تشبه الغدة الدرقية الفراشة في تكوينها، وتمتلك لون مائل للاحمرار أو البني لغناها بالأوعية الدموية. تفرز الغدة الدرقية هرمونات هامة تتحكم في معظم وظائف الجسم بصورةٍ أو أخرى، فما هي وظائف الغدة الدرقية، وما هو التحليل المناسب لقياس نشاطها، هذا ما سنعرفه في هذا المقال.

ما وظائف الغدة الدرقية المختلفة في الجسم؟

تستخدم الغدة الدرقية اليود الذي يحصل عليه الجسم من الطعام في تصنيع هرمونات أساسية:

هرمون الثيروكسين thyroxine او T4
هرمون ثلاثي يود الثيرونين Triiodothyronine T3.
هرمون كالسيتونين Calcitonin

تنظم هذه الهرمونات العديد من وظائف الجسم الحيوية مثل:

الأيض الغذائي، ومعدل حرق السعرات الحرارية، مما ينعكس على وزن الجسم من زيادة أو نقصان.
زيادة معدل نبض القلب، أو ابطاء ضرباته، وكذلك التأثير على معدل التنفس.
ارتفاع أو انخفاض درجة حرارة الجسم.
التطور العقلي، وعمل الجهاز العصبي المركزي والطرفي.
معدل هضم الأكل، وحركة الأمعاء.
التحكم في طريقة انقباض العضلات.
نسبة الكوليسترول.
الدورة الشهرية لدى السيدات.
معدل تجديد خلايا الجسم.

الغدة الدرقية، كيف تعمل؟

يجب أن يكون مستوى هرمونات الغدة الدرقية منضبط، لا تفرزه الغدة بكمية أكبر من اللازم، فيؤدي لظهور أعراض زيادة هرمون الغدة الدرقية، ولا يُفرز بكمية أقل من احتياج الجسم، فتظهر أعراض قلة نقص الهرمون.

من أجل الحفاظ على هذا التوازن، تخضع الغدة الدرقية في تناغم لأوامر الغدة النخامية ( المايسترو) وجزء من المخ يُسمي الهيبوثلاموس Hypothalamus.

يُفرز هرمون يُسمى هرمون منبه الغدة الدرقية TSH، مسؤول عن إرسال إشارة للغدة الدرقية بزيادة أو تقليل كمية الهرمون التي تفرزها، وتعتمد كميته على كمية الثيروكسين الموجودة في الدم. كالتالي:

عندما يكون هرمونات الغدة قليلة، ُيفرز المزيد من TSH، لتحث الغدة النخامية الغدة الدرقية على زيادة إنتاجها، والعكس صحيح.
عندما يكون إنتاج الغدة الدرقية من الهرمونات زائد، تقل نسبة إفراز هرمون TSH، لتصدر إشارة للغدة الدرقية معدل إنتاجها.

إجمالًا يوجد علاقة عكسية بين هرمون TSH، وهرمونات الغدة الدرقية.

ما هي تحاليل الغدة الدرقية؟

تشمل تحاليل الغدة الدرقية قياس نسبة بعض الهرمونات في الدم، لما لها من دلالة على كفاءة عمل الغدة، تشمل هذه التحاليل:

هرمون المحفز للغدة الدرقية TSH
هرمون الثيروكسين T4.
هرمون ثلاثي يود الثيرونين T3
اختبار الأجسام المضادة.

اختبار لقياس نسبة هرمون TSH

يُعد هذا الاختبار أول دليل على سلامة الغدة الدرقية، ويلجأ إليه الأطباء كأول اختبار. إذا كانت نسبة الهرمون أقل من المتوقع، فقد يعني هذا إفراز الغدة الدرقية الكثير من هرمون الثيروكسين مما يدل علي فرط نشاط الغدة، والعكس صحيح.

يجب الانتباه أن هرمون TSH يمكن أن يكون قليل النسبة نتيجة خلل في الغدة النخامية، وليس الغدة الدرقية.

اختبار قياس نسبة هرمون الثيروكسين T4

هرمون الثيروكسين هو أهم هرمون تفرزه الغدة الدرقية، ويمكن قياسه بطريقتين T4 free or Total. ارتفاع نسبة TSH مع انخفاض نسبة T4 يدل على انخفاض مستوى الهرمون نتيجة خلل في الغدة الدرقية.

انخفاض مستوى TSH مع انخفاض نسبة T4 يدل على انخفاض مستوى الهرمون نتيجة خلل في الغدة النخامية. انخفاض TSH مع ارتفاع T4 يظهر في حالات زيادة هرمون الغدة الدرقية Hyperthyroidism.

اختبار قياس نسبة هرمون T3

يستخدم هذا الاختبار للمساعدة في تشخيص حالات ارتفاع هرمون الغدة الدرقية، أو تحديد شدة الإصابة به. لا يستخدم في تشخيص حالات نقص هرمون الغدة الدرقية.

اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية

تُستخدم هذه الاختبارات للبحث عن وجود أجسام مضادة للغدة، للمساعدة في تشخيص الأمراض المناعية مثل:

داءُ هاشِيموتو.
داء غريفز.

هل تحليل الغدة الدرقية صائم أم فاطر ؟

لا تحتاج تحاليل الغدة الدرقية إلى الصيام، بل قد يؤثر الامتناع عن الطعام فترة طويلة على دقة التحليل.

ما العوامل المؤثرة في نتيجة اختبارات الغدة الدرقية؟

يوجد عدة عوامل يمكن أن يكون لها تأثير مدى دقة اختبارات الغدة الدرقية، مثل:

الصيام: قد يؤدي سحب عينة الدم في الصباح الباكر بعد انقضاء فترة طويلة من الليل دون طعام إلى ارتفاع نسبة هرمون TSH، والذي قد يؤثر على دقة التشخيص
روتين الحياة: ينعكس تعرض الشخص إلى الضغط العصبي المستمر، وعدم النوم لفترة كافية، وكذلك اتباع بعض الأنظمة الغذائية غير المتزنة على مدى دقة نتائج التحاليل.
التغيير الهرموني: قد يؤثر التغيير الهرموني الذي تمر به السيدات أثناء فترة الحيض والحمل على النتائج أيضًا.
العلاج الدوائي: بعض الأدوية يمكن أن تؤدي إلى خلل في وظائف الغدة الدرقية مثل: العلاج الكيماوي لمرضى الأورام، وبعض الأدوية المثبطة للمناعة، والليثيوم.
الأمراض: عند تعرض المريض إلى وعكة صحية شديدة، قد يؤدى ذلك إلى التأثير على كفاءة الغدة الدرقية بصورة مؤقتة، ويكون الخلل في نسبة الهرمونات لا يرجع في هذه الحالة الغدة الدرقية، بل لأسباب خارجة عنها. وأهم الأمراض التي قد تؤثر على نتيجة التحليل: الإسهال الشديد والتعرض للعدوى، أو الالتهاب الشديد، والذئبة الحمراء.

تساعد هرمونات الغدة الدرقية في تنظيم وظائف الجسم المختلفة الهامة لحياة الإنسان. لذلك في حالة الشعور بأي عرض غريب يجب الذهاب للطبيب المختص بسرعة، حتى يساعده في معرفة التشخيص الدقيق ويحدد له العلاج المناسب لحالته.

ما الوظائف المختلفة للغدة الدرقية في الجسم؟