هل سمعت عن مرض أكياس الشوكولاتة؟

تعد أكياس الشوكولاتة أحد أبرز الأعراض لانتباذ بطانة الرحم أو ما يُعرف أيضًا ببطانة الرحم المهاجرة وهي حالة تحدث عندما تترسخ الأنسجة التي تشبه بطانة الرحم في أماكن خارج الرحم وتنمو على المبيضين وقناتي فالوب ومناطق أخرى من الجهاز التناسلي. يسبب فرط نمو هذه البطانة ألمًا شديدًا وعقمًا في بعض الأحيان. 

تتكوّن أكياس الشوكولاتة في عمق المبايض وتمتلئ بسوائل دم الحيض القديم الذي يكون لونه داكنًا شبيهًا بلون الشوكولاتة، ومن هنا حصلت على هذا الاسم المميز بسبب تجمع الدم والأنسجة التي تملأ تجويف الكيس وتعطيه لونًا بنيًا.  

يمكن أن تؤثر أكياس الشوكولاتة على أحد المبيضين أو كليهما، وغالبًا ما تكون هذه الأكياس غير سرطانية. تصاب %20 إلى %40 من النساء اللاتي تعاني من انتباذ بطانة الرحم من مرض أكياس الشوكولاتة وهذه الإحصائية وفقًا لمؤسسة بطانة الرحم الأمريكية.  

قد تسبب أكياس الشوكولاتة أعراضًا لدى بعض النساء، بينما قد لا تظهر أي أعراض على البعض الأخر. 

نستعرض معكم أعراض مرض أكياس الشوكولاتة فيما يلي: 

1. ألم شديد في أثناء الدورة الشهرية.
2. عدم انتظام الدورة الشهرية.
3. ألم الحوض غير المرتبط بالدورة الشهرية، أي الذي يظهر في غير أيام الحيض.
4. الشعور بالألم في أثناء ممارسة العلاقة الجنسية.
5. انخفاض الخصوبة لدى بعض السيدات.

نضيف لكم أن كيس الشوكولاتة قد يسبب آلامًا شديدة ومفاجئة في البطن إذا تمزق، ويكون الألم في المنطقة التي يوجد فيها الكيس، إذ تشعر به السيدة في جانب جسدها أو قرب البطن. نلفت انتباهكم أن تمزق أكياس الشوكولاتة يُعد حالةً طبيةً طارئةً ويجب طلب الرعاية الطبية على الفور عند وجود ألم لا يمكن احتماله. 

نوضح لكم أيضًا أمرًا مهمًا وهو أن حجم أكياس الشوكولاتة لا يؤثر في ظهور الأعراض أو في شدتها؛ بمعنى أن المرأة التي تعاني من كيس صغير قد تعاني من أعراض، بينما قد لا تعاني منها سيدة أخرى مصابة بكيس كبير، وغالبًا ما يتراوح حجم الأكياس من 2 سم إلى 20 سم. 

يمكن أن تصاب أي أنثى بانتباذ بطانة الرحم الذي يؤدي إلى تكوّن أكياس الشوكولاتة وتزيد احتمالية الإصابة لدى الإناث ما بين عمر 25 و 40.  

حددت الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM) أربع مراحل مختلفة من الانتباذ البطاني الرحمي، وتُصنّف كل مرحلة حسب الأنسجة المتكونة خارج الرحم وعمقها في المنطقة التي نمت فيها، مثل: المبيض أو قناة فالوب. 

نعدد لكم مراحل أكياس الشوكولاتة فيما يلي:  

1. المرحلة الأولى: وجود كمية صغيرة من الأنسجة المحصورة على سطح المنطقة التي عُثرعليها فيها.
2. المرحلة الثانية: زيادة الأنسجة أكثر مما كانت عليه في المرحلة الأولى.
3. المرحلة الثالثة: وجود الكثير من الأنسجة المغروسة بعمق، بما في ذلك أورام بطانة الرحم الصغيرة.
4. المرحلة الرابعة: وجود الكثير من الأنسجة المغروسة بعمق، بما في ذلك أورام بطانة الرحم الكبيرة.

تعاني حوالي 10٪ من النساء في فترة الحيض من الانتباذ البطاني الرحمي الذي تكون حوالي 17٪ إلى 44٪ من إصاباته في المبيض.  

تتشابه أعراض مرض أكياس الشوكولاتة حتى مع اختلاف مكان تواجدها في الجهاز التناسلي، ونذكرها لكم مجددًا:  

1. آلام شديدة في أثناء فترة الحيض.
2. عسر الجماع.
3. ألم عند التبول أو التبرز.
4. كثرة الشعور بالحاجة إلى التبول.
5. ألم في الظهر.
6. التقيؤ.
7. الانتفاخ.
8. الغثيان.

لا يمكن أن تظهر نتائج اختبار بعينه ما إذا كان التكيس ناتجًا عن انتباذ بطانة الرحم -أي كيس الشوكولاتة- أم لا، ولكن يمكن أن تساعد بعض الاختبارات التي يقترحها الطبيب في استبعاد الحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا مشابهة.  

قد يطلب الطبيب إجراء الفحوصات التالية لتأكيد تشخيص مرض أكياس الشوكولاتة:  

1. تعداد الدم الكامل (CBC): غالبًا ما تعاني السيدات المصابات بأكياس الشوكولاتة من انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء بسبب النزيف الغزير المصاحب لانتباذ بطانة الرحم، ولهذا يكشف فحص تعداد الدم الكامل انخفاض عدد الخلايا الحمراء (فقر الدم).
2. تحليل البول: يتيح هذا الاختبار معرفة ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن التهاب المسالك البولية وليس أكياس الشوكولاتة.
3. اختبارات العدوى المنقولة جنسيًا (STI): تساعد هذه الاختبارات الطبيب في استبعاد العدوى المنقولة جنسيًا، مثل: السيلان والكلاميديا والتي قد تُظهر أعراضًا مشابهة لأكياس الشوكولاتة.

يجب متابعة الحالة حتى إن كانت الأكياس صغيرةً وهذا لتفادي تفاقم الوضع في المستقبل. تتضمن اقتراحات علاج أكياس الشوكولاتة والانتباذ البطاني الرحمي ما يلي:

قد يوصي الطبيب بإجراء منظار البطن إذا كانت  الأكياس تسبب ألمًا شديدًا أو إذا كانت تنمو بشكل سريع وبلغ حجمها أكثر من 4 سنتيمترات، إذ أن هذا يزيد من خطورة تحول الأكياس إلى أورام سرطانية. تساعد إزالة أكياس الشوكولاتة في تحسين الأعراض وتقلل كذلك من استمرار تلف الأنسجة والانفجار، بالإضافة إلى زيادة فرص الحمل إذا كانت السيدة تعاني من انخفاض الخصوبة بسبب الأكياس.  

تساعد الأدوية الهرمونية التي يصفها الطبيب على منع زيادة حجم الكيس وتقليل الأعراض التي تعاني منها السيدة.  

قد يقترح الطبيب هذه الطريقة إذا كانت الحالة مستعصيةً ولم تنجح الأساليب السابقة في علاجها وفي حالة  لم ترغب السيدة في الحمل مجددًا.  

يختلف العلاج المناسب لمرض أكياس الشوكولاتة حسب كل حالة ويعتمد على عدة عوامل، مثل:  

1. العمر.
2. خطر الإصابة بالسرطان.
3. الرغبة في الحمل.

يجب أن تزوّد كل سيدة الطبيب بالمعلومات اللازمة عن حالتها لاقتراح العلاج المناسب، ويجب ألا تتهاون كذلك في متابعة حالتها بانتظام حتى إن اختفت الأعراض لفترةٍ ما.  

استعرضنا معكم اليوم مرض أكياس الشوكولاتة وأبرز النقاط المتعلقة به من أعراض ومراحل وطرق التشخيص والعلاج. نرجو من كل سيدة ألا تتهاون في أي أعراض تشعر بها في أثناء الدورة الشهرية وبالأخص إذا زاد الألم عن الحد المعتاد. نذكركم أن التشخيص المبكر يساعد على تفادي الكثير من المضاعفات ونتمنى لكم دوام الصحة والعافية،  يمكنك معرفة أكثر من خلال زيارة موقعنا مستشفى أندلسية عن الأكياس وأعراض تكيس المبايض الخفيف وغيرها.

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية  لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.