ما هو مرض الكلى المزمن وما هي أعراضه وأسبابه وكيفية علاجه؟

مرض الكلى المزمن هو حالة تحدث بشكل تدريجي وبطيء مسببة ضعفًا في الكلى. ومع ذلك، إذا توقفت إحدى الكليتين عن العمل بكفاءة، فقد تستمر الكلية الأخرى في أداء وظائفها بشكل طبيعي.

قد تتدهور الكلية إلى مستوى معين من الخلل الوظيفي ولا تزداد سوءًاا، ولكن في بعض الأحيان، قد تتطور الحالة إلى فشل كلوي.

لا يدرك معظم المصابين بمرض الكلى المزمن أنهم مصابون به؛ لأن الأعراض لا تظهر عادة في المراحل المبكرة منه، لذا في الأغلب عندما يلاحظ المصاب أي أعراض تكون الحالة في مرحلة متقدمة، ويكون الضرر الذي أصاب الكلى في هذه المرحلة لا رجعة فيه.

يمكن أن تشمل أعراض مرض الكلى المزمن ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم.
• فقر دم.
• وذمة أو تورم في القدمين واليدين والكاحلين.
• التعب.
• انخفاض إنتاج البول.
• دم في البول، في بعض الحالات.
• بول داكن، في بعض الحالات.
• انخفاض اليقظة العقلية، عندما تكون الحالة شديدة.
• فقدان الشهية.
• حكة في الجلد وتكون دائمة خاصة في الحالات الشديدة.
• كثرة التبول خاصة في الليل في بعض الحالات.

تلعب الكلى دورًا رئيسيًا في التخلص من السموم والفضلات الزائدة من أجسامنا من خلال نظام ترشيح معقد.  قد يحدث مشكلة في هذه العملية الحيوية عندما: 

• لا يتدفق الدم إلى الكلى بشكل صحيح.
• لا تعمل الكلى بشكل صحيح بسبب التلف أو المرض.
• هناك انسداد يمنع تدفق البول.

غالبًا ما يحدث مرض الكلى المزمن كأحد مضاعفات مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم فيهم، فعند عدم السيطرة على سكر الدم، قد يؤدي تراكم الجلوكوز إلى تلف الكلى. أيضًا يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الكبيبات، وهي أحد أجزاء الكلى التي ترشح الفضلات من الدم.

قد تشمل بعض الأسباب الأخرى لمرض الكلى المزمن كل من:

• انسداد تدفق البول: يؤدي إلى زيادة الضغط على الكلى وتعطيل وظيفتها. تشمل الأسباب المحتملة للانسداد تضخم البروستاتا وحصى الكلى والأورام.
• أمراض الكلى: هناك العديد من أمراض الكلى المختلفة التي قد تتطور إلى مرض كلوي مزمن، مثل؛ مرض الكلى المتعدد الكيسات والتهاب كبيبات الكلى.
• انسداد الشريان الكلوي قبل دخول الكلية أو ضيقه.
• التسمم بالمعادن الثقيلة: الرصاص مصدر شائع للتسمم.
• مشاكل نمو الجنين: قد لا تتطور كليتا الجنين بشكل صحيح في الرحم.
• الذئبة الحمامية الجهازية: وهي أحد أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي للجسم الكلى كما لو كانت أنسجة غريبة.
• الملاريا والحمى الصفراء: تنتقل عدوى كلاهما عبر البعوض، وقد يتسببان في ضعف وظائف الكلى.
• بعض الأدوية: يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام بعض الأدوية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، إلى الفشل الكلوي.
• إدمان المخدرات: قد يؤدي تعاطي المواد المخدرة مثل الهيروين أو الكوكايين إلى تلف الكلى.
• إصابة الكلى: قد يؤدي التعرض لضربة حادة أو إصابة جسدية أخرى في الكلى إلى حدوث ضرر.

لا يوجد علاج يشفي من التهاب الكلى المزمن، لكن يمكن للتدخل الطبي أن يساعد على تخفيف الأعراض ووقف تفاقمها،حيث يقوم الطبيب بطلب بعض التحاليل التي تساعد في وضع الخطة الصحيحة للعلاج مثل تحليل Uric Acid، وتعتمد الخطة العلاجية الموصوفة من قبل الطبيب على مدى خطورة الحالة.

تتضمن الخطوط الرئيسية في الخطة العلاجية ما يلي:

• إحداث تغييرات في نمط الحياة لمساعدة المريض على البقاء بصحة جيدة قدر الإمكان.
• تناول دواء للسيطرة على المشاكل المصاحبة مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول.
• غسيل الكلى؛ لتعويض وظائف الكلية المُعطلة؛ قد يكون هذا ضروريًا في الحالات المتقدمة من المرض.
• زراعة الكلى؛ قد تكون حلًا لابد منه في حالات مرض الكلى المزمن المتقدم.
• الفحوصات المنتظمة لمراقبة الحالة.

يمكن أن يتراوح مرض الكلى المزمن من حالة خفيفة مع عدم وجود أعراض أو أعراض قليلة، إلى حالة خطيرة للغاية تتوقف فيها الكلى عن العمل، وتُعرف بالفشل الكلوي.

يتمكن معظم المصابين بمرض الكلى المزمن من التحكم في حالتهم بالأدوية والفحوصات المنتظمة، ولا يتطور مرض الكلى المزمن إلى الفشل الكلوي إلا في حوالي 1 فقط من كل 50 شخصًا مصابًا بهذه الحالة.

إذا كنت مصابًا بمرض الكلى المزمن، حتى لو كان خفيفًا، فعليك الانتباه أنك في خطر متزايد للإصابة بمشاكل خطيرة أخرى، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتة الدماغية.

ولكن وعلى الرغم من أن أمراض القلب والأوعية الدموية أحد الأسباب الرئيسية للوفاة لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكلى، فإن الخبر السار هو إمكانية تقليل هذا الخطر بدرجة كبيرة من خلال التغييرات الصحية في نمط الحياة والأدوية.

يمكن الوقاية من تطور مرض الكلية إلى حالة فشل كلوي من خلال بعض التغييرات في نمط الحياة، ومنها: 

• التوقف عن شرب الكحول.
• التحكم في ضغط الدم.
• إدارة نسبة السكر في الدم، في حالة الإصابة بالسكري.
• الحفاظ على وزن معتدل، قد يعني هذا استهلاك سعرات حرارية أقل وزيادة نشاطك.
• عدم تناول مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية إلا عند الحاجة وبعد الرجوع للطبيب.
• الإقلاع عن التدخين.

يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة للفشل الكلوي المزمن ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم.
• تورم اليدين أو القدمين.
• التهابات المسالك البولية.
• وجود بروتين في البول.
• ظهور دم في البول.

إذا تفاقم الضرر الذي لحق بالكليتين، يمكن أن تتضمن أعراض هذه المرحلة ما يلي:

• صعوبة البقاء في حالة نشاط ويقظة.
• تشنجات.
• خدر الأطراف.
• ضعف.
• تعب.
• رائحة فم كريهة.
• جلد أغمق أو أفتح من المعتاد.
• آلام العظام.
• العطش الشديد.
• سهولة حدوث النزيف والكدمات.
• الأرق.
• التبول أكثر أو أقل من المعتاد.
• الحازوقة.
• تورم القدمين والكاحلين.
• الحيض المتقطع.
• ضيق في التنفس.

إلى جانب الفشل الكلوي، يمكن أن يؤدي مرض الكلى المزمن أيضًا إلى مضاعفات أخرى. قد تشمل ما يلي:

• الوذمة الرئوية (تراكم السوائل في الرئتين) أو وذمة في مناطق أخرى.
• نقص فيتامين د، والذي يمكن أن يؤثر على صحة العظام.
• تلف الأعصاب وقد تحدث نوبات نتيجة لذلك.
• فقر دم.
• مشكلات القلب والأوعية الدموية، مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية.
• الضعف والعجز الجنسي.
• اختلال الإلكتروليت في الدم.
• العقم.
• عدم القدرة على الحفاظ على الوزن.

تعني الإصابة بالفشل الكلوي فقدان 85-90% من وظائف الكلى، وأنها لم تعد تعمل بشكل جيد بما يكفي لإبقاء المريض على قيد الحياة.

على الرغم من عدم وجود علاج للفشل الكلوي، فإن الإصابة به ليست حكماً بالإعدام، فمع العلاج من الممكن أن يعيش المريض حياة طويلة نشيطة ويستمر في فعل الأشياء التي يحبها كما كان طوال حياته.

للأسف لا يُوجد علاج نهائي لمرض الكلى المزمن، ولكن يتضمن العلاج أدوية تساعد على إبطاء تقدم المرض ومنع المضاعفات مثل:

• فورسيجا أقراص- Forciga tablets.
• جارديانس أقراص- Jardiance tablets.

ختامًا، فإن مرض الكلى المزمن حالة تتطور تدريجيًا، وقد لا يتم اكتشافها إلا في مراحل متقدمة، قد يساعدك الفحص الدوري على اكتشاف الأمر في بدايته، والحصول على العلاج المناسب في وقت مبكر، ولكن حتى مع الإصابة يمكن من خلال الأدوية وتغييرات نمط الحياة السيطرة على الحالة والعيش بشكل طبيعي. 

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية  لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.