ما هي جراحة استئصال اللحمية؟

تقع اللحمية خلف الأنف وهي جزء من الجهاز المناعي مكوّن من عقد ليمفاوية وجراحة استئصال اللحمية هي الإجراء الذي يُزال فيه هذا الجزء، ولكن لماذا قد يقترح الطبيب الحاجة إلى إزالة اللحمية؟ يرجع هذا إلى المضاعفات التي تحدث بسبب تضخمها إثر تكرار الإصابة بالعدوى. نضيف إلى معلوماتكم أن هذه العملية تُجرى غالبًا للأطفال وفي بعض الأحيان قد يستأصل الطبيب اللحمية واللوز معًا لما تسببانه من مشكلات وأعراض مزعجة لدى الطفل. 

قد يسبب تضخم اللحمية العديد من المشكلات وأبرزها انسداد مجرى الهواء بشكل جزئي وهذا بسبب وجود اللحمية في الجزء الخلفي من الأنف بجانب الحلق. 

وضحنا لكم أن اللحمية جزء من الجهاز المناعي وهذا ما يسبب تضخمها في بعض الأحيان، إذ تتضخم في أثناء محاربة الميكروبات التي تغزو الجسم، وقد يتطوّر الأمر في بعض الأحيان ليصل إلى إصابة اللحمية نفسها بالعدوى. توضّح لنا النقطة السابقة كذلك لماذا تكون عملية استئصال اللحمية عند الأطفال أكثر شيوعًا من الكبار وهذا بسبب كثرة إصابة الأطفال بالعدوى مقارنةً بالكبار.  

من الجدير بالذكر أيضّا أن اللحمية يمكن أن تتضخم نتيجة الإصابة بالحساسية. 

نعدد لكم فيما يلي بعض أعراض تضخم اللحمية:  

• صعوبة التنفس من الأنف، ما يؤدي إلى التنفس من خلال الفم.
• تغير رائحة الفم إلى رائحة كريهة.
• تشقق الشفاف.
• توقف التنفس في أثناء النوم.
• الشخير في أثناء النوم.

يمكن أن تلاحظ الأمهات كذلك لدى أطفالهن تكرر الإصابة بالعدوى والتهاب الأذن وهذا بسب بانتقال العدوى من اللحمية إلى الأذن.  

يحتاج المريض إلى جراحة استئصال اللحمية إذا كان ينتج عن وجودها الكثير من المضاعفات إثر تكرر إصابتها بالعدوى. ينتظر الطبيب عادةً مدة كافية لملاحظة تطور أو انخفاض حدة الأعراض المصاحبة لتضخم اللحمية وبالأخص لدى الأطفال، إذ من المفترض أن يتقلص حجمها بعد عمر 4 سنوات فيقرر الطبيب بعدها هل الطفل بحاجة لإجراء عملية اللحمية في الأنف أم لا؛ ولهذا تكون عملية إزالة اللحمية أكثر شيوعًا لدى الـطفال، ولكن لا يمنع هذا إمكانية إجراء عملية استئصال اللحمية للكبار أيضًا في بعض الأحيان. 

نعدد لكم فيما يلي الاحتياطات والنصائح التي يجب الالتفات إليها قبل عملية إزالة اللحمية: 

• إيقاف تناول بعض أنواع الأدوية لمدة أسبوعين قبل الجراحة، ومنها ما يلي: الأسبرين والإيبوبروفين ومضادات الالتهاب.
• إلمام الفريق الطبي بالتاريخ المرضي للمريض وتدوين جميع الأدوية التي يتناولها.
• في حالة أن الطفل هو الذي سيخضع للعملية، يجب على الأهل طمأنته وشرح الحاجة إلى إجراء هذه العملية بشكل مبسط، مثلًا كإخباره أنّه سينام لوقت قليل وسيزيل الطبيب في أثنائه اللحمية التي تسبب له العديد من المشكلات وهذا سيساعده على أن ينام ويلعب بشكل أفضل في المستقبل.

تُجرى عملية اللحمية تحت التخدير الكلي ويستخدم الطبيب أدوات مخصصة لإزالة اللحمية من خلال الفم ومن بعدما يخيط مكان الاستئصال لمنع النزيف. تُجرى العملية بالطريقة ذاتها سواء كانت للصغار أو للكبار. 

تختلف تكلفة عملية اللحمية في جدة حسب كل مستشفى وحسب خبرة الطبيب الذي يجريها ورغم كون هذا الإجراء غير معقدًا إلّا أننا نرجو منكم البحث عن طبيب ماهر وعن مشفى معروف باحترافية طاقمه الطبي. 

تستغرق جراحة استئصال اللحمية حوالي 30 دقيقة ويقدر المريض العودة إلى المنزل في نفس الليلة.  

لا تُعد جراحة استئصال اللحمية من العمليات الخطيرة، إلّا أن بعض المخاطر قد تصاحب أي إجراء جراحي، مثل: مشكلات التخدير أو النزيف أو العدوى ولهذا يجب الاهتمام باختيار الطبيب والمشفى.  

يُعد نزيف الأنف بعد عملية اللحمية نادرًا، إذ لا يحدث إلا في نطاق بسيط وفي غضون ساعات قليلة بعد العملية. يجب على الأهل الذهاب بالطفل إلى الطوارئ أو لزيارة الطبيب فورًا في حالة نزيف الأنف بشكل شديد بعد العملية، إذ لا يُعد هذا عرضًا طبيعيًا وقد يكون خطيرًا كذلك.  

نشارك معكم النصائح التي يجب على البالغين اتباعها بعد عملية إزالة اللحمية فيما يلي:  

• المكوث في المنزل مدة يومين بعد العملية للحصول على قسط كافٍ من الراحة.
• تفادي أداء الأنشطة الرياضية العنيفة مدة أسبوعين بعد العملية.
• تناول المسكنات الموصوفة من قبل الطبيب عند الحاجة لتخفيف الشعور بالألم بعد العملية.

نشارك مع الأهالي النصائح التي يجب اتباعها بعد عملية استئصال اللحمية عند الأطفال:  

• حصول الطفل على قسط كافٍ من الراحة عند الشعور بالتعب.
• ابتعاد الطفل عن الأماكن المزدحمة لتفادي إصابته بالعدوى، إذ يكون جسمه في حالة تعافٍ ولا يجب إرهاق جهازه المناعي في هذه الفترة.
• تناول المأكولات والمشروبات الباردة، مثل: الأيس كريم إذا كان الطفل يجد صعوبةً في البلع.
• الحرص على شرب الطفل كميات كافية من المياه لتجنب الجفاف.
• إعطاء الطفل المسكنات التي يصفها الطبيب بعد العملية عند اللزوم.
• استشارة الطبيب على الفور عند ملاحظة نزيف الأنف.

يتعافى البالغون في غضون ثلاثة أيام إلى أربعة بعد عملية استئصال اللحمية للكبار ويمكنهم معاودة حياتهم الطبيعية والنزول إلى العمل بعد 3 أيام. نضيف إلى معلوماتكم أنّه من الطبيعي أن يشعر المريض بالإرهاق بعد العملية وأنّه مع مرور الوقت والتزام الراحة سترجع مستويات الطاقة إلى طبيعتها. 

يحتاج الأطفال حوالي أسبوع بعد العملية للتعافي وننصحكم باتباع النصائح التي شاركنها معكم لتسهيل فترة التعافي. 

يتحسّن التنفس في غضون أسبوع إلى أسبوعين بعد عملية اللحمية.  

هل يتغير شكل الأنف بعد عملية اللحمية؟ 

يوضّح الأطباء أنّه لا توجد علاقة بين تغير شكل الأنف وعملية اللحمية.  

بعد استئصال اللحمية يصف الطبيب مسكنات وخوافض الحرارة ومنها: 

• تايلينول (Tylenol).
• بروفين (Brufen).

قد يوصي الطبيب أيضًا بقطرات الأنف المزيلة للاحتقان مثل: 

• أوتريفين نقط (Otrivin Nasal Drops).

استعرضنا معكم اليوم أهم التفاصيل عن جراحة استئصال اللحمية وشاركنا معكم جميع المعلومات التي يجب عليكم الإلمام بها عن أسباب إجراء هذه العملية، بالإضافة إلى ما تستغرقه من وقت والمدة اللازمة للتعافي. عددنا لكم أيضًا أهم النصائح للاستعداد للعملية والإرشادات اللازمة للتعافي. نتمنى دوام الصحة لكم ولأطفالكم. 

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.  

“ انضم حديثًا إلى مستشفى أندلسية  د. عادل الجوهري عضو الجمعية السعودية للجراحة العامة، عضو الهيئة السعودية للتخصصات الصحية، عضو الجمعية السعودية للمناظير”.