ما أسباب ارتفاع البروتين في البول للحامل؟ و ما مدى خطورته؟

تعمل الكليتان بجد وخاصة في فترة الحمل لتصفية الدم للتخلص من الفضلات في البول مع الاحتفاظ بالجزئيات الثمينة التي يحتاجها الجسم، مثل البروتينات التي يحتاجها للنمو.

من الطبيعي أن تظهر نسب صغيرة من البروتين في البول ولا يكون ذلك علامة على مشكلة، ولكن عند ارتفاع هذه النسبة، فعادة ما يعني ذلك وجود خلل يمنع الكلى من العمل بشكل صحيح. تابعي قراءة المقال لتتعرفي على متى يكون ارتفاع البروتين في البول للحامل خطيرًا. 

قد يكون ارتفاع البروتين في البول للحامل لا علاقة له بحملك، وإنما بمشكلة صحية أساسية في الكلى أو حالات، مثل:

• أمراض القلب.
• عدوى المسالك البولية.

بينما يعد ارتفاع بروتين البول بعد الأسبوع الـ 20 من الحمل أمرًا خطيرًا، يحتاج إلى تقييم الطبيب والتدخل بالعلاج المناسب، وسنوضح مدى خطورة هذا في الفقرة. 

يعد الأمر أكثر خطورة عند ارتفاع البروتين في البول بعد الأسبوع ال 20 من الحمل؛ إذ قد يكون علامة على الإصابة بأحد حالتين: 

• تسمم الحمل: وهي حالة تتميز بارتفاع ضغط الدم وقد تتسبب في تلف الأعضاء، وخاصة الكبد والكلى.
• متلازمة هيلب: هيلب هي اختصار يشير إلى كل من: انحلال الدم، وارتفاع إنزيمات الكبد، وانخفاض عدد الصفائح الدموية، هي شكل مشابه، ولكنه أكثر حدة من تسمم الحمل، وقد يتطور مع تسمم الحمل أو من تلقاء نفسه.

إذا تركت أي من الحالتين بدون علاج، قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة لك ولطفلك.

قد تكونين في خطر أكبر إذا كنت تعانين من أي أمراض مزمنة قبل الحمل أو إذا كان لديك تاريخ عائلي من الحالات التي تؤثر على الكبد والكلى.

بخلاف ذلك، تشمل عوامل الخطر لتسمم الحمل، ما يلي:

• تاريخ للإصابة بتسمم الحمل سابقًا، سواء إصابة الحامل أو أحد أفراد أسرتها.
• عمرك فوق 35 عامًا.
• مؤشر كتلة الجسم 30 أو أعلى.
• الحمل بتوائم أو ثلاثة توائم.
• توقيت الحمل، إذا كان هناك أكثر من 10 سنوات بين كل حمل وآخر.
• الإصابة بارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري من النوع الأول أو الثاني والذئبة أو الصداع النصفي.
• كان الحمل ناتجًا عن التلقيح الصناعي في المختبر (IVF).

أولاً، من المهم أن تعرفي أن النسبة الطبيعية لبروتين البول لغير الحوامل تكون حوالي 150 مجم/يوم ولكن عندما تكونين حاملاً، يمكن أن ترتفع النسبة الطبيعية للبروتين في البول عند الحامل إلى 300 مجم/يوم.

وسبب هذه القفزة هو زيادة حجم الدم، ما يضغط على الكلى أكثر من المعتاد. لذا فإن الحمل نفسه أحد العوامل التي تزيد البروتين في البول.

ولكن عند زيادة نسبة البروتين في البول عن 300 مجم فهنا يحتاج الطبيب إلى القيام بالفحوصات اللازمة ومتابعة الحالة لمعرفة سبب هذا الارتفاع.

قد لا تظهر أي أعراض لارتفاع البروتين في البول، حتى أنك قد لا تدركين الأمر إلا عند القيام بتحليل البول قبل الولادة. ولكن إذا ظهرت أعراض، فقد تشمل ما يلي:

• تورم في الكاحلين أو الرسغين أو العينين.
• حرقان أثناء التبول.
• زيادة التبول؛ انتبهي أن هذا عرض طبيعي شائع في الحمل بشكل عام.
• آلام الظهر، وهو أيضًا جزء طبيعي من الحمل.
• بول رغوي أو بني (دموي).

هناك علامات أخرى قد تظهر وتشير إلى أن سبب وجود البروتين في البول يمكن أن يكون أكثر خطورة. تشمل أعراض تسمم الحمل ما يلي:

• الصداع وخاصة الصداع الشديد.
• رؤية ضبابية أو مشاكل أخرى في الرؤية، مثل فقدان الرؤية، أو حساسية الضوء.
• ألم في البطن على الجانب الأيمن، تحت الضلوع.
• غثيان أو قيء.
• ضيق في التنفس.
• انخفاض إنتاج البول.
• زيادة الوزن المفاجئة، على الرغم من أنه قد يكون أمرًا طبيعيًا أيضًا أثناء الحمل، ولكن تأكدي من تنبيه طبيبك إذا كنت تعانين من العلامات التحذيرية المحتملة الأخرى؛ مثل اكتساب عدة كليوهات في الأسبوع أو التورم الكبير في اليدين أو الوجه.

قد لا تحتاجين إلى القيام بشيء إذا كانت الزيادة طفيفة ويختار الطبيب إبقاء الوضع تحت المراقبة، ولكن عند ارتفاع نسبة البروتين بشكل كبير سيعتمد العلاج على السبب. 

إذا كان الارتفاع في وقت مبكر من الحمل، ويكون سببها حالة صحية مزمنة أساسية، سيحرص طبيبك على العثور على العلاج المناسب الآمن لك ولطفلك. يمكن علاج حالات العدوى بأمان بالمضادات الحيوية، مثل عدوى المسالك البولية ويتم ذلك في أندلسية لصحة العائلة الذي يُعد أفضل مركز عيادات في جدة.

إذا  كنت مصابة بتسمم الحمل، فهناك عدة طرق للعلاج، يعتمد الأنسب لحالتك على مدى شدتها وتقدمها، وصحتك أنت وطفلك العامة.

العلاج الأكثر فعالية لتسمم الحمل هو الولادة، لكن بالطبع لا يصلح هذا الحل في كل الحالات، بل يعتمد على توقيت تشخيص الإصابة. تتضمن الخطط العلاجية الأخرى ما يلي:

• المراقبة المتكررة: من المحتمل أن يطلب منك طبيبك زيارته للاختبار بشكل أكثر انتظامًا لمراقبة التغيرات في صحتك أو صحة طفلك.
• أدوية ضغط الدم: هناك بعض الخيارات الآمنة أثناء الحمل يمكن استخدامها في الحالات التي يرتفع فيها الضغط بشكل كبير.
• الراحة على السرير: في السابق كان الأطباء يحرصون على وصف الراحة في الفراش للسيدات اللاتي تعانين من تسمم الحمل. تختلف الآراء حول مدى فعالية ذلك، وبشكل عام، لم يعد يُنصح بالراحة في الفراش بسبب زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم.

مرة أخرى، في حالات تسمم الحمل الشديدة للأسف قد تكون الولادة هي الخيار الوحيد. إذا كانت هناك حاجة للولادة المبكرة ، فقد يعطيك طبيبك حقنة من الكورتيكوستيرويدات للمساعدة في إنضاج رئتي طفلك.

إذا كنت مصابًة بمتلازمة هيلب، فقد يصف لك طبيبك الكورتيكوستيرويدات للمساعدة في وظائف الكبد والصفائح الدموية. يمكن أن يساعدك ذلك على تأجيل قرار الولادة لفترة أطول للسماح لطفلك بالنمو وقد يساعد أيضًا في تطوير رئتي طفلك إذا كانت الولادة المبكرة ضرورية.

بدون علاج تسمم الحمل، يزداد خطر حدوث مضاعفات مثل انفصال المشيمة أو النزيف الحاد أو السكتة الدماغية أو النوبات، وفي بعض الحالات، يمكن أن يكون تسمم الحمل قاتلًا؛ لذلك، من المهم العمل عن كثب مع طبيبك إذا ظهرت عليك أي من أعراض الإصابة.

عادةً ما يصف الأطباء أدوية ضغط الدم المرتفع الآمنة للحمل لخفض البيلة البروتينية إلى جانب التعليمات اللازمة الأخرى، كالراحة وشرب الماء بكميات كافية واتباع أنظمة غذائية صحية قليلة الملح والمراقبة المتكررة حتى نتجنب المضاعفات، ويعد ألدوميت Aldomet من أشهر العلاجات المستخدمة في ذلك.

اقرئي أيضًا: إفرازات الحمل بالصور

ختامًا، فإن ارتفاع البروتين في البول للحامل أمرًا قد يكون خطيرًا، لذا إذا لاحظتي أي من الأعراض عليك اللجوء إلى الطبيب للقيام باللازم للحفاظ على صحتك وصحة طفلك من المضاعفات الخطيرة التي قد تهدد حياتك. 

 احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في مستشفى أندلسية لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.