ما أسباب حول العين؟ وما علاجه؟

يصاب ما يقرب من 30 % من الأطفال بالحول نتيجة إصابة أحد الوالدين أو كليهما بهذه المشكلة.

تحدث معظم حالات الحول غير الوراثية نتيجة وجود خلل في الأعصاب المسؤولة عن حركة عضلات العين.

تشمل أسباب حول العين الأخرى ما يلي:  

• طول النظر غير المصحح.
• ضعف الرؤية في عين واحدة.
• الإصابة ببعض الأمراض، مثل: استسقاء الرأس، والشلل الدماغي، ومتلازمة دوان، والسكتة الدماغية، وأورام الدماغ، ومرض جريفر، والحصبة.
• إصابات الرأس الشديدة التي تؤثر على منطقة الدماغ المسؤولة عن التحكم في حركة العين.
• مشكلات الجهاز العصبي، التي تؤثر على الأعصاب المسؤولة عن حركة عضلات العين.

يجب أن يكون بؤبؤ العيون عند الرضع في عمر 3 إلى 4 أشهر في منتصف البياض عندما ينظر إلى الأمام، كما تستطيع العينان في هذا العُمر رؤية الأشياء الصغيرة القريبة.

عندما يبلغ الرضيع الستة أشهر، تصبح العينان قادرتان على رؤية الأشياء القريبة والبعيدة.

قد تظهر حالة طبية تعرف باسم "الحول الكاذب" عند الأطفال، لأن عيونهم ترى الزوائد الجلدية الموجودة في الزوايا الداخلية للعينين أو بروز جسر الأنف، لكن مع نمو الطفل يختفي هذا الحول من تلقاء نفسه.

يصيب الحول أيضًا الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، لكن إذا ظهر فجأة، يجب الذهاب فورًا إلى المستشفى وقسم الطوارئ، لأنه قد يحدث نتيجة سكتة دماغية أو إصابة شديدة في الرأس أثرت على عضلات وأعصاب العين.

يشتكي المصابون بالحول من بعض الأعراض، مثل:

• رؤية مشوشة.
• ازدواجية الرؤية.
• غمش، أو كسل العين، وهي حالة يتجاهل فيها الدماغ الإشارات المرسلة إليه من العينين.
• ضعف الرؤية في العين المصابة.

يقلل العلاج الفوري للحول من الإصابة بكسل العين، وكلما كان المريض صغيرًا، كلما كان العلاج أكثر فعالية، وتشمل العلاجات:

• النظارات والعدسات اللاصقة: إذا كان سبب الحول هو طول النظر، فستساعد النظارات والعدسات اللاصقة في تصحيح الحول.
• حقن العين: تحقن عضلة العين المصابة بالبوتوكس أو توكسين البوتولينيوم، وهما مادتان تساعدان على إضعاف العضلات النشطة، ما يؤدي إلى علاج الحول.

يستخدم هذا العلاج إذا لم يستطع الطبيب تحديد سبب الحول أو ظهرت الأعراض فجأة.

• ترقيع العين: يستخدم هذا العلاج إذا كان المريض يعاني من الحول وكسل العين معًا، ويساعد على تحسين الرؤية والتحكم في اختلال العين.
• جراحة عضلات العين: تساعد الجراحة على تغيير طول أو موضع عضلات العين حتى تتحاذى العينين بشكلٍ صحيح.
• تمارين العين أو علاج الرؤية: ينصح أطباء العيون المرضى الذين يعانون من حول متقطع بممارسة تمارين خاصة بالعين، وذلك لمساعدتهم على تحسين الرؤية ومحاذاة البؤبؤين بشكلٍ صحيح.

لا تستطيع جراحات الليزر علاج الحول الذي يحدث بسبب الخلل العضلي، لأن تتطلب تغييرًا في طول أو موضع العضلة، وجراحات الليزر لن تساعد في ذلك.

قد تساعد جراحات الليزر على علاج الحول الناتج عن طول النظر أو الرؤية المزدوجة، لكن يعتمد هذا على نظرة الطبيب للحالة، وما إذا كان يصاحبها مشكلة أخرى تتطلب إجراء جراحة عضلات العين أو الترقيع مع الليزر. 

تعالج الجراحات حول العينين، لكن إذا لم تصحح الرؤية، فسوف يعود الحول مرةً أخرى، وفي هذه الحالة قد يتعرض المريض لجراحات أخرى.

يجب علاج الرؤية أولًا قبل الجراحة إذا كان المريض يعاني طول نظر أو ضعف أو ازدواجية، لأن ذلك قد يساعد في علاج الحول دون جراحة. (4)

تتعدد أنواع العلاجات لحول العين، ولكن أغلبها تكون علاجات جراحية غير دوائية. وأحيانًا قد يستخدم طبيب العيون حقن البوتوكس التي تعمل على إرخاء عضلات العين وتحسين الجول المفاجئ أو مجهول السبب.

ختامًا، يحتاج المرضى للمتابعة الدورية بعد استخدام علاجات حول العين الدوائية أو الجراحية لتقييم الحالة، والتأكد من مدى استجابة المريض للعلاج، كما يجب الذهاب بالرضع إلى أطباء العيون بعد الولادة مباشرةً، وعند بلوغه الستة أشهر، ثم العام، لفحص عينيه والتأكد من عدم إصابتهم بالحول أو بأي مشكلة صحية أخرى.

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.