ما هي أسباب التهاب عضلة القلب وأفضل طرق العلاج؟

في مراحل التهاب عضلة القلب المبكرة أو في الحالات الخفيفة قد لا يعاني المريض من أي أعراض أو قد تظهر لديه أعراض خفيفة مثل ألم في الصدر أو ضيق في النفس.

في الحالات الأكثر خطورة ستختلف الأعراض التي ستظهر وفقا لسبب الإصابة بالمرض. تتضمن الأعراض والعلامات الشائعة لالتهاب عضلة القلب ما يلي:

• ألم الصدر.
• ضيق في التنفس، في أثناء الراحة أو أثناء ممارسة النشاط البدني.
• اضطراب نظم القلب؛ ضربات القلب غير الطبيعية أو السريعة.
• الإرهاق.
• احتباس السوائل وتورم الساقين، والكاحلين، والقدمين.

في حال كان سبب الإصابة هو العدوى الفيروسية قد تتضمن الأعراض أيضا: 

• الصداع.
• الحمى.
• آلام الجسم.
• آلام المفاصل.
• الإسهال.
• التهاب الحلق.

عند إصابة الأطفال بالتهاب عضلة القلب، قد تتضمن العلامات والأعراض التي يعانون منها ما يلي:

• صعوبات في التنفس.
• التنفس السريع.
• الحمى.
• الإغماء.
• اضطراب نظم القلب؛ دقات القلب غير الطبيعية والسريعة.

في كثير من الحالات لا يتمكن الأطباء من تحديد سبب التهاب عضلة القلب. بشكل عام هناك العديد من الأسباب المحتملة للإصابة، وتتضمن:

• عدوى بكتيرية: يمكن أن تسبب العديد من أنواع البكتيريا التهاب عضلة القلب، مثل المكورات العنقودية، والمكورات العقدية، والبكتيريا المسببة للدفتيريا، والبكتيريا المنقولة بالقراد وهي المسؤولة عن مرض لايم.
• عدوى فيروسية: يرتبط العديد من الفيروسات بالتهاب عضلة القلب، ومنها الفيروسات المسببة للزكام (الفيروس الغدي)؛ والتهاب الكبد الفيروسي B و C؛ وكوفيد 19؛ والفيروسة الصغيرة التي عادةً ما تصيب الأطفال بطفح جلدي طفيف تعرف هذه الحالة بالمرض الخامس -؛ وفيروس الهربس البسيط، أيضا الفيروسات الإيكوية التي تسبب الالتهابات المَعِدية المعوية، وفيروس إبشتاين-بار الذي يسبب داء كثرة الوحيدات، والفيروس المسبب لحصبة الألمانية، كما أن التهاب عضلة القلب شائع أيضًا لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) - وهو الفيروس الذي يسبب الإيدز -.
• عدوى فطرية: يمكن أن تسبب الفطريات أحيانًا التهاب عضلة القلب، خاصةً لدى الأشخاص المصابين بضعف جهاز المناعة، يشمل ذلك العدوى الفطرية المهبلية، مثل عدوى المبيضّات؛ والعفن، مثل الرشاشيات؛ والفطريات الأخرى، مثل النوسجة، والتي توجد عادة في فضلات الطيور.
• عدوى طفيلية: طفيليات مثل المثقبية الكروزية والمقوّسات، بالإضافة إلى بعض الطفيليات التي تنقلها الحشرات والتي يمكن أن تسبب حالة تسمى داء شاغاس وهو مرض ينتشر في أمريكا الوسطى والجنوبية، ويمكن أن يصيب المسافرين والمهاجرين القادمين من تلك المناطق.
• التعرض لمواد الكيميائية أو الإشعاعية: في بعض الأحيان قد ينتج التهاب العضلة القلبية عن التعرض لإشعاع أو لبعض المواد الكيميائية، مثل أول أكسيد الكربون.
• تعاطي الأدوية أو العقاقير غير القانونية التي قد تسبب تسممًا أو رد فعل تحسسي: يشمل ذلك الأدويةَ المستخدمة لعلاج السرطان؛ والمضادات الحيوية، مثل أدوية البنسلين والسلفوناميد؛ وبعض الأدوية المضادة لنوبات الصرع؛ وبعض المواد المحظورة، مثل الكوكايين.
• الإصابة ببعض الأمراض: مثل: الذئبة، والورم الحبيبي المنسوب لويغنر، والتهاب الشرايين ذي الخلايا العملاقة، والتهاب الشرايين المنسوب لتاكاياسو.

يركز علاج التهاب العضلة القلبية على التعرف على السبب وعلاجه والتحكم في الأعراض وعلاجها. في العديد من الحالات، يتحسن التهاب العضلة القلبية من تلقاء نفسه أو بالعلاج، ويتحقق الشفاء التام.

في الحالات الخفيفة، ربما يقتصر كل ما يحتاج إليه المريض على الراحة والأدوية لمساعدة جسمه على مكافحة العدوى التي تسبب التهاب العضلة القلبية، أيضا ينبغي عليه تجنب ممارسة الرياضة التنافسية لمدة لا تقل عن ثلاثة إلى ستة أشهر.

 بالرغم من توفر الأدوية المضادة للفيروسات، فإنها لم تثبت فعاليتها في علاج معظم حالات التهاب العضلة القلبية، بينما تستجيب أنواع نادرة معينة من التهاب العضلة القلبية الفيروسي، مثل الخلية العملاقة والتهاب العضلة القلبية اليوزيني، إلى الكورتيكوستيرويدات أو الأدوية الأخرى التي تكبح جهاز المناعة.

في بعض حالات اللتهاب عضلة القلب الناتجة عن الأمراض المزمنة، مثل الذئبة، يتم توجيه العلاج نحو المرض الكامن.

إذا كان التهاب العضلة القلبية يسبب فشلاً في القلب أو اضطراب في ضرباته، فقد يضطر الطبيب إلى احتجاز المريض في المستشفى، وقد يتم إعطاؤه أدوية لتقليل خطر تشكل جلطات دموية في القلب، وفي حالة ضعف عضلة القلب، فقد يصف الطبيب أدوية لتخفيف عبء العمل الواقع على القلب أو المساعدة على التخلص من السوائل الزائدة.

في حالات التهاب العضلة القلبية الشديدة، قد تتضمن الخطة العلاجية علاجات أكثر قوة، وفي معظم الحالات الشديدة، قد يفكر الأطباء في إجراء زراعة قلب عاجلة.

قد يصاب بعض الأشخاص بأضرار مزمنة لا يمكن علاجها في عضلة القلب، وتتطلب تناول الأدوية مدى الحياة، بينما يحتاح أشخاص آخرون إلى الأدوية لبضعة أشهر فقط ثم يتعافون بالكامل، وفي كلا الحالتين، يوصي الطبيب بمواعيد متابعة منتظمة، تتضمت إجراء اختبارات دورية لتقييم حالة المريض.

قد يسبب التهاب العضلة القلبية الشديد تلفا دائما في عضلة القلب، وقد يؤدي إلى:

• اضطراب نظم القلب، قد يؤدي تلف عضلة القلب إلى ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة.
• فشل القلب، قد يسبب التهاب العضلة القلبية الذي يُترك دون علاج تلف عضلة القلب، وبذلك لا تتمكن من ضخ الدم بكفاءة، وفي الحالات الشديدة، قد يحتاج المريض إلى جهاز مساعدة البطين أو زراعة قلب.
• النوبة القلبية أو السكتة الدماغية، إذا كانت عضلة القلب مصابة ولا يمكنها ضخ الدم، فقد يكوّن الدم الذي يتجمع في القلب جلطات، قد تتسبب هذه الجلطات في انسداد إحدى شرايين القلب، وتؤدي إلى الإصابة بنوبة قلبية، وقد تنتقل الجلطة الدموية الموجودة في القلب إلى إحدى الشرايين المؤدية إلى الدماغ قبل استقرارها، وتؤدي إلى الإصابة بسكتة دماغية.
• الموت المفاجئ للقلب، قد تسبب بعض اضطرابات نظم القلب الخطيرة توقف القلب المفاجئ، وهي حالة خطيرة وقد تصبح قاتلة إذا لم يتم علاجها على الفور.

تعرف على خدمات عيادة القلب

لا توجد طريقة محددة للوقاية من التهاب عضلة القلب، ولكن هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للوقاية من العدوى - وهي أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالتهاب عضلة القلب -، تتضمن هذه الخطوات ما يلي:

• الحفاظ على النظافة اليومية الجيدة، فقد يساعد غسل اليدين بانتظام على منع انتشار الأمراض.
• تجنب الاختلاط بالأشخاص المصابين بمرض فيروسي أو مرض مشابه للإنفلونزا حتى يتم تعافيهم، وإذا كنت تعاني من أعراض فيروسية، فحاول ألا تعرض الآخرين للعدوى.
• تجنب السلوكيات المحفوفة بالمخاطر مثل ممارسة الجنس غير الآمن وتعاطي العقاقير غير المشروعة؛ لتقليل فرص الإصابة بالتهاب عضلة القلب المرتبط بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• الحصول على اللقاحات الموصى بها، بما في ذلك لقاحات الحماية من الحميراء والإنفلونزا فهي أمراض قد تتسبب في التهاب عضلة القلب.
• تقليل التعرض للقراد، إذا كنت تنوي قضاء وقت في مناطق ينتشر بها القراد، فارتد قمصانًا طويلة الأكمام وسراويل طويلة لتغطية أكبر قدر ممكن من الجلد، واستعمل طاردات القراد أو الحشرات التي تحتوي على ثنائي إيثيل تولواميد.

تختلف الأدوية الموصوفة لعلاج التهاب عضلة القلب من شخص لآخر اعتمادًا على السبب الرئيسي للإصابة، ومن أشهر الأدوية التي يمكن وصفها لعلاج التهاب عضلة القلب:

• لانوكسين lanoxin.
• الكورتيزون corticosteroids.
• كاردوكسين cardoxin.
• ديجيتك Digitek.

ختاما فإن الراحة وتقليل الجهد الواقع على القلب من أهم العوامل التي تساهم في التعافي من التهاب عضلة القلب، سيخبرك طبيبك بنوع النشاط البدني الذي يمكنك مزاولته خلال أشهر التعافي، ومتى يمكنك استئناف الأنشطة الطبيعية. أيضا إذا كانت لديك بقايا تلف في القلب أو اعراض الجلطة القلبية، فمن المهم تقليل استخدام الملح إلى أدنى حد ممكن، وتقييد كمية السوائل التي تشربها، والتوقف عن شرب الكحول، وتجنب التدخين.

احجز الآن في مستشفيات أندلسية لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية. نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، من هنــــــــا.