ما هي أسباب الدوخة عند النساء؟ وكيف يتم تشخيصها وعلاجها؟

ترتبط جميع أعضاء الجسم معًا لتحقيق التوازن العام، بما في ذلك: العينين والدماغ والعمودي الفقري والأعصاب وغيرهم، وقد يشعر الإنسان بالدوخة عندما يصاب أحد الأعضاء بأي اضطراب أو مرض.  

سنناقش فيما يلي الأسباب المحتملة للإصابة بالدوخة: 

• الجفاف وفقدان الكثير من السوائل، وهو السبب الأكثر شيوعًا للدوخة.
• انخفاض ضغط الدم.
• الدوار.
• إصابات الدماغ.
• فقر الدم (الأنيميا).
• الوقوف لفترات طويلة.
• مشكلات الأذن الوسطى.
• اضطرابات الأذن الداخلية، بما في ذلك: الدوار والالتهابات.
• التوتر والقلق.
• الحمل.
• دوار الحركة.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• الاضطرابات المرتبطة بالمخ والأعصاب، مثل: الصداع النصفي والتصلب المتعدد ومرض باركنسون.
• بعض الأدوية، مثل: أدوية ضغط الدم والمضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب.
• ارتجاج المخ.
• التسمم بأول أكسيد الكربون.

تعاني كثير من النساء من نوبات دوخة وغثيان معًا، وتختلف شدة الأعراض اعتمادًا على السبب، وسنوضح فيما يلي أكثرها شيوعًا: 

• القلق الشديد.
• التقلبات الهرمونية خلال الدورة الشهرية أو الحمل أو مرحلة انقطاع الطمث.
• التهابات المعدة والأمعاء، بما في ذلك: الفيروسات والالتهابات البكتيرية.
• مرض السكري.
• أمراض الكبد.
• مشكلات الأذن الداخلية، مثل: الالتهابات.
• حصوات المرارة.
• الصداع النصفي.
• مشكلات المخ والأعصاب، مثل: إصابات الدماغ والنزيف وأورام المخ والسكتة الدماغية.
• التهابات الجيوب الأنفية المزمنة.

تشكو بعض الأمهات من الدوخة وثقل الرأس خلال مرحلة الحمل والرضاعة، وقد تتراوح شدتها من خفيفة إلى شديدة نتيجة لعدة أسباب، منها: 

• الجفاف نتيجة الرضاعة الطبيعية وعدم شرب السوائل بكثرة على مدار اليوم.
• انخفاض مستوى السكر بالدم خاصةً إذا لم تتناول الأم وجباتها اليومية بانتظام.
• التغيرات الهرمونية خاصةً خلال الحمل والأسابيع الأولى بعد الولادة.
• فقر الدم، إذا كانت الأم تعاني من الأنيميا خلال الحمل وبعد الولادة.
• مشكلات الأذن الداخلية نتيجة وجود عدوى أو التهاب.
• آثار جانبية لبعض الأدوية.

قد تصاب بعض النساء بالدوخة  قبل مرحلة الدورة الشهرية أو بعدها، ولكنها نادرة الحدوث، ولا تستدعي القلق. 

 بعض النساء تصاب باضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي (PMDD)، وهو نوع حاد من متلازمة ما قبل الطمث وتعاني خلاله من مجموعة واسعة من الأعراض المزعجة والتي تتضمن الدوخة بالإضافة إلى التقلبات المزاجية الشديدة والصداع وغيرهم. 

 يوجد أيضًا أكثر من سبب قد يؤدي إلى الشعور بالدوخة وعدم التوازن خلال أيام الحيض، منها: 

• تقلصات الدورة الشهرية، إذ تؤدي الآلام الشديدة إلى تجنب الأكل والشرب  خلال هذه الفترة، وقد يسبب ذلك  الجفاف والشعور بالدوخة.
• التقلبات الهرمونية.
• فقر الدم نتيجة غرازة الحيض أو النزيف.

يُعد دوار الوضعة الانتيابي الحميد المعروف بالإنجليزية (Benign Paroxysmal Positional Vertigo or BPPV) هو السبب الأكثر شيوعًا خاصًة في الصباح وعند الاستيقاظ، إذ تشعر المريضة بدوران الأشياء من حولها وعدم التوازن لمدة قصيرة لمدة لا تقل عن دقيقة.  

يوجد أيضًا أسباب أخرى أكثر خطورة  وراء الدوخة، وتشمل: 

• انخفاض ضغط الدم. 
• توقف التنفس في أثناء النوم.
• السكتة القلبية.

تسبب المشكلات الصحية المختلفة الدوخة المفاجئة والدوار، وقد يتطلب بعضها الرعاية الطبية الفورية، إذا كانت تصاحبها أعراض أخرى، مثل:  

• فقدان السمع.
• الإغماء.
• ألم الصدر أو القلب.
• تنميل الأطراف والوجه.
• صعوبة التحدث.

تشمل المشكلات الصحية التي قد تؤدي إلى الدوخة المفاجئة ما يلي: 

• دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV).
• انخفاض ضغط الدم.
• مشكلات الأذن الداخلية، بما في ذلك: التهاب العصب الدهليزي وداء منيير.

تنقبض الأوعية الدموية بشكل طبيعي عند الوقوف بعد الاستلقاء أو الجلوس لمنع انخفاض ضغط الدم نتيجة الجاذبية الأرضية. 

عندما لا تضيق الأوعية الدموية كما ينبغي يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي وهو السبب الرئيسي للدوخة عند الوقوف، بالإضافة إلى أسباب مرضية أخرى، مثل: 

• التهاب الأعصاب الطرفية.
• مرض أديسون أو قصور الغدة الكظرية.
• الجلطات القلبية.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• فقر الدم.
• مرض السكري.
• التقدم في العمر.

تواجه النساء اللاتي تعانين من الدوخة أعراضًا مختلفة، وتشمل: 

• فقدان التوازن.
• شعور زائف بالدوران.
• ضبابية الرؤية.

وقد يصاحبها في الحالات الشديدة أعراضًا أخرى تتطلب الرعاية الطبية، مثل:

• الإغماء.
• الغثيان والقيء.

ينقسم الدوار إلى نوعين رئيسين بناءً على أسباب حدوث كل منهما، وسنوضح فيما يلي أهم الفروق بينهما: 

الدوار المحيطي: يرجع هذا النوع إلى وجود مشكلة في الأذن الداخلية والتي تحقق التوازن، مثل: 

• مشكلات العصب الدهليزي (يقع بين الأذن الداخلية وجذع الدماغ).
• دوار الموضعة الانتيابي الحميد (BPPV).
• أثر جانبي لبعض الأدوية، مثل: المضادات الحيوية وأدوية ضغط الدم.
• إصابات الرأس.

الدوار المركزي: ينتج عن مشكلة في الدماغ خاصةً في الجزء الخلفي (المخيخ)، وقد يكون سببها: 

• أورام الدماغ.
• التصلب المتعدد. 
• الصداع النصفي الدهليزي.
• السكتة الدماغية.

يطلب الطبيب من المريضة وصف الأعراض التي تعاني منها تفصيليًا، كما يسأل عن التاريخ المرضي ويبدأ في الفحص البدني لاكتشاف أي مشكلة خارجية. 

لا يوجد اختبار واحد يكشف سبب الدوخة عند النساء، لذا قد يلجأ الأطباء إلى عدة فحوص للتحقق من وجود مشكلة أساسية كامنة، مثل: 

• فحص الدم، للتحقق من مستوى الحديد ووجود العدوى  أو الالتهابات بالجسم.
• اختبارات العيون والجهاز الدهليزي.
• أشعة تصويرية للدماغ، إذا كان هناك اشتباه لوجود مشكلة عصبية.

يعتمد علاج الدوخة المستمرة عند النساء على معرفة المشكلة الأساسية، فعلى سبيل المثال، يصف الطبيب الأدوية لعلاج الصداع النصفي إذا كانت المريضة تعاني من دوار مصحوب بصداع شديد.  

إذا كانت الدوخة ناجمة عن مشكلة في الأذن الداخلية، مثل: عدوى بكتيرية فإن العلاج في هذه الحالة قد يتضمن بعض المضادات الحيوية للقضاء على العدوى وعندئذ تختفى الدوخة. 

أما إذا كانت الدوخة ناتجة عن تناول بعض الأدوية كأثر جانبي فقد يستبدلها الطبيب بأنواع أخرى. 

التمتع بأسلوب حياة صحي هو مفتاح الوقاية من العديد من المشكلات الصحية، بما في ذلك: الدوخة، وسنوضح في السطور التالية أهم المعايير الصحية: 

• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، غني بالعناصر الغذائية الأساسية.
• شرب من 2 – 3 لترات يوميًا من الماء.
• الحصول على قسط  كاف من النوم.
• تجنب التدخين ومنتجات التبغ.
• تقليل تناول الأملاح.
• تجنب الإجهاد والتوتر.

تساعد بعض الأدوية على التخفيف من أعراض الدوخة، مثل: 

• بيتاجين (Betagen)، ويستخدم لعلاج مرض منيير ويساعد على تخفيف أعراض الدوار الدهليزي.
• لافيستينا (Lavistina)، ويساعد على تقليل أعراض الدوخة ودوار الحركة.
• بيتاسيرك (Betaserc)، ويستخدم لعلاج الدوخة المرتبطة بالغثيان والقيء وأيضًا مرض منيير، كما يساعد على التخفيف من أعراض دوار الحركة.

ختامًا لما سبق، على الرغم من تعدد أسباب الدوخة عند النساء فإن جميعها لا يدعو للقلق، فقد تختفي الدوخة من تلقاء نفسها  في بعض الحالات الخفيفة والمؤقتة، أما الحالات المستمرة والشديدة، فيجب التواصل مع الطبيب الباطني لمعرفة السبب وعلاجها. 

  احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في مستشفى أندلسية لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.