ما هي الغرز الجراحية ومتى يحتاج الجرح إلى خياطة؟

تشبه الغرز الجراحية تلك الغرز الموجودة في ملابسك، ولكنها مصنوعة من مواد مختلفة، مثل النايلون أو الحرير،بعض الإصابات في الفم تحتاج إلى إجراء غرز جراحية، حيث يمكن أن يكون إزالة بعض الغرز ضروريًا نتيجة للذوبان الذاتي الطبيعي، مشابهًا للحالة التي تحدث عند استخدام الغرز في بعض الحالات الجراحيةلأنها:

• تمنحك الدعم والقوة بينما يلتئم الجرح.
• تقلل من فرص إصابتك بالنزيف والعدوى.
• تقلل من فرص تكون الندبات.

من حجم الجرح إلى موقعه، هناك كثير من العلامات التي تدل على أنك بحاجة إلى غرز جراحية أو على الأقل اللجوء إلى الطبيب للتأكد من عدم حاجتك لها. 

هناك الكثير من الاسباب التي تجعل الطبيب يلجأ الي استخدام الغرز الجراحية مع المريض مثل حجم الجرح، سبب الجرح، مكان الجرح، وجود عدوي، و مدي شدة النزيف. سنتناول هذه الاسباب بالتفصيل فيما يلي:

حجم الجرح : 

سترغب في رؤية الطبيب إذا كان الجرح:

• يبدو عميقًا للغاية، حتى لو لم يكن كبيرًا في الحجم من الخارج.
• طوله أكثر من نصف بوصة. 
• مفتوح بشكل واسع، بحيث لا يمكنك تجميع حوافه بضغط بسيط.
• له حواف خشنة.
• بها أجزاء مثل: الأوساخ، الزجاج، والحصى.

مدى شدة النزيف: 

 فمن المحتمل أن تحتاج إلى غرز،إذا كان الجرح:

• ينزف لدرجة لا تستطيع الضمادة امتصاصها.
• يظل النزيف قائمًا لمدة تتراوح بين 5 و 10 دقائق عقب التطبيق المباشر للضغط.
• اندفاع الدم.

سبب الجرح:

 قد تحتاج بعض الجروح إلى حقنة تيتانوس إلى جانب الغرز الجراحية ،عندما يكون الجرح نتيجة لحادث ما، يجب طلب الرعاية الطبية فور في الحالات الآتية:

• عضة حيوان أو إنسان.
• جسم متسخ أو صدئ.
• شيء مدبب ربما يكون قد دخل في عمق الجلد، خاصةً إذا حدث الجرح في الجزء السفلي من القدم، مثل الضغط على مسمار على سبيل المثال.

مكان الجرح:

 يُوصى بشدة بمراجعة طبيبك إذا كان الجرح موجودًا في أي من الأماكن التالية:

• حول مفصل، مثل الكوع أو الركبة.
• الوجه.
• الكف.
• الأعضاء التناسلية.
• الفم.
• بالقرب من عينك.

وجود عدوى:

 أخيرًا، ستحتاج إلى طبيب إذا ظهرت عليك أنت أو أي طفل تحت رعايتك أي علامات للعدوى، والتي تتضمن:

• قشعريرة أو حمى تصل إلى 100 فهرنهايت أو أعلى.
• ظهور خطوط حمراء بالقرب من الجرح.
• أصبح الجلد أكثر احمرارًا أو أكثر إيلامًا. 
• تظهر القروح الدافئة كقروح منتفخة وتنزف صديدًا.
• الغثيان.

إذا تعرضت لجرح بحاجة إلى غرز، فإليك بعض النصائح فور حدوث الحادث وقبل التوجه إلى الطبيب:

اترك سبب الإصابة في الجرح: إذا كان لديك شيء عالق في جلدك مثل مسمار اتركه مكانه؛ فقد يمنع النزيف من التفاقم. ولكن إذا كان الجسم صغيرًا ويمكنك إزالته بسهولة، فافعل ذلك.

لا تأكل ولا تشرب: هذه النصيحة للأطفال بشكل خاص، إذ قد يحتاجون إلى دواء مخدر لإبقائهم هادئين حتى يتمكن الطبيب من وضع الغرز، وقد يضطرون إلى الانتظار لفترة أطول لتلقي العلاج إذا كانت معدتهم ممتلئة.

اضغط على الجرح: عندما تواجه جرحًا، يُنصح بالضغط عليه باستخدام منشفة نظيفة أو ضمادة. كما يُفضل رفع المنطقة المصابة فوق مستوى القلب للمساعدة في التحكم في النزيف. إذا تسرب الدم من خلال الضمادة، فلا تنزع الضمادة القديمة، فقط ضع واحدة أخرى جديدة فوقها. 

تنظيف الجرح: يُفضل تنظيف الجرح إذا استطعت. لا تستخدم مواد مثل بيروكسيد الهيدروجين أو اليود، حيث يمكن أن تسبب تهيجًا للجروح. يُفضل تجنب أي أشكال من الفرك. بدلاً من ذلك، يُفضل اتباع الإرشادات التالية:

• اغسل يديك بالماء والصابون.
• مرر ماء الصنبور على الجرح لتنظيفه. ثم، إذا أمكن، اغسل المنطقة المحيطة بالماء والصابون المعتدل واشطفها مرة أخرى.
• جفف المنطقة المصابة بمنشفة نظيفة، وتجنب أي شيء قد يلتصق بالجرح، مثل كرات القطن.
• ضع كريم مضاد حيوي.
• ضع ضمادة نظيفة؛ لحماية الجرح من الأوساخ أو مزيد من الإصابات.

عالج الألم: تناول أسيتامينوفين أو إيبوبروفين. استشر الطبيب أولاً، إذا كنت تعاني من أي حالات طبية أو تتناول أي أدوية أخرى.

بعد الخياطة بالغرز الجراحية هناك بعض التعليمات التي عليك الانتباه لها، سواء بالقيام بها أو الابتعاد عنها. 

خطوات يجب اتباعها بعد الخياطة بالغرز الجراحية:

• اترك الضمادة على الجرح خلال الـ 24 ساعة الأولى.
• قم بفحص موقع الجرح والغرز يومياً للاطلاع على أية تغيرات.
• حافظ على الجرح نظيفًا وجافًا.
• استخدم المسكنات أو ضع الكريمات وفقًا لتوجيهات الطبيب.
• استمر في متابعة الطبيب لضمان أن الجرح يلتئم بشكل صحيح.
• التزام بمواعيد إزالة الخيوط وفقًا لتعليمات طبيبك.

ما أهم المحاذير بعد الخياطة بالغرز الجراحية؟

بعد إجراء خياطة بالغرز الجراحية يجب تجنب ما يلي:

• فرك الغرز.
• اللعب بالرمل والطين - إذا كان طفلك هو المصاب. 
• الضغط الشديد على منطقة الجرح.
• السباحة أو التعرض المباشر للماء.
• ترك الملابس أو الضمادة رطبة، ما يسمح للبكتيريا بالوصول إلى منطقة الجرح وحدوث العدوى.
• عدم التحقق من نظافة اليدين قبل العناية بالجرح.

هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى فتح الجرح بعد الخياطة، وتشمل:

التوتر الزائد على الجرح: قد يحدث فتح الجرح إذا تعرض لضغط أو توتر زائد. على سبيل المثال، إذا كان الجرح في منطقة يتعرض فيها الجلد لحركة كثيرة أو تمدد مستمر، قد يتأثر الالتئام.

الالتهاب: إذا تعرض الجرح للالتهاب، فإن ذلك يمكن أن يؤثر على عملية الالتئام. الالتهاب قد يحدث بسبب عدوى، وهو يزيد من خطر فتح الجرح.

عدم الالتزام بتعليمات الرعاية: عدم اتباع تعليمات الرعاية بعد الجراحة يمكن أن يزيد من خطر فتح الجرح. يجب على المريض الامتناع عن فعل أي شيء يمكن أن يضر بالجرح واتباع توجيهات الطبيب بعناية.

التأثيرات الخارجية: إصابة الجرح بضربة أو ضغط قوي يمكن أن يؤدي إلى فتحه. الحفاظ على الجرح بعيدًا عن الإجهاد الجسدي أو الأنشطة الخطرة يساعد في تجنب هذا النوع من الإشكالات.

مشاكل في التروية الدموية: قد يؤدي قلة إمداد الدم إلى المنطقة المصابة إلى تأخر في عملية الالتئام وزيادة خطر فتح الجرح.

 مشاكل جراحية: في بعض الحالات، قد تحدث مشاكل خلال العملية الجراحية نفسها تؤثر على قدرة الجرح على الالتئام.

 إذا كان هناك أي اشتباه في فتح الجرح بعد الخياطة، يجب على الشخص الاتصال بالطبيب فوراً لتقييم الحالة واتخاذ الخطوات الضرورية لمنع أي مضاعفات.

بعد خياطة الجرح، قد تحتاج إلى زيارة الطبيب قبل موعد إزالة الخيوط في الحالات التالية: 

• بعد خياطة الجرح، إذا استمر النزيف.
• إذا سقطت الغرز قبل موعد إزالتها.
• إذا ظهرت أي علامة على الالتهاب مثل:

1. زيادة الألم.
2. احمرار وتورم المنطقة.
3. ارتفاع درجة حرارة الجسم.
4. زيادة الإفرازات من الجرح.
5. ألم في منطقة الجرح. 

سواء كان الجرح صغيرًا أو كبيرًا واحتاج لغرز جراحية، ففي الحالتين سيصف الطبيب كريم مضاد حيوي للعناية بالجرح مثل:

• فيوسيدين كريم- Fucidin cream.
• فيوسيباكت- Fucibact cream.
• بانديرم كريم- Panderm cream.

انضم حديثًا إلى مستشفى أندلسية  د. عادل الجوهري عضو الجمعية السعودية للجراحة العامة، عضو الهيئة السعودية للتخصصات الصحية، عضو الجمعية السعودية للمناظير.

ختامًا: فإن اتباع التعليمات التي ذكرناها سواء قبل الخياطة بالغرز الجراحية أو بعدها هو ما يجنبك الإصابة بالعدوى وحدوث مضاعفات، كما عليك الانتباه إلى علامات العدوى التي ذكرناها والتوجه إلى الطبيب على الفور إذا ظهرت، ويمكنك متابعة المزيد عن إرشادات  قبل وبعد إجراء الطوارئ مثل الحروق من الدرجة الثالثة يمكنك زيارة موقعنا مستشفى أندلسية.

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية  لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.