ما هو التهاب عضلة القلب وخطورته وكيف يمكن الوقاية منه؟

التهاب عضلة القلب هو مرض نادر، سببه عدوى تصيب القلب، والتي قد تتلف الألياف العضلية، ونتيجة لذلك يصبح القلب سميكًا وملتهبًا ما يؤدي إلى صعوبة القلب في أداء وظيفته في ضخ الدم لكل أجزاء الجسم بنفس الكفاءة، وعليه قد تنشأ أعراض، مثل: آلام في الصدر وخفقان وضيق في التنفس، وقد تتطور هذه الحالة بسرعة أو ببطء مع مرور الوقت.

تختلف أعراض التهاب عضلة القلب من شخص لآخر حسب السبب والشدة، وقد تظهر ببطء أو تختفي فجأة.

إذا كان لديك أي من الأعراض التالية، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور:

• ألم أو انزعاج وشعور بضيق في الصدر.
• ضيق التنفس، سواءً خلال الراحة أو الحركة، أوضاع معينة، مثل الاستلقاء.
• تعب وإجهاد غير اعتيادي.
• تسارع وعدم انتظام ضربات القلب.
• الشعور بالدوخة أو الإغماء.
• أعراض شبيهة بالإنفلونزا، مثل: ارتفاع درجة الحرارة أو الصداع أو آلام الجسم أو آلام المفاصل أو التهاب الحلق.
• تورم في اليدين أو القدمين (نادر الحدوث).

بعض الأشخاص لا تظهر عليهم أي أعراض، ولكنهم قد يكتشفون إصابتهم بالمرض عند إجراء الفحوص الطبية الروتينية.

العديد من حالات التهاب عضلة القلب ليس لها أسباب محددة، ولهذا يطلق عليه اسم التهاب عضلة القلب مجهول السبب. 

عندما يُحدد السبب، فإنه لن يخرج من الأسباب التالية:

العدوى:

• عدوى فيروسية، مثل: الحصبة أو داء الكلب أو فيروس نقص المناعة البشرية.
• العدوى البكتيرية، مثل: الدفتيريا أو البكتيريا .
• عدوى فطرية، مثل: الكانديدا .

السموم:

• الأدوية، بما في ذلك أدوية العلاج الكيميائي والليثيوم ومضادات الاكتئاب.
• المعادن الثقيلة، بما في ذلك النحاس أو الحديد أو الرصاص.
• المواد السامة، بما في ذلك الزرنيخ وأول أكسيد الكربون أو المواد المستنشقة الأخرى.
• العوامل الفيزيائية، بما في ذلك الصدمات الكهربائية أو الإشعاع.

الخلل المناعي:

• ردود الفعل التحسسية للبنسلين أو الستربتومايسين.
• بعد عمليات زراعة القلب نتيجة لرفض الجسم.
• أمراض المناعة الذاتية، مثل: الذئبة الحمراء والحمى الروماتيزمية.

غالبًا ما يكون تشخيص التهاب عضلة القلب صعبًا، وذلك بسبب عدم وجود اختبارات محددة للكشف عنه.

عادةً ما يسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ المرضي للحالة مع إجراء الفحص السريري ومجموعة أخرى من الاختبارات، والتي تشمل التالي:

• مخطط كهربية القلب (ECG): اختبار يسجل نشاط القلب عن طريق قياس التيارات الكهربائية عبر عضلة القلب.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية.
• فحص الدم بالإنزيم القلبي، وهو اختبار يقيس مستويات إنزيمات القلب في الدم.
• مخطط صدى القلب: اختبار يستخدم موجات صوتية عالية التردد لفحص حجم القلب وشكله وحركته.
• خزعة القلب: تؤخذ عينة من أنسجة القلب للتحقق من وجود عدوى.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب والأوعية الدموية.
• مسح PET (التصوير المقطعي البوزيتروني).
• قسطرة القلب.
• تحاليل الدم.

العلاج الموصى به عالميًا لالتهاب عضلة القلب هو الراحة في الفراش، وعدم ممارسة أي نشاط بدني، واستخدام قناع الأكسجين للتنفس، كما يمكن إعطاء الكورتيكوستيرويدات للمساعدة على علاج الالتهاب، ومن المرجح أن يدخل المريض إلى المستشفى.

يجب الكشف عن سبب الإصابة بالالتهاب وعلاجه أولًا قبل وصف أي أدوية للقلب، فعلى سبيل المثال:

• توصف العوامل المضادة للفيروسات، في حالة العدوى الفيروسية.
• توصف المضادات الحيوية في حالة العدوى البكتيرية.
• يستخدم العلاج المثبط للمناعة إذا كان التهاب عضلة القلب ناتجًا عن اضطراب في المناعة الذاتية، مثل: الذئبة أو تصلب الجلد.
• توصف الأدوية الداعمة لوظيفة القلب، وتشمل مدرات البول، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وحاصرات البيتا، والعوامل المضادة لاضطراب ضربات القلب.في حالة حدوث أعراض قصور القلب
• يزرع جهازLVAD (جهاز مساعدة البطين الأيسر) أو منظم ضربات القلب إذا أدى التهاب عضلة القلب إلى قصور القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
• يوصل جهاز الصدمات الكهربائية (مزيل الرجفان) بصدرك، للحفاظ على إيقاع القلب الطبيعي، وقد تتطلب الحالات الشديدة عملية زرع قلب.

من الصعب منع التهاب عضلة القلب، لكن قد تساعد العوامل التالية على تقليل فرص الإصابة به، كما أنها تقلل من تعرضك لعوامل الخطر:

• حافظ على النظافة الجيدة والتباعد الاجتماعي لمنع الإصابة بالعدوى، فعلى سبيل المثال: يجب غسل يديك بانتظام.
• استخدم دائمًا الواقي الذكري اللاتكس في أثناء النشاط الجنسي.
• تجنب العوامل التي تزيد من فرص الإصابة بمرض الإيدز.
• لا تستخدم العقاقير المحظورة أو تتعاطى المخدرات.

إذا أهملت الحالة دون علاج لفترة طويلة فقد تتطور إلى أحد الاحتمالات التالية:

• اعتلال عضلة القلب .
• مشكلات في الرئة.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• الإغماء.
• السكتة القلبية.
• النوبة القلبية .
• الموت المفاجئ.

على الرغم من أهمية علاج السبب الرئيسي للإصابة بالتهاب عضلة القلب، فإن نتيجة الاستجابة للعلاج تتفاوت تبعًا لشدة العدوى وطول مدة الإصابة. 

بعض الأشخاص قد يتعافون تمامًا بعد الخضوع للعلاج لمدة أشهر قليلة، ولكن بعض الحالات، قد تصاب بتلف دائم فى عضلة القلب، ولا يمكن علاجه، ومن هنا تنبع أهمية الخضوع للفحوص الطبية بشكل دوري للكشف عن مثل هذه الإصابات بسرعة والتعامل معها كما يجب لتفادي أي مضاعفات مستقبلية.

أفضل 5 نصائح لمريض التهاب عضلة القلب لضمان صحته وسلامته.

قد يؤدي إهمال العلاج في حالة الإصابة بالتهاب عضلة القلب إلى تلف دائم فيه ينتج عنه عدم قدرة القلب على ضخ الدم بشكل كاف إلى أعضاء الجسم، وبالتالي يحدث فشل القلب، وهنا قد يحتاج المريض إلى ضرورة الخضوع لعملية زراعة قلب أو على الأقل زراعة جهاز منظم لضربات القلب.

من الوارد أيضًا حدوث بعض المضاعفات، مثل انسداد أحد شرايين القلب (الشريان التاجي) بسبب تكوّن جلطة دموية، أو الإصابة بالسكتة الدماغية أو توقف القلب المفاجئ.

إذا شُخص المريض بالتهاب عضلة القلب فقد يوصي الطبيب له بأحد الادوية التالية:

• لانوكسين- Lanoxin.
• كاردوكسين- Cardoxin.
• ديجيتيك- Digitek.
  مما سبق يتضح لنا أن درجة الإصابة بالتهاب عضلة القلب قد تكون بسيطة يمكن علاجها مع بعض التدخل الطبي البسيط، وحالات أخرى قد تكون الإصابة شديدة ما تؤدي إلى تلف دائم في القلب، والذي يحتاج إلى شكل آخر من التعامل الطبي، ومن هنا نكتشف أهمية عمل الفحوص الطبية الدورية للمساعدة على اكتشاف مثل هذه الحالات مبكرًا وتفادي تطورها إلى ما هو أسوأ.

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية  لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.