ما هي أسباب الشخير عند الرجال؟ وهل يمكن علاجه نهائيًا؟

ينتج الشخير من اهتزاز أنسجة مجرى الهواء العلوي في أثناء النوم العميق فتولد ذلك الصوت المعروف، إذ ترتخي عضلات سقف الفم الرخو (soft palate) واللهاة (uvula)، والجزء الخلفي من اللسان، وكلما كان مجرى الهواء أضيق كان صوت الشخير أعلى، ونظراً للانسداد الحاصل في المجاري الهوائية فقد يضطر الشخص للنوم وفمه مفتوحًا.

هناك أسباب عديدة تتسبب في حدوث الشخير، وتشمل ما يلي:

• انسداد مجرى الأنف بسبب وجود زوائد لحمية أو اعوجاج بالحاجز الأنفي أو حساسية الأنف.
• التضخم الكبير للوزتين من الأسباب الشائعة للشخير عند الأطفال.
• كبر حجم سقف الحلق أو ارتخاؤه خاصةً مع التقدم بالعمر.
• الإصابة بالسمنة مع قصر طول الرقبة، ما يقلص مجرى التنفس.
• عوامل وراثية أو خلقية مثل: تشوهات الفكين.
• التدخين، إذ يهيج بطانة الأنف، وأيضاً استهلاك المشروبات الكحولية التي تؤدي إلى ارتخاء العضلات.
• استخدام أدوية تؤدي إلى ارتخاء العضلات مثل: المهدئات (Tranqilizers)، والأدوية الباسطة للعضلات (Muscle relaxants).
• عدم الحصول على قدرٍ كافٍ من النوم.
• التهاب اللهاة أو تمددها (اللهاة uvula، وهي كتلة لحمية مخروطية الشكل تتدلى من آخر جزء في سقف الفم وتكاد تلامس اللسان وتتضمن وظيفتها تسهيل دفع الطعام من الفم إلى الحلق وإغلاق التجويف الأنفي في أثناء البلع، ويؤدي التهابها وتكون البلغم إلى حدوث الشخير).

يعاني نسبة كبيرة من الرجال (تقدر نسبة حدوثه بين الرجال 57% وفي النساء بنسبة 40%) من الشخير بدرجات متفاوتة، وترجع اسباب شخير الرجل إلى شكل الحنجرة وضيق البلعوم، ما يصعب دخول الهواء إليها.

الشخير أثناء النوم ليس مقتصراً على الرجال بل أن هناك نسبة ليست بالقليلة من السيدات تعاني نفس المشكلة، مما يسبب لهن إحراجا كبيراً، وترجع أسباب الشخير عند السيدات إلى ما يلي:

• ضيق الممرات الهوائية لدى بعض السيدات
• التقدم في العمر، فقد لوحظ أن السيدات الأكبر سناً يعانين من الشخير أثناء النوم بنسبة أكبر من صغيرات السن.
• انقطاع الطمث، فنحو 40% من السيدات عانين من الشخير أثناء النوم بعد انقطاع الطمث.
• زيادة الوزن، حيث أن تراكم الدهون حول الرقبة يضيق الممرات الهوائية مما يسبب الشخير أثناء النوم لدى السيدات.
• اضطرابات الهرمونات والحمل.

يحدث الشخير المفاجئ أحياناً بسبب:

• جفاف هواء الغرفة.
• الإرهاق وقلة النوم.
• وضعية النوم على الظهر، ما يؤدي إلى ارتخاء في عضلات الحلق، الأمر الذي بدوره يتسبب في ضيق بالمجرى الهوائي وحدوث الشخير.

لا يتسبب البلغم في حد ذاته في حدوث الشخير، ولكن وجود انسداد أو احتقان بالأنف ويتضمن ذلك وجود البلغم كعرض له.

تتسبب التهاب الجيوب الأنفية في احتقان الأنف، وبالتالي انسداده، والذي قد يؤدي إلى حدوث الشخير.

يعاني مريض الربو من صوت أزيز أو صفير بالصدر وليس شخيرًا، وذلك عند الزفير، ويحدث ذلك بسبب ضيق في الشعب الهوائية كرد فعل مبالغ به للجهاز المناعي لبعض المهيجات مثل: الدخان، وحشرات الفراش، وبعض أنواع الطعام.

قد يؤدي القصور في نشاط الغدة الدرقية إلى انخفاض في وظائف أجهزة الجسم ومنها العضلات التنفسية، ما يؤدي لتدني قدرة الجهاز التنفسي على القيام بوظائفه بالإضافة إلى أن قصور الغدة الدرقية قد يسبب السمنة وهي من العوامل المساعدة على حدوث الشخير.

هناك بعض الأعراض المصاحبة للشخير ومنها:

• الشعور بالنعاس خلال النهار.
• الصداع الصباحي.
• صعوبة التركيز.
• الأرق والاختناق ليلاً.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ألم الصدر ليلاً.
• جفاف الفم والبلعوم.
• انقطاع النفس الانسدادي النومي (Obstructive sleep apnea) ويحتاج إلى مراجعة طبية عاجلة.

يتم تحديد سبب الشخير المستمر من قبل الطبيب من خلال عدة طرق منها:

• استعراض الطبيب للأعراض ومعرفة التاريخ الطبي للمريض.
• فحص شامل للأنف والأذن والحنجرة، وأحيانا بواسطة المنظار.
• فحص سريري بدني؛ لتقييم حالة القلب والرئتين التي قد تؤدي إلى هبوط نسبة الأكسجين.
• اجراء فحوص للمجرى التنفسي مثل: الأشعة السينية (x ray)، أو التصوير المقطعي (CT)، أو التصوير المغناطيسي (MRI)؛ للكشف عن وجود مشكلات مثل: انعواج الحاجز الأنفي أو أورام العنق والعمود الفقري، أوالأورام الأنفية.
• استبعاد وجود تشوه بالأسنان، والفكين مثل: صغر حجم الفك السفلي الوراثي عن طريق أخصائي طب الأسنان.
• اجراء دراسة أو تخطيط النوم؛ لتقييم عادات النوم؛ إذ يتم توصيل المريض بأجهزة لتسجيل نشاط موجات الدماغ، ومعدل ضربات القلب والتنفس ومستويات الأكسجين ومراحل النوم.

تتعدد أساليب علاج الشخير والتي تختلف من شخص لآخر بسبب اختلاف أسباب الشخير عند الرجال والنساء ومن أساليب العلاج ما يلي:

• معالجة أسباب احتقان الأنف وانسداده ويمكن أن تكون عن طريق قطرات الأنف أو اصلاح عيوب الأنف.
• استخدام الجهاز الفموي الذي يثبت وضعية اللسان والحنك الرخو؛ لضمان عدم انسداد مجرى التنفس.
• ارتداء قناع الضغط المرتبط بمضخة هوائية، والذي يدفع الهواء باتجاه مجرى التنفس.
• استخدام الشرائط الأنفية الخارجية اللاصقة التي تساعد على زيادة مساحة منطقة الممر الأنفي؛ ما يعزز عملية التنفس.

هناك عدة طرق لمحاولة تقليل الشخير وتشمل ما يلي:

• استنشاق البخار عن طريق تعريض الوجه لوعاء به ماء ساخن؛ لفتح مجرى الهواء قبل النوم مباشرةً.
• تساعد الغرغرة باستخدام قطرتين من زيت النعناع مضافة إلى كوب من الماء على تقليل تورم الأغشية في بطانة الأنف والحلق بسبب الخواص المضادة للالتهابات للنعناع.
• وضع بضع قطرات من زيت الكافور العطري في فواحة ووضعها في غرفة النوم.
• تقليل الوزن الزائد والتوقف عن التدخين والمشروبات الكحولية.
• تجنب تناول المهدئات قبل النوم.
• النوم على أحد الجانبين وليس الظهر، إذ أن النوم على الظهر يسمح للسان بأن يهبط للخلف ويضيق مجرى الهواء.
• رفع مقدمة السرير من جهة الرأس حوالي 10 سم للسماح للهواء للتحرك بحرية عبر المجاري التنفسية.
• وضع جهاز الترطيب في غرفة النوم، لأن الهواء الجاف يؤدي إلى تفاقم الأعراض.
• عدم تناول وجبة عشاء دسمة قبل النوم.
• الحصول على قدر كافٍ من النوم ليلاً بما لا يقل عن 7 ساعات.
• ممارسة الرياضة لتقوية عضلات الجسم.
• ممارسة بعض التمارين البسيطة لتقوية الجزء الخلفي من اللسان مثل: تحريك اللسان لخارج الفم يميناً ويساراً بالتبادل، وأيضاً محاولة لمس سقف الفم بطرف اللسان الأمامي عدة مرات.

ويتم من خلال توجيه نبضات من الليزر للجزء الخلفي من الحلق الرخو فيؤدي ذلك إلى تصلب بالمنطقة فلا تتدلى بشكل يسد مجرى الهواء.

يتم ذلك بعملية إزالة الأنسجة المترهلة في اللهاة والحنك الطري والبلعوم (Uvulo Palatopharyngo Plasty).

هناك بعض المخاطر التي قد تنتج من استمرار الشخير لفترة طويلة دون علاج أسباب الشخير عند الرجال والسيدات ومنها:

• الشعور بالنعاس نهاراً والنوم في أثناء العمل لاضطراب النوم ليلاً.
• التسبب في الأرق لمن يشاركون الشخص الفراش.
• انقطاع التنفس الانسدادي النومي، وهو اضطراب خطير يحدث في أثناء النوم، وقد يؤدي ذلك  إلى ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، وداء السكري من النوع الثاني، والاكتئاب، وتدهور الدماغ المعرفي والذاكرة.

يمكن الوقاية من حدوث الشخير عن طريق تجنب أسباب الشخير عند الرجال والنساء مثل التدخين والسمنة. كذلك يُوصى باتباع نظام غذائي غني بمضادات الأكسدة التي تقلل الالتهاب في الجسم مثل: فيتامين سي، والموجود في الليمون والبرتقال والفلفل والأناناس.

تستخدم سبلينتيك سليب رايت (Sleep right breath aid) كدعامة لتساعد على التنفس عن طريق زيادة تدفق الهواء وذلك بتوسيع الممرات الأنفية ما يخفف من احتقان الأنف ويساعد على تقليل الشخير.

يمكن الشفاء من الشخير وتقليل مخاطره، وذلك بعد معرفة السبب الحقيقي له ومعالجته بالطريقة الصحيحة.

تختلف أسباب الشخير عند الرجال وبالرغم من أنه أمر شائع ولكنه قد يشير مشكلة صحية أكبر، مثل انقطاع التنفس أثناء النوم، ولهذا يجب أن يقوم الطبيب بفحصك.

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية  لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.