ما أهم النصائح بعد استئصال البواسير؟ ومتى يمكن ممارسة الجماع بعدها؟

يشعر المريض بعد استئصال البواسير بالألم في منطقة الشرج لمدة تتراوح من أسبوعين إلى أربعة أسابيع وقد تصل إلى شهرين، ولكن تخف حدة الألم يومًا بعد يوم ويشعر بالتحسن بمرور الوقت.

تساعد النصائح والإرشادات التالية على تسريع وقت التعافي للعودة لممارسة الأنشطة اليومية بصورة طبيعية وللحصول على أفضل النتائج من العملية، وتشمل ما يلي:

• تجنب الجلوس لفترات طويلة دون حركة، إذ يساعد المشي خلال فترة التعافي على تحسين الدورة الدموية ومنع تجلط الدم.
• عدم حمل أو رفع أشياء ثقيلة.
• تجنب الإجهاد والقيام بالأنشطة الشاقة.
• تناول الكثير من الماء والسوائل.
• الجلوس في الماء الدافئ لمدة 15 دقيقة 3 مرات يوميًا.
• الحفاظ على منطقة الشرج جافة بعد الاستحمام أو التبرز أو الجلوس في الماء الدافئ.
• تجنب الجلوس على المرحاض لفترة طويلة والإجهاد خلال التبرز.
• استخدام الفوط الطبية أو المناديل المبللة غير العطرية بدلًا من ورق التواليت في تجفيف منطقة الشرج حتى لا تُسبب خدشًا للأنسجة المصابة.
• النوم على البطن مع وضع وسادة أسفل الوركين للتقليل من التورم.
• التوقف عن تناول الأسبرين أو أي أدوية أخرى تسبب تخثر الدم.
• تناول الأدوية كما هي موصوفة من قبل الطبيب، وتجنب الاستخدام المفرط لمسكنات الألم.

• بعد الإجراء، يجب أن يبدأ الإحساس بالدفء في التراجع.
• قد تستمر في الشعور ببعض الانزعاج في منطقة المستقيم لمدة تصل إلى 10 أيام بعد العملية.
• قد تشمل بعض الأعراض الجانبية المحتملة  النزيف أو التبقع.
• يمكنك العودة إلى أنشطتك العادية ولكن تجنب رفع الأشياء الثقيلة لبضعة أيام بعد الإجراء.
• نظرًا لأن التخدير ليس مطلوبًا لهذا الإجراء، فستتمكن من قيادة السيارة في وقت قريب بعد الإجراء.
• في بعض الحالات، قد تحتاج إلى أكثر من إجراء واحد لتقليص حجم البواسير.

بعد هذه الجراحة، لكي تكون عملية الشفاء سريعة وكاملة، فإن تعاون المريض والتزامه بالتعليمات أمر ضروري.

• يجب أن يشرب الكثير من السوائل.
• يجب أن يأكل غذاءً طريًا في الأيام القليلة الأولى حتى يتمكن من العودة إلى نظامه الغذائي  شيئًا فشيئًا وتناول المزيد من الألياف.
• لتخفيف الألم المحتمل قبل وبعد عمليات تفريغ المستقيم يمكن استخدام المسكنات والكمادات الباردة، والتي ستساعد عند وضعها في منطقة الشرج، على تقليل التورم، والانزعاج الناتج.
• يعد الاستحمام المتكرر بالماء الدافئ طريقة أخرى مفيدة للغاية لتخفيف الانزعاج والتشنجات العضلية المحتملة.
• في الحالات الأكثر خطورة أو في الحالات التي يوجد فيها احتمال حدوث عدوى بعد العملية، يمكن أن ينصح الطبيب بتناول المضادات الحيوية.
• قد تحتاج أيضًا إلى سؤال طبيبك عن استخدام ملينات البراز المتوفرة في السوق والتي تحتوي على ألياف لتسهيل حركة الأمعاء.
• بشكل عام، الجراحة فعالة للغاية في علاج البواسير على المدى الطويل.
• يمكن أن تعود البواسير للظهور مرة أخرى بمرور الوقت ولكن بنسبة منخفضة جدًا. فقط 5 من كل 100 مريض خضعوا لعملية جراحية للبواسير خضعوا لها مرة أخرى بمرور الوقت، لذلك تعتبر عملية جراحية ذات فعالية عالية.

يُوصى باتباع نظام غذائي يحتوي على العديد من العناصر الغذائية المهمة إلى جانب الإكثار من شرب الماء، لتحسين حركة الأمعاء ما ينعكس على سرعة التعافي وتجنب أي مضاعفات غير متوقعة، فيما يلي أبرز الأطعمة المفضلة بعد عملية البواسير:

الأطعمة الغنية بالألياف: تعمل الألياف على تحسين عملية الهضم وتسهيل حركة الأمعاء، ما يقلل من الانتفاخ والإمساك الذي يزيد من حدة ألم ونزيف الأنسجة المُصابة في فتحة الشرج، وتشمل الأطعمة الغنية بالألياف:

• الخضراوات الورقية.
• الحبوب الكاملة.
• التوت.
• المكسرات.
• الأفوكادو.
• الموز.
• الفراولة.
• التفاح.

الأطعمة الغنية بأوميجا 3:

تلعب أوميجا 3 دورًا مهمًا في تقليل الالتهاب بعد استئصال البواسير وتحسين صحة الغشاء المخاطي المعوي، وتشمل مصادر أوميجا 3:

• الأسماك، مثل: السلمون والسردين والتونة.
• فول الصويا.
• البذور، مثل: بذور الشيا وبذور الكتان.
• الأطعمة المُدعمة، مثل: العصائر والحليب.

الأطعمة الغنية بفيتامين C وE:

يدعم فيتامين C صحة الأوعية الدموية، كما يساعد على تقليل التوتر، ويلعب فيتامين E دورًا في تقليل الالتهاب والتورم بعد استئصال البواسير وتسريع شفاء الأنسجة المُصابة، وتشمل مصادر فيتامين C وE:

• الفراولة.
• البروكلي.
• الكيوي.
• البرتقال.
• السبانخ.

يجب على المريض بعد استئصال البواسير اختيار الأطعمة التي يتناولها بعناية، لتجنب الإصابة بالإمساك أو الألم عند التبرز، وفيما يلي أهم الممنوعات:

• تناول اللحوم بكثرة.
• التوابل الحارة، مثل: الفلفل الحار والزنجبيل.
• الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الملح.
• المشروبات الغازية.
• الأطعمة الدهنية.
• منتجات الألبان.
• السكريات والنشويات.

يجب تجنب قائمة الممنوعات التالية لضمان التعافي من البواسير دون مشكلات جانبية:

• تناول الأطعمة الحارة والمُصنعة لتجنب الإصابة بالإمساك.
• استخدام منظفات الجلد أو مضادات البكتيريا لتنظيف المنطقة المُصابة.
• رفع أو حمل أشياء ثقيلة.
• الجلوس لفترات طويلة دون حركة.
• الإجهاد والقيام بالأنشطة الشاقة.
• استخدام ورق التواليت لتجفيف منطقة الشرج.

يواجه المريض بعد عملية البواسير صعوبة في طريقة النوم والشعور بالراحة ليلًا. يساهم النوم على البطن أو الاستلقاء على أحد الجانبين مع وضع وسادة بين الفخذين في تخفيف الضغط على فتحة الشرج.

يزيد الجلوس لفترات طويلة بعد استئصال البواسير من الضغط على الأنسجة المُصابة في منطقة الشرج، ما يسبب تهيج الجرح وإبطاء التئامه، لذلك ينصح بعدم الجلوس لمدة تزيد عن 15 دقيقة في المرة الواحدة.

يمكن قيادة السيارة بعد حوالي عشرة أيام من استئصال البواسير، إذ يمكن العودة إلى ممارسة الأنشطة الطبيعية بصورة تدريجية.

تعتمد مدة التئام الجرح بعد العملية على طبيعة جسم المريض وسرعة تعافيه بالإضافة إلى حجم الجرح ونوع الإجراء، وبشكلٍ عام قد يستغرق الجرح من أسبوعين إلى أربعة أسابيع حتى يلتئم.

من المتوقع أن يتحسن الألم خلال 4 أو 6 أيام بعد الجراحة، وقد يصف الأطباء المسكنات للتحكم فيه حتى تمام الشفاء.

لا يوجد وقت محدد، ولكن يُنصح بالانتظار حتى يزول الألم على الأقل أسبوعين بعد العملية ليكون هناك القدرة على الجماع دون ألم.

قد يشير ظهور حبة بعد عملية البواسير إلى استجابة الجلد الطبيعية بعد العملية وهو أمر طبيعي، وفي حالات أخرى قد تكون أحد المضاعفات المُتوقعة للعملية والتي يجب إبلاغ الطبيب بها، للسيطرة عليها مبكرًا.

نعم، يمكن توسيع المخرج بعد عملية البواسير بعدة طرق، إذ يمكن توسيعها بطرق غير جراحية، مثل: استعمال الموسعات الموضعية تحت إشراف الطبيب، أو جراحيًا عن طريق شق عضلات فتحة الشرج  لتسهيل مرور البراز.

تستخدم الملينات حتى يزول الإمساك وتنتظم حركة الأمعاء طوال فترة التعافي بعد عملية البواسير، ولكن لا توجد مدة محددة لاستخدامها.

يوجد الكثير من الأعراض التي تشير إلى فشل عملية البواسير بعضها يظهر بعد مدة قصيرة من الجراحة والبعض الآخر قد يحدث على المدى البعيد، وتشمل ما يلي:

• نزيف في فتحة الشرج.
• سلس بولي (عدم القدرة على التحكم في المثانة).
• الإصابة بالعدوى.
• إمساك مزمن.
• عودة البواسير مرة أخرى.
• ضيق فتحة الشرج.
• الشرخ الشرجي.

على الرغم من تعدد أنواع جراحات البواسير، فإن احتمالية عودتها مرة أخرى وارد خاصةً إذا استمرت المسببات والتي تؤدي إلى تضخم الأوردة في فتحة الشرج.

قد تذوب الخيوط من تلقاء نفسها بعد 10-14 يوم من الجراحة والتئام الجرح.

يُنصح بتناول أنواع الملينات التالية لعلاج الإمساك:

• دولكولاكس (Dulcolax).
• دوفالاك (Duphalac).
• اجولاكس (Agiolax).

ختامًا لما سبق، تُعد مرحلة ما بعد استئصال البواسير مُزعجة لكثير من المرضى لما يصاحبها من ألم وعدم راحة، لذلك ننصح باتباع الإرشادات السابقة والتي تشمل طريقة النوم، والأطعمة المسموح بتناولها لتسريع عملية التعافي والعودة إلى ممارسة الأنشطة الطبيعية بأمان.

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.