أعراض تُذكر. 

تعتمد مراحل سرطان البروستاتا على مدى انتشار الورم: 

• المرحلتان الأولى والثانية: يقتصر السرطان على البروستاتا. 
• المرحلة الثالثة: يمتد إلى الأنسجة المحيطة بالغدة. 
• المرحلة الرابعة: ينتشر إلى أعضاء أخرى، مثل العظام أو العقد اللمفاوية. 

يساعد تحديد مرحلة السرطان على توجيه العلاج المناسب وفقًا لمدى انتشار المرض. 

قد تؤدي بعض علاجات سرطان البروستاتا إلى آثار جانبية قد تنعكس على العلاقة الزوجية، منها: 

ضعف الانتصاب: قد تتأثر الأعصاب المسئولة عن الانتصاب بسبب الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاجات الهرمونية، ما يؤدي إلى صعوبة في الحفاظ على الانتصاب. مع ذلك، يستعيد العديد من الرجال قدرتهم على الانتصاب خلال عام أو عامين من العلاج. 

انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية: قد تؤثر بعض العلاجات في القدرة في إنتاج الحيوانات المنوية، وبالتالي يؤثر في الخصوبة.  

اضطرابات القذف: قد يعاني البعض من القذف المبكر أو جفاف القذف (غياب السائل المنوي عند القذف) نتيجة تأثر الغدد التناسلية والأعصاب المسئولة. 

انخفاض الرغبة الجنسية: قد تؤدي بعض العلاجات الهرمونية إلى انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون، وذلك قد يقلل من الرغبة الجنسية بشكل مؤقت. 

ينمو سرطان البروستاتا عند البعض ببطء شديد، وينمو بسرعة شديدة عند البعض الآخر ويهدد الحياة. قد يكون تحديد العلاج الأنسب لحالتك أمرًا معقدًا، وسيساعدك في ذلك طبيبك الخاص. وتعتمد خطة العلاج الخاص بك على:

• مرحلة ودرجة السرطان.
• درجة خطورة السرطان إذا كان منخفض أو متوسط أو عالي الخطورة كونه في مراحل متقدمة.
• المرحلة العمرية والحالة الصحية العامة.
• استجابتك وتقبلك للآثار الجانبية وأهداف العلاج.

قبل أن تقرر ما يجب عليك فعله والبدء في العلاج، يجب أن تفكر في كيفية تأثير الآثار الجانبية الفورية وطول مدة العلاج على حياتك. بالإضافة إلى ذلك، حاول البقاء بصحة جيدة عن طريق اتباع نظام غذائي متوازن، والحفاظ على وزن صحي، وممارسة الرياضة وعدم التدخين. جميعها عوامل مهمة تساهم في مكافحة سرطان البروستاتا.

تم تحسين معدل النجاة من سرطان البروستاتا بشكل كبير من خلال الاكتشاف المبكر والتدخل العلاجي.

تشمل خيارات علاج سرطان البروستاتا ما يلي:

1-المراقبة النشطة:

تعمل المراقبة النشطة على مراقبة نمو الخلايا السرطانية من خلال إجراء الاختبارات وأخذ العينات الدورية. من خلال المراقبة النشطة، يستطيع طبيبك التعرف على سرعة نمو الخلايا السرطانية، ويقترح عليك أفضل خيارات العلاج التي غاليًا ما تكون العلاج الإشعاعي أو الجراحة.

2-جراحة استئصال البروستاتا:

بعد استئصال البروستاتا، يتم إعادة بناء وصلات جديدة بين المسالك البولية والمثانة. يتم تمرير قسطرة عبر مجرى البول إلى المثانة لتصريف البول بينما تلتئم الوصلات الجديدة. قد يتم ترك واحد أو اثنين من مصارف شفط السوائل في تجويف الحوض بعد الجراحة لتصريف السوائل من الجرح، وذلك يساعد في تقليل خطر الإصابة بالعدوى. عادة ما يتم إزالة المصارف قبل خروجك من المستشفى.

3-العلاج الإشعاعي:

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لقتل أو إبطاء نمو الخلايا السرطانية. يمكن استخدام الإشعاع كعلاج أولي لسرطان البروستاتا بدلًا من جراحة الاستئصال.

يمكن أيضا استخدام الإشعاع بعد الجراحة إذا لم يتم استئصال السرطان بالكامل أو إذا عادت الإصابة مرة أخرى بعد استئصال جزء من السرطان.

4-العلاج الهرموني:

تتغذى خلايا البروستاتا السرطانية على هرمون الذكورة (التستوستيرون أو الأندروجين) لتنمو. لذلك يعمل علاج سرطان البروستاتا الهرموني بشكل أساسي على تجويع الخلايا السرطانية عن طريق منع أو تقليل هرمون التستوستيرون.

يتم العلاج بالهرمونات باستخدام الأدوية المانعة لهرمون التستوستيرون، أو جراحيًا عن طريق إزالة الخصيتين أو الغدد التي تنتج هرمون التستوستيرون من خلال إجراء يسمى استئصال الخصية.

يمكن استخدام العلاج الهرموني أيضًا لفترات قصيرة أثناء وبعد العلاج الإشعاعي.

5-العلاج الكيميائي:

يستخدم هذا النوع من العلاج الأدوية الكيميائية لتدمير الخلايا السرطانية في أي مكان في الجسم. يتم استخدامه للمراحل المتقدمة من سرطان البروستاتا، كما يتم استخدامه أيضًا عندما ينتشر السرطان إلى أعضاء وأنسجة الجسم الأخرى.

يعمل العلاج الكيميائي عن طريق انتشار الأدوية في مجرى الدم، ولأنه يقتل أي خلية تنمو بسرعة، فإنه يهاجم الخلايا السرطانية وغير السرطانية.

يتم التحكم بعناية في مقدار الجرعة وعدد المرات التي يتم تكرارها لتقليل الآثار الجانبية. وفي كثير من الأحيان، يتم استخدام العلاج الكيميائي مع علاجات أخرى.

لا يمكن منع سرطان البروستاتا بشكل كامل، لكن اتباع بعض العادات الصحية قد يساعد على تقليل خطر الإصابة به والحفاظ على صحة البروستاتا، وقد تشمل ما يلي:

• الحفاظ على وزن صحي، إذ قد تزيد السمنة من خطر الإصابة، لذا يُنصح باتباع نمط غذائي صحي ومتوازن وممارسة الأنشطة البدنية بانتظام. 
• إجراء الفحوص الروتينية بشكل دوري، خاصةً إذا كنت ضمن الفئات الأكثر عرضة للخطر. يُساعد على الكشف المبكر عن أي تغيرات غير طبيعية. 
• الإقلاع عن التدخين وتجنب منتجات التبغ. 
• ممارسة الرياضة بانتظام، لمدة لا تقل عن 20-30 دقيقة يوميًا، مثل المشي السريع أو السباحة أو ركوب الدراجة. 
• اتباع نظام غذائي صحي، يُفضل الإكثار من تناول الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة، والحد من استهلاك اللحوم الحمراء لدعم صحة البروستاتا. 
• تقليل التوتر بممارسة تقنيات الاسترخاء مثل التأمل والتنفس العميق، لتعزيز الصحة العامة وتقليل المخاطر الصحية أيضًا. 

يوجد العديد من الأدوية التي تساعد على إرخاء عضلات البروستاتا وتقليص حجمها ومنها:

• تامسيولين كبسول Tamsulin caps.
• ديودارت Duodart caps.
• دوكسازوسين Doxazosin
• سيبترين Septrin.
• فيبراميسين Vibramycin.

كما هو الحال في طرق الوقاية من أي مرض، فإن اتباع نظام غذائي صحي يتكون من القليل من الدهون والخضروات والفواكه، بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، و إجراء الفحوصات الروتينية هي جميعها أمور مهمة وضرورية للكشف عن سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة الذي قد يساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

 احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في مستشفى أندلسية لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.