ما هي أسباب كثرة التبول عند النساء؟

هي حاجة مُلحة ومفاجئة للتبول خاصة عند النساء، والتبول لأكثر من 8 مرات خلال اليوم يدل على الإصابة بها إلى جانب التبول لأكثر من مرتين خلال ساعات الليل، وقد يرافق هذه الحالة أحياناً سلس البول وهو عدم القدرة على التحكم في المثانة وخروج البوشل بشكل لا إرادي خاصة مع السعال أو عند تعرض المثانة للضغط عند القيام بأنشطة قاسية.

عند الإصابة بكثرة التبول من المهم جداً الحرص على إفراغ المثانة فوراً وعدم تأخير دخول الحمام، وذلك لتجنب مضاعفات احتباس البول، مثل: تفاقم التهاب المسالك البولية وتكون حصوات الكلى، واختلال وظيفة العضلات والإصابة بسلس البول.

قد يكون كثرة التبول عند النساء غير مرضي عند شرب الماء والسوائل بشكل مفرط خلال اليوم وقبل النوم مباشرة، ولكن قد يحدث لأسباب أخرى مرضية تستدعي استشارة الطبيب المختص.

تحدث الإصابة بكثرة التبول عند النساء بسبب النشاط المفرط للمثانة وذلك يرجع لعدة أسباب مرضية تؤدي إلى ذلك، ومنها:  

• الإصابة بالسكري من النوعين الأول أو الثاني.
• الأمراض العصبية، مثل: التعرض للسكتة الدماغية أو الإصابة بالتصلب اللويحي المتعدد.
• التهابات المسالك البولية.
• عدم إفراغ المثانة بشكل كلي.
• التغيرات الهرمونية في مرحلتي الدورة الشهرية وانقطاع الطمث.
• مرحلة الحمل وضغط الجنين على المثانة.
• وجود أورام او حصوات في المثانة.
• الإصابة بالإمساك.
• تناول الأدوية المُدرة للبول، مثل: أدوية ضغط الدم المرتفع.
• الإكثار من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• تراكم السوائل في الجسم.
• التقدم في العمر واختلال وظائف المخ في الاستجابة للإشارات العصبية.

فمن المهم استشارة الطبيب المختص عند ملاحظة الإصابة بكثرة التبول لتحديد السبب بدقة ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

تُصاب الكثير من النساء المتزوجات بكثرة التبول وذلك بسبب العديد من التغيرات الهرمونية خلال فترات الدورة الشهرية والحمل وانقطاع الطمث وهي حالة طبيعية، لكن إذا ظلت المشكلة مستمرة بعد انتهاء أيٍ من هذه الفترات فقد تدل على وجود مشكلة مرضية تحتاج إلى تدخل طبي لعلاجها والسيطرة عليها.

تُعد كثرة التبول من العلامات المبكرة على الحمل، ويُلاحظ أيضاً أن كثير من النساء الحوامل تعاني من حدوث كثرة التبول خلال اليوم طوال فترة الحمل والتي تزداد في الثلث الأخير نتيجة الضغط على المثانة وأحياناً يصاحب هذه الحالة تسرب للبول ما يعرف بسلس البول، وتحدث الإصابة بكثرة التبول خلال الحمل لعدة أسباب:  

• ارتفاع معدلات الهرمونات.
• زيادة هرمون البروجسترون.
• تراكم السوائل في الجسم.
• زيادة حجم الجنين.
• الإصابة بسكري الحمل.
• التهابات المسالك البولية.

هذه المشكلة عادة تختفي من تلقاء نفسها بعد الولادة ومن خلال تمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض وتعزيز القدرة على التحكم فيها وفي عضلات المثانة، وذلك من خلال ممارستها 3 مرات يومياً.

إذا لم تتحسن المشكلة مع التمارين بعد حوالي 6 أسابيع من الولادة يدل ذلك على وجود مشكلة مرضية تحتاج إلى علاج، لذلك يجب استشارة طبيب المسالك البولية ليقوم بإجراء الفحوصات اللازمة ويحدد العلاج المناسب.

تعرفي على صعوبة التبول وما أعراضها ومدى تأثيرها على صحة الإنسان؟

قد تدل كثرة التبول عند النساء المتزوجات قبل الدورة الشهرية على الحمل، لكنها لا تصيب المتزوجات فقط، لكن أغلب النساء تتعرض لهذه المشكلة قبل وخلال فترة الدورة الشهرية، ويحدث ذلك للعديد من الأسباب:

• ارتفاع نسبة هرمون البروجسترون قبل الدورة الشهرية.
• احتباس السوائل في الجسم.
• الإصابة بمتلازمة ما قبل الحيض.
• وجود عدوى والتهابات في المسالك البولية والكلى.

كثرة التبول هي حالة طبيعية تواجهها أغلب النساء في فترات الدورة الشهرية والحمل، وتختفي بمجرد انتهاء هذه الفترات، لكن توجد أعراض تدل على وجود مشكلة مرضية تتطلب زيارة الطبيب المختص، وهي:

• الحرقة والألم أثناء التبول.
• تغير لون البول (بني أو دموي).
• رائحة نفاذة للبول.
• ألم في الظهر أو خلال التبول.

إذا لاحظتِ أياً من هذه الأعراض يجب مراجعة الطبيب المختص لأنها قد تضر بصحة الكلى وتؤدي إلى التلف إذا لم يتم علاجها، لذلك مهم جداً تسجيل الأعراض التي تظهر قبل وخلال فترة الدورة الشهرية بانتظام لملاحظة أي تغيرات غريبة.

لكي يحدد الطبيب المختص العلاج المناسب يقوم بالتشخيص والعديد من الفحوصات لمعرفة السبب الدقيق للحالة وذلك من خلال:

• تحاليل البول.
• قياس معدل تدفق البول.
• إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية للمثانة.
• قسطرة لقياس الضغط في المثانة والمهبل.
• منظار المثانة.

وبعد إجراء الفحوصات اللازمة يحدد الطبيب طريقة العلاج المناسبة من خلال عدة طرق، وهي:

• أدوية هرمون الإستروجين لتقوية عضلات مجرى البول والمهبل.
• الأدوية الباسطة لعضلات المثانة.
• أدوية لتقليل سلس البول والسيطرة عليه.
• الأدوية المضادة للالتهابات والعدوى.
• الكريمات الموضعية.
• حقن المثانة بالبوتوكس.
• إجراءات تحفيز العصب من خلال أجهزة متخصصة.
• الجراحات (زيادة سعة المثانة أو إزالة المثانة وبناء واحدة جديدة).
  يتعاون طبيب المسالك البولية مع التخصصات الطبية الأخرى، مثل: الأمراض الباطنة والمخ والأعصاب، وذلك في حالة الإصابة بحالة مرضية أخرى تسبب كثرة التبول، مثل: السكري، والسكتة الدماغية.

يوجد بعض النصائح المنزلية البسيطة التي تساعدكِ بشكل كبير في السيطرة على كثرة التبول والتي قد ينصحكِ بها الطبيب أيضاً، ومنها:

• تمارين كيجل وهي تمارين لتقوية عضلات قاع الحوض والمساعدة على التحكم في المثانة.
• تدريب المثانة على تأخير إفراغ البول، فعند الشعور بالرغبة في التبول يمكن تأخير دخول الحمام لمدة 30 دقيقة ثم زيادة المدة بالتدريج، إذ يكون التبول كل 3 إلى 4 ساعات.
• وضع جدول للتبول بمواعيد محددة يومياً حتى مع عدم الشعور بالحاجة لذلك، على سبيل المثال: التبول مرتين كل 4 ساعات.
• التخلص من الوزن الزائد والوصول لوزن صحي.
• تقليل الأطعمة والمشروبات المهيجة للمثانة، مثل: الشاي، والقهوة، والمشروبات الغازية، وعصائر الفواكه الحمضية، والأطعمة الحارة، والطماطم.
• المتابعة المنتظمة للأمراض المزمنة والحالات المرضية الأخرى التي تؤدي للإصابة بكثرة التبول للسيطرة عليها.

انتبهي إلى أن تدريب المثانة لا يمكنكِ القيام بها إلا بعد تقوية عضلات قاع الحوض من خلال تمارين كيجل أولاً، لأن تدريب المثانة يعتمد بشكل أساسي على التحكم في العضلات.

قبل وصف الدواء يجب معرفة سبب كثرة التبول، فإذا كانت المشكلة التهاب المسالك البولية، فستساعد الأدوية التالية على العلاج:

• مضاد حيوي، مثل: تافانيك 500 مجم Tavanic 500 mg.
• مطهر للمسالك البولية، مثل: كبسولات روانيكس Rowanix capsules، و كولي-يورينال حبيبات فوارة Coli-Urinal effervescent granules.

أما إذا كان السبب فرط نشاط المثانة أو السلس البولي، فيمكن إعطاء الأدوية التالية للتحكم في العضلات:

• فيزيكير 10 مجم Vesicare 10 mg.
• سبازموليت 20 مجم Spasmolyt.
• ديتروسيتول 2 مجم Detrusitol 2 mg.

بعد ما تعرفنا من خلال المقال إلى أسباب كثرة التبول عند النساء وخاصة عند النساء المتزوجات والحوامل، وبعض النصائح للسيطرة عليها، لا تؤجلي الفحوصات واستشيري الطبيب المختص فور ملاحظة الحالة لأن في البداية يكون العلاج أسهل وقد لا يحتاج لتدخل جراحي، واحرصي على المتابعة المستمرة حتى تمام الشفاء والسيطرة على الحالة لتتجنبي التعرض لأي مضاعفات تؤثر على صحة الكلى.  

 احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في مستشفى أندلسية لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.