كيف يمكن تشخيص تضخم البروستاتا؟

السبب الحقيقي لتضخم البروستاتا غير معروف. قد يكون للعوامل المرتبطة بالشيخوخة والتغيرات التي تطرأ على خلايا الخصيتين دور في نمو الغدة وكذلك مستويات هرمون التستوستيرون.

لكن من الممكن أن تزيد احتمالية تضخم البروستاتا في بعض الحالات مثل؛ السن: فقد تزداد احتمالية الإصابة بتضخم البروستاتا مع تقدم العمر. فتضخم البروستاتا الحميد شائع جدًا لدرجة أنه قيل إن جميع الرجال سيصابون بتضخم البروستاتا إذا تقدم العمر بهم.

أيضًا ، إذا تمت إزالة الخصيتين بعد إصابة الرجل بتضخم البروستاتا الحميد أو سرطان الخصية، يبدأ حجم البروستاتا في الانكماش فلا يتم تضخمها. ولكن، هذا ليس علاجًا قياسيًا لتضخم البروستاتا في جميع الحالات.

لم يتم تحديد أي عوامل خطر، بخلاف وجود خصيتين لا تعملان بشكل جيد.

تشخيص تضخم البروستاتا المبكر مهم لأنه إذا ترك دون علاج يمكن أن يؤدي إلى التهابات المسالك البولية وتلف المثانة أو الكلى وحصوات المثانة وسلس البول. من المهم التمييز بين تضخم البروستاتا الحميد والأمراض الأكثر خطورة مثل سرطان البروستاتا

قد يقوم الطبيب بتقييم تشخيص تضخم البروستاتا من خلال طرح أسئلة على المريض حول شدة ونوع الأعراض الذي يعاني منها ومدى تأثيرها على الحياة اليومية بالإضافة إلى الفحص البدني. كما يمكن استخدام اختبارات أخرى مثل:

• فحص المستقيم الرقمي: يقوم الطبيب بفحص المستقيم لمعرفة مدى وجود تضخم البروستاتا.
• فحص البول: يمكن أن يساعد تحليل عينة من البول في استبعاد وجود عدوى أو حالات أخرى يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة.
• فحص الدم: ليس من الضروري أن يكون الألم نتيجة تضخم البروستاتا، يمكن أن تشير النتائج إلى مشاكل في الكلى.
• اختبار الدم لمستضد البروستات النوعي (PSA): المستضد البروستاتي النوعي مادة تُنتَج في البروستاتا. تزداد مستويات المستضد البروستاتي النوعي عند وجود تضخم في البروستاتا. ومع ذلك ، يمكن أن يكون ارتفاع مستويات المستضد البروستاتي النوعي ناتجًا أيضًا عن الإجراءات الحديثة أو العدوى أو الجراحة أو سرطان البروستاتا.

بعد ذلك ، من الممكن إجراء اختبارات إضافية للمساعدة في التأكد من تشخيص تضخم البروستاتا واستبعاد الحالات الأخرى. تشمل هذه الاختبارات:

• اختبار تدفق البول:عن طريق اتصال جهاز يقيس قوة وكمية تدفق البول بوعاء للتبول.
• اختبار الحجم المتبقي بعد الفراغ: يقيس هذا الاختبار إمكانية إفراغ المثانة تمامًا. ويمكن إجراء الاختبار باستخدام الموجات فوق الصوتية أو عن طريق إدخال قسطرة في المثانة بعد التبول لقياس كمية البول المتبقية في المثانة.

إذا كانت الحالة أكثر تعقيدًا، فقد يمكن إجراء اختبارات أخرى لدقة تشخيص تضخم البروستاتا:

• الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم: يتم إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في المستقيم لقياس وتقييم البروستاتا.
• خزعة البروستاتا: يتم استخدام إبر الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم لأخذ عينات من الأنسجة (خزعات) من البروستاتا. يمكن أن يساعد فحص الأنسجة في تشخيص تضخم البروستاتا أو سرطان  البروستاتا أو استبعاده.
• تنظير المثانة (منظار للمثانة): يتم إدخال أداة مضاءة ومرنة في مجرى البول، مما يسمح للطبيب برؤية ما بداخل مجرى البول والمثانة.

تضخم البروستاتا الحميد (BPH) وهو حالة شائعة بين الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. تختلف درجة نمو البروستاتا من رجل لآخر مع تقدمهم في العمر وقد يضيق مجرى البول ويسبب صعوبة في التبول. إذا تركت دون علاج، فقد يؤدي تضخم البروستاتا الحميد إلى التهابات المسالك البولية أو تلف المثانة أو الكلى أو حصوات المثانة ، لذلك لابد من علاج هذا التضخم.

يعتمد علاج تضخم غدة البروستاتا على  شدة الأعراض ومدى تأثيرها على الحياة اليومية للمريض، وهذه العلاجات الرئيسية مثل:

• تغيير نمط الحياة: شرب كميات أقل من الكافيين والمواد الغازية، تناول الكثير من الألياف، الحفاظ على تفريغ المثانة والتبول باستمرار.
• الدواء: من الممكن استخدام بعض الأدوية بعد استشارة الطبيب مثل حاصرات ألفا، والأدوية المدرة للبول.
• القسطرة: إذا استمرت مشاكل تضخم البروستاتا ومشاكل في التبول، فيمكن عمل قسطرة لتصريف المثانة.
• الجراحة والإجراءات الأخرى: يعتبر الاختيار الأخير إذ لم تنجح جميع العلاجات السابقة.

تعرف على طرق علاج التهاب البروستاتا وعلاج تضخم البروستاتا

مع تقدم الرجل في العمر، يمكن أن تتضخم البروستاتا، نظرًا لأنه يحيط بالإحليل عند مخرج المثانة مباشرةً ، فقد تضغط البروستاتا أو تضغط على مجرى البول لأنه يتغير بمرور الوقت. وقد يسبب ذلك بعض الأعراض وغالبًا ما تكون خفيفة جدًا في البداية ، ولكنها تصبح أكثر خطورة إذا لم يتم علاجها مثل:

• عدم اكتمال إفراغ المثانة غير الكامل
• التبول الليلي ، وهو الحاجة إلى التبول مرتين أو أكثر في الليلة
• تقطر في نهاية مجرى البول
• سلس البول أو تسرب البول
• اجهاد عند التبول
• مجرى بول ضعيف
• رغبة مفاجئة في التبول
• تباطؤ أو تأخر مجرى البول
• تبول مؤلم

تضخم البروستاتا الحميد (BPH) وأعراض المسالك البولية السفلية المرتبطة به هي أمراض المسالك البولية الشائعة لدى الرجل المسن. وضعف الانتصاب هو حالة أخرى غالبًا ما تكون موجودة في الرجل المسن، والتي غالبًا ما تؤدي إلى تدهور اللياقة النفسية للمرضى .

الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد (BPH) ، وهو تضخم غير سرطاني في البروستاتا ، قد يعانون أيضًا من ضعف الانتصاب ومشاكل في القذف. على الرغم من أن تضخم البروستاتا الحميد لا يسبب في حد ذاته هذه المشاكل ، إلا أن بعض العلاجات المستخدمة في تضخم البروستاتا الحميد يمكن أن تؤدي إلى ذلك.

يعد تضخم البروستاتا، وضعف الانتصاب مشكلتين منفصلتين. كلاهما يزداد مع تقدم العمر، لا يبدو بالضرورة أن هذين المرضين مرتبطين ، لكن بعض العلاجات التي تخفف تضخم البروستاتا الحميد يمكن أن تسبب الضعف الجنسي وآثارًا جانبية جنسية أخرى. ومن جانب آخر، يمكن أن يؤدي علاج الضعف الجنسي إلى تحسين أعراض تضخم البروستاتا.

الضعف الجنسي هو عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه، بحيث لا يصبح القضيب صلبًا بدرجة كافية ، أو يصبح صعبًا ولكنه يلين في وقت قريب جدًا. يمكن أن يرجع إلى أسباب عديدة منها مشاكل نفسية، وظروف جسدية مثل:

• أمراض القلب
• انخفاض هرمون التستوستيرون
• أمراض البروستاتا
• داء السكري
• تناول بعض الأدوية

يؤثر كل من تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا على غدة البروستاتا، لكن يكون تضخم البروستاتا حميد؛ وهذا يعني أنه ليس سرطانًا ولا يمكنه الانتشار. لكن تضخم البروستاتا الخبيث يعد سرطان، ويمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ترجع أهمية تشخيص تضخم البروستاتا إلى معرفة الفرق بين الحميد والخبيث، وذلك خلال الفحص البدني ، حيث يتم فحص للمستقيم أو إجراء فحص دم للتحقق من مستوى مستضد البروستاتا النوعي . إذا كانت البروستاتا متضخمة أو عاد اختبار المستضد البروستاتي النوعي إلى الارتفاع ، فقد يقوم الطبيب بأخذ خزعة لتحديد ما إذا كانت النتائج غير الطبيعية ناتجة عن سرطان البروستاتا أو تضخم البروستاتا الحميد.

وقد تتشابه أعراض تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا في بعض الأعراض مثل:

• حاجة ملحة للتبول
• الشعور بالحاجة إلى التبول عدة مرات خلال النهار والليل
• صعوبة في بدء التبول أو الاضطرار إلى الضغط لإخراج البول
• ضعف مجرى البول أو تقطيره
• الشعور بأن المثانة ليست فارغة تمامًا

في حالة الإصابة بسرطان البروستاتا (التضخم الخبيث) يمكن ظهور بعض الأعراض مثل:

• تبول مؤلم أو حارق
• دم في البول
• مشكلة في الحصول على الانتصاب
• القذف المؤلم
• يقل السائل عند القذف
• دم في السائل المنوي

من أشهر الأدوية التي تُستخدم في علاج تضخم البروستاتا:

• تامسيولين كبسول Tamsulin caps.
• ديودارت كبسول Duodart caps.

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.