لماذا يطلب الطبيب تحليل التستوستيرون Total testosterone ومت هي أعراض انخفاضه؟

ينتقل التستوستيرون عبر الدم بطريقتين: ينتقل مرتبطًا ببروتينات في الدم أو ينتقل بشكل حر غير مرتبط بأي بروتينات.

عادة ستحصل على اختبار التستوستيرون الكلي كاختبار فحص. وهو يقيس كلًا من هرمون التستوستيرون الحر والمرتبط بالبروتينات. ولكن لتشخيص حالات معينة، يطلب الأطباء تحليل التستوستيرون الحر فقط.

تحليل التستوستيرون يجعلنا نتعرف إلى مستوى هرمون التستوستيرون في الدم. ويستخدم الطبيب هذا التحليل لتشخيص الحالات التي يسببها الارتفاع الزائد أو الانخفاض الزائد في مستوى التستوستيرون.

في الذكور، يمكن أن يساعد اختبار التستوستيرون في معرفة سبب المشكلات الجنسية، مثل انخفاض الدافع الجنسي أو ضعف الانتصاب.

 وإذا كان الرجل يواجه صعوبة في الإنجاب، فيمكن للاختبار معرفة ما إذا كان مستوى هرمون التستوستيرون في الدم لديه منخفضًا. ويمكن أن يعني انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون أيضًا وجود مشكلة في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية، التي تتحكم في كمية التستوستيرون التي ينتجها الجسم.

الأعمار من 19 إلى 49 - 249-836 نانوجرام لكل ديسيلتر

الأعمار من 50 وما فوق - 193-740 نانوغرام / ديسيلتر

تشمل أعراض انخفاض التستوستيرون لدى الرجال ما يلي:

• الإرهاق والاكتئاب أو صعوبة التركيز
• تساقط الشعر
• فقدان كتلة العضلات
• انخفاض الدافع الجنسي
• انتفاخ الثديين
• مشكلة في الانتصاب أو الحفاظ عليه

ضعف العظام - يسمى هشاشة العظام "تعرف على أفضل علاج الام العظام والمفاصل من هنا"

يمكن أن تؤدي بعض أسباب انخفاض هرمون التستوستيرون أيضًا إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية. إذا كان عدد الحيوانات المنوية لدى الرجل منخفضًا، فقد يطلب طبيبه هذا الاختبار.

قد يعاني الرجال الذين لديهم مستويات عالية جدًا من هرمون التستوستيرون من الآتي:

• حب الشباب
• السلوكيات العدوانية أو التي بها مخاطرة
• شعر الجسم الزائد
• الصداع
• مشاكل في القلب أو الكبد
• ارتفاع ضغط الدم
• ارتفاع الدافع الجنسي (الرغبة الجنسية)
• زيادة الشهية
• العقم
• الأرق
• انخفاض عدد الحيوانات المنوية
• تقلب المزاج
• تضخم البروستاتا، الذي قد يسبب صعوبة في التبول
• تورم في الساقين والقدمين
• زيادة الوزن غير المبررة

أسباب انخفاض مستوى التستوستيرون لدى الرجال تشمل الآتي:

• العمر: فبمجرد أن يبلغ الرجال سن الخمسين، تبدأ مستويات هرمون التستوستيرون بالانخفاض بشكل طبيعي.
• السمنة
• التدخين
• انخفاض الوزن الزائد
• متلازمة كلاينفلتر
• متلازمة كالمان
• اضطرابات الغدة النخامية
• الخصيتان المعلقتان
• ارتفاع مستويات الحديد بشكل غير طبيعي.
• إصابة الخصيتين
• علاج السرطان
• الإيدز
• مرض شديد أو جراحة
• استخدام العقاقير الطبية أو الترويحية
• مستويات عالية جدًا من التوتر

يمكن أن يكون سبب ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون بشكل غير طبيعي الآتي:

الأورام: قد تسبب أورام الغدة الكظرية وأورام الخصية ارتفاعًا غير طبيعي في هرمون التستوستيرون.

تعاطي المنشطات الستيرويدية: تستخدم أحيانًا من قبل الرياضيين ولاعبي كمال الأجسام لبناء المزيد من كتلة العضلات أو تحسين الأداء الرياضي. بعض الرياضيين يأخذون كلوميد بشكل غير قانوني لتعزيز الأداء.

مكملات التستوستيرون: يصفه الطبيب أحيانًا، وأحيانًا يتم شراؤه بطريقة غير مشروعة دون وصفة طبية

جل التستوستيرون: يمكن أن يؤدي الاتصال بشخص يستخدم جل التستوستيرون إلى هذه المشكلة. فيمكن فرك الجل عن طريق الخطأ على جسم الشخص الآخر، ما يرفع مستويات هرمون التستوستيرون لديه عن غير قصد.

إذا كان انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجل ناتجًا عن حالة طبية أساسية أو عامل من العوامل المندرجة تحت قائمة نمط الحياة (مثل السمنة)، فسيتم معالجة الحالة الأصلية على الأقل كجزء من خطة العلاج الخاصة بالمريض، وقد تعود مستويات هرمون التستوستيرون إلى مستوياتها الطبيعية بعد العلاج أو تغيير نمط الحياة. ولكن هذا لا يحدث دائمًا. وفي هذه الحالات، قد يوصي الطبيب بواحد مما يلي أو بعضه أو كله:

مكملات التستوستيرون: قد يصف الطبيب التستوستيرون عن طريق الحقن. ويُرجى أن يؤدي هذا بدوره إلى زيادة إنتاج الحيوانات المنوية. ويمكن أيضًا وصف مكملات التستوستيرون لتحسين صحة الرجل العامة وعافيته، حتى إن لم تحل مشكلة الخصوبة.

كلوميد: وهو يرتبط في أغلب الأحيان بالعقم عند النساء، ولكن يمكن أيضًا استخدامه عند الرجال لزيادة مستويات هرمون التستوستيرون.

أطفال الأنابيب

أطفال الأنابيب مع الحقن المجهري

استخراج الحيوانات المنوية من الخصية

من غير المعتاد أن تسبب مستويات هرمون التستوستيرون المرتفعة قليلًا العقم عند الرجال. ومع ذلك، إذا كانت المستويات مرتفعة بشكل غير طبيعي، فسيكون السؤال هو ما إذا كان سببها ورم أو تعاطي بعض العقاقير.

إذا كان الارتفاع غير الطبيعي بسبب استخدام  المنشطات الستيرويدية أو مكملات التستوستيرون، فإن التراجع عن استخدامها يحل المشكلة. ولكن يجب أن يتم هذا تحت إشراف الطبيب. أما إن كان السبب ورمًا فسيسلك الطبيب مسلكًا آخر.

من المدهش للعديد من الرجال أن ارتفاع هرمون التستوستيرون يمكن أن يسبب العقم. إذ يتناول بعض الرجال مكملات التستوستيرون معتقدين أنها ستحسِّن من خصوبتهم. أو يأملون في تحسين قدرتهم على التحمل والقوة ومستويات الطاقة. ولكن لسوء الحظ، يمكن أن تسبب مكملات التستوستيرون العقم لدى الرجال الذين لا يحتاجون إليها طبيًا. 

بالنسبة للإناث، يمكن أن يكتشف هذا الاختبار سبب فوات الدورة الشهرية عدة مرات، أو عدم نزولها تمامًا، أو صعوبة الحمل أو المعاناة من أنماط نمو الشعر الذكورية مثل نمو الشعر في الصدر أو الوجه.

يمكن للأطباء أيضًا استخدام هذا التحليل للمساعدة في تشخيص متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، التي تسبب ارتفاع هرمون التستوستيرون. وهي مشكلة هرمونية يمكن أن تسبب عدم انتظام الدورة الشهرية وتؤدي إلى صعوبة الحمل.

ويعد اختبار التستوستيرون أيضًا جزءًا من متابعة بعض أورام الغدة الكظرية.

الأعمار من 19 إلى 49: 8 - 48 نانوغرام / ديسيلتر

الأعمار من 50 وما فوق: 2 - 41 نانوغرام / ديسيلتر

في النساء تشمل أعراض انخفاض التستوستيرون ما يلي:

• مشاكل الخصوبة
• انخفاض الدافع الجنسي
• فوات بعض فترات الحيض أو عدم نزول الحيض تمامًا.
• جفاف المهبل
• ضعف العظام - هشاشة العظام
• أعراض ارتفاع التستوستيرون لدى النساء
• تشمل علامات ارتفاع التستوستيرون لدى النساء ما يلي:
• حب الشباب والجلد الدهني
• المناطق الداكنة من الجلد
• صوت خشن
• تضخم البظر
• الشعر الزائد على الوجه أو الجسم
• تساقط شعر الرأس (الصلع)
• فوات الدورة عدة مرات أو عدم نزولها تمامًا.

تشمل الأسباب المحتملة لارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون لدى النساء الآتي:

• متلازمة تكيس المبايض
• تضخم الغدة الكظرية الخلقي
• سرطانات الغدة الكظرية أو المبيض
• استخدام المنشطات الستيرويدية

عند علاج مستويات هرمون التستوستيرون المرتفعة، سينظر الطبيب في الأعراض وفي أهداف المريضة. إذ يختلف العلاج إذا كانت السيدة تحاول الحمل.

على سبيل المثال، أحد العلاجات الممكنة هو حبوب منع الحمل، لكنه لن يكون مناسبًا لمن تحاول الحمل.

الخيار الآخر هو دواء سبيرونولاكتون المضاد للأندروجين، وسبيرونولاكتون ليس آمنًا عند الحمل، لذا فهو غير مناسب لمن يحاولن الإنجاب.

تشمل الخيارات المتاحة للنساء الراغبات في إنجاب طفل الآتي:

فقدان الوزن وممارسة الرياضة: يمكن أن يساعد فقدان الوزن الزائد وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، خاصة عند النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، على خفض مستويات هرمون التستوستيرون.

الميتفورمين: قد يساعد علاج مقاومة الأنسولين باستخدام عقار الميتفورمين الخاص بمرض السكري في تقليل أعراض متلازمة تكيس المبايض.

أدوية الخصوبة: ستحتاج السيدة على الأرجح إلى تغييرات في نمط الحياة وإلى أدوية خصوبة للحمل. كلوميد وليتروزول هما خط العلاج الأول للخصوبة للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

بالنسبة للنساء اللواتي يحاولن الحمل، تعد الوسائل التجميلية مثل إزالة الشعر بالشمع أو النتف حلولًا ممكنة لمشكلة نمو الشعر غير المرغوب فيه.

إن انخفاض مستوى التستوستيرون هي حالة تؤثر نفسيًا وجسديًا بشكل كبير على الرجال، لذلك يمكن للأطباء وصف العديد من المكملات والأدوية التي تساعد في زيادة مستوى هرمون التستوستيرون، ومنها:

• فيرورمون Virormone.
• هالوبول Halobol.
• ديلاديستريل Delatystryl.

أخيرًا تحدثنا عن تحليل هرمون التستوستيرون لدى الرجال والنساء وقدمنا لك أعراض ارتفاع مستوى التستوستيرون وانخفاضه فاستشر طبيبك إن لاحظت أي عرض غير طبيعي.

احجز الآن في أفضل مستشفي تخصصي في جدة للخدمات الطبية والرعاية الصحية. نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، من هنــــــــا.