النمش أو تلك البقع البنية الصغيرة التي أصبحت مؤخرًا من علامات الجمال قد يعتبرها البعض مزعجة أو تنتقص من مظهر البشرة خاصةً إذا كانت كبيرة الحجم وداكنة، أو إذا انتشرت بشكل مبالغ فيه، ما يجعلهم يبحثون عن طرق لعلاجها أو تخفيف مظهرها، ولكن قبل أن نتعرف إلى طرق علاج النمش من خلال المقال سنوضح أولًا ما هو، ولماذا يظهر لدى بعض الأشخاص دون غيرهم، وما الفرق بينه وبين بقع الشيخوخة، وهل يدل على مشكلة خطيرة في الجلد أم لا.
ما هو النمش Freckle وما هي أسبابه؟
النمش هو مناطق صغيرة من التصبغات الزائدة على الجلد تظهر نتيجة الإنتاج الزائد للميلانين، وهو الصبغة التي تحدد لون البشرة والشعر والعينين (كلما زادت هذه الصبغة أصبح لون البشرة داكنًا). يكون النمش مسطحًا بلون بني فاتح، إما على هيئة بقعة مفردة يبلغ قطرها عادةً أقل من 5 مم، أو كمجموعة وهو الأكثر شيوعًا. يمكن أن يظهر النمش على الكتفين والذراعين والصدر والظهر (تصبغات الظهر) ولكنه غالبًا ما يظهر على الوجه. يرتبط ظهور النمش بالتعرض المتكرر لأشعة الشمس لذا عادةً ما يتلاشى أو يقل مظهره في الشتاء، وهو أكثر شيوعًا لدى أصحاب الشعر الأحمر والبشرة الفاتحة. غالبًا ما يظهر النمش في أثناء الطفولة، وقد يظهر لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة أو سنتين ويستمر حتى مرحلة العشرينيات. معظم النمش متماثل اللون بشكل عام ولكن يمكن أن يختلف نوعًا ما في اللون فيميل للأحمر، أو الأصفر أو البني الفاتح أو حتى الأسود، وفي العموم تكون بقع النمش داكنة قليلاً عن الجلد المحيط، وقد تصبح أكثر قتامة ووضوحًا بعد التعرض للشمس.
ما هي أسباب النمش؟
يرتبط ظهور النمش في الأساس بالعوامل الوراثية، ومع ذلك فإنه ينشط بالتعرض لأشعة الشمس، بمعنى إذا كان لدى شخص ما الجين المسؤول عن النمش (MC1R)، فلن يظهر بالضرورة إلا بعد قضاء بعض الوقت في الشمس. الشخص الذي ليس لديه جينات النمش لن يظهر لديه بغض النظر عما إذا كان في الشمس أم لا. عندما ينشط الجين المسؤول عن النمش فإنه يحفز الخلايا الصباغية على إنتاج مزيد من الميلانين، ما يسبب ظهور البقع.
ما هي عوامل الخطر للإصابة بالنمش؟
تزداد احتمالية ظهور النمش لدى:
ذوي البشرة الفاتحة والشعر الأشقر أو الأحمر (ومع ذلك، يمكن أن يظهر النمش في أي شخص).
الأطفال (قد يختفي أو يصبح أقل وضوحًا مع نموهم).
التعرض للشمس.
جفاف الجلد المصطبغ (مرض جلدي وراثي نادر يُولد به الأطفال تكون لديهم حساسية شديدة لأشعة الشمس).
ما هي أنواع النمش؟
هناك نوعان من النمش الإيفيليدات والتصبغات الشمسية على الرغم من أن كليهما عبارة عن بقع مسطحة فإنهما مختلفان من عدة نواحِ، وسنوضح الفرق بينهما فيما يلي:
الإيفيلدات
Ephelides هي بقع وراثية تظهر في عمر 2- 3 سنوات، وغالبًا ما تظهر بعد التعرض لأشعة الشمس على الذراعين والصدر والوجه والرقبة. يمكن أن تكون بلون أحمر أو بني داكن أو فاتح، وقد تختفي مع التقدم في العمر، أو في فصل الشتاء. عادةً ما تكون البقع في حجم 1-2 ملليمتر أو أكبر مع حواف غير منتظمة أو غير محددة بدقة.
التصبغات الشمسية
lentigines تُعرف أيضًا ببقع الشيخوخة (النمش الشيخوخي) أو البقع الكبدية، وتظهر مع التقدم في العمر خاصةً لدى الأشخاص بعمر الخمسينيات أو أكبر. يمكن أن تظهر التصبغات الشمسية في أي مكان يتعرض لأشعة الشمس، بما في ذلك مناطق مثل: الظهر، والصدر، والوجه، والساعدين واليدين والساقين. لا تختفي البقع الكبدية أو تتلاشى، وتظهر بلون يتراوح من الأصفر الفاتح إلى البني الغامق. السبب الرئيسي للنمش الشيخوخي هو التعرض للشمس والتقدم في العمر. تتميز بقع التصبغات الشمسية بأن لها حدود واضحة.
ما هو الفرق بين النمش والشامة أو بقع الشيخوخة؟
لا تقتصر البقع الداكنة التي قد تظهر على النمش، إذ يُوجد عديد من التصبغات الجلدية والتي قد تبدو متشابهة فلا يتمكن الشخص من تمييزها، وفي حين أن الشامات على سبيل المثال قد تتشابهه مع النمش أو بقع الشيخوخة فإن كل منهم حالة مختلفة تشمل الفروق بينها ما يلي:
الشامة
هي نمو طبيعي للجلد يحدث عندما تتركز الخلايا الصباغية (التي تنتج الميلانين)، فتظهر على شكل علامات صغيرة داكنة (سوداء أو بنية) مرتفعة عن سطح الجلد، أو نتوءات صغيرة بلون الجلد وعادةً ما تكون فردية، أي أن الشامات قد تكون مسطحة أو بارزة. يصاب معظم الأشخاص بحوالي 10-40 شامة على جلدهم خلال الطفولة وسنوات المراهقة وقد يتغير مظهرها أو يتلاشى مع مرور الوقت، ولا تظهر عادةً بعد تخطي الأربعين عامًا.
النمش
كما وضحنا سابقًا، هو بقع صغيرة مسطحة وليست بارزة بلون بني فاتح، وعادةً ما يظهر في مجموعات. على عكس الشامات، فإن النمش عادةً ما يظهر ويزداد مع التعرض لأشعة الشمس بشكل متكرر.
بقع الشيخوخة
تعرف أيضًا بالنمش الشيخوخي وهي بقع تظهر نتيجة التعرض لأشعة الشمس ولكنها ترتبط بالتقدم في العمر لذا فهي أكثر شيوعًا لدى كبار السن. لا يحتاج النمش إلى علاج لأنه غير ضار، ولكن قد يفضل البعض التخلص منه لأغراض تجميلية. إذا كان النمش يميل للظهور بشكل أكبر أو يزداد في فصل الصيف فإن خطوة العلاج الأساسية هي وضع واقِ الشمس يوميًا قبل الخروج في النهار، لتجنب تحفيز ظهوره أو تفاقمه إذا ظهر بالفعل.
ما هو علاج النمش جراحيا وطبيعيا؟
لا يمكن إزالة النمش تمامًا ولكن يمكن تفتيح لونه من خلال المنتجات الموضعية والليزر والعلاج بالتبريد وغيرها من التقنيات وسيناقش الطبيب أفضل تقنية وفقًا لحالة المريض.
أفضل الأدوية والكريمات لعلاج النمش
عادةً ما يبدأ الطبيب بالكريمات والمنتجات الموضعية لعلاج النمش، وأفضل كريم لعلاج النمش هو واحد من التالي:
الريتينويدات وكريمات الريتينول: يحفز الريتينول تقشير خلايا الجلد القديمة، فتظهر الطبقة الجديدة خالية من التصبغات قد يساعد الريتينول على تخفيف مظهر النمش والبقع الداكنة وتفتيح البشرة مع الاستخدام المنتظم لعدة شهور مع مراعاة استخدام واقِ شمس.
كريمات الهيدروكينون: يعمل الهيدروكينون كمادة مبيضة عن طريق تثبيط إنتاج الميلانين، ما يساعد على تفتيح المناطق الداكنة من الجلد. قد يسبب كريم الهيدروكينون التهاب وجفاف واحمرار الجلد، لذا من المهم عدم استخدامه إلا تحت إشراف الطبيب.
كريمات التقشير: قد يوصي الطبيب بكريمات تحتوي على مواد مقشرة تعمل على إزالة الطبقة المتضررة من الجلد ومنها تلك التي تحتوي على أحماض ألفا هيدروكسي.
كريمات حمض الكوجيك: يُستخدم حمض الكوجيك لعلاج عديد من تصبغات الجلد، مثل النمش وبقع الشيخوخة، يعمل حمض الكوجيك من خلال منع إنتاج الميلانين.
هل يمكن إزالة النمش من الوجه بالليزر؟
إلى جانب العلاجات الموضعية قد يلجأ الطبيب لبعض الإجراءات التجميلية الأخرى وعلى رأسها الليزر. يستخدم العلاج بالليزر نبضات من الضوء المركّز والمكثف لاستهداف البقع، إذ تعمل على تفتيت الصبغة الموجودة في النمش، ما يساعد على علاج التصبغ الزائد وتوحيد لون الجلد. يعمل الليزر أيضًا على تحفيز إنتاج الكولاجين وطبقة جديدة من الجلد أكثر نضارة ونعومة وبلون موحد. العلاج بالليزر آمن بشكل عام ولكن قد يكون مصحوبًا ببعض الآثار الجانبية، ومنها:
الحكة.
تورم واحمرار.
تقشر الجلد.
تغيرات في لون البشرة.
قد يستغرق التعافي من العلاج بالليزر ما يصل إلى أسبوعين، وعادةً ما تكون هناك حاجة لجلسات متعددة لتحقيق النتائج المرجوة.
هل يمكن علاج النمش بالتقشير الكيميائي؟
يعمل التقشير الكيميائي على إزالة طبقة أو أكثر من الجلد حسب درجة التقشير ونوع المادة الكيميائية المستخدمة.
يساعد إزالة الطبقة الخارجية على تخفيف مظهر البقع والنمش والتصبغات إلى حدٍ كبير. لا يُفضل استخدام المقشرات الكيميائية في المنزل دون إشراف طبي لأن معظمها أحماض قد تسبب التهاب الجلد الشديد عند استخدامها بشكل خاطئ. في أثناء التقشير الكيميائي ينظف الطبيب البشرة جيدًا، ثم يضع محلولًا كيميائيًا أو حمضًا مقشرًا مثل:
حمض الجليكوليك.
حمض ثلاثي كلورو الخليك.
حمض الساليسيليك.
حمض اللاكتيك.
حمض الكربوليك (الفينول) على الجلد.
تعمل هذه المواد على إزالة الطبقة الخارجية من الجلد، ما يخفف من مظهر النمش ويكشف طبقة الجلد الجديدة والتي تبدو أكثر إشراقة بتجاعيد وتصبغات أقل.
اعرف أكتر عن التقشير الكيميائي مع د. عاليا نجم الدين- أخصائي الأمراض الجلدية والتجميل بمستشفيات أندلسية.
ما هي أفضل الوصفات الطبيعية لعلاج النمش؟
يعتقد البعض أنه يمكن علاج النمش باستخدام الوصفات المنزلية، ومع ذلك لا يُوجد دراسات مؤكدة أو دليل علمي على أن هذه الوصفات فعالة بالتأكيد. تشمل المكونات الطبيعية التي يُعتقد أنها قد تساعد على تفتيج النمش والبقع الداكنة:
عصير الليمون.
العسل.
خلاصة الصبار.
الزبادي أو الروب.
من المهم عدم تجربة أي هذه المنتجات على بشرتك دون استشارة الطبيب فعلى الرغم من أنها مكونات طبيعية فقد تسبب ردود فعل تحسسية أو تؤدي إلى تهيج الجلد.
هل يمكن علاج النمش بالتبريد؟
نعم يمكن التخلص من النمش بالعلاج بالتبريد الذي يُعرف أيضًا بالجراحة البردية، وفيه يُستخدم أكسيد النيتروز المسال (N2O) كعلاج سريع وفعال لعديد من عيوب الجلد الحميدة بما في ذلك:
يعمل العلاج بالتبريد على استهداف الأنسجة المتضررة وتدميرها، إذ يعمل أكسيد النيتروز N2O على تجميد السائل بين الخلايا وتشكيل بلورات جليدية تعمل على تمزيق جدار الخلية وتدميرها دون إضرار الأنسجة السليمة المحيطة بها. يتميز العلاج بالتبريد بأنه ينطوي على أقل قدر من الألم مع آثار جانبية قليلة ونادرة، وشفاء سريع وقليل من الندوب ونتائج جيدة في العموم. قد يستجيب بعض النمش إلى العلاج بالتبريد ومع ذلك قد لا تستجيب كل البقع أو التصبغات له.
كيف يمكن الوقاية من النمش؟
نظرًا لأن التعرض لأشعة الشمس هو السبب الرئيسي للنمش، فإن أفضل طريقة للوقاية منه هي حماية البشرة من الشمس.
ويمكن تقليل تفاقم النمش إذا ظهر بالفعل أو الوقاية منه من خلال النصائح التالية:
ضع واقِ شمس مقاوم للماء بمعامل حماية أكثر من 30 على جميع الجلد المكشوف قبل التواجد في الشمس، وانتظر 15 دقيقة قبل الخروج، وأعد وضعه كل ساعتين خاصةً في حالة السباحة أو التعرق.
ارتدِ قبع كبيرة ونظارات شمسية وملابس بأكمام طويلة في أثناء التواجد في أشعة الشمس لتوفير حماية إضافية من الأشعة فوق البنفسجية.
تجنب ساعات الذروة للأشعة فوق البنفسجية، عادةً ما بين الساعة 10:00 صباحًا و 4:00 مساءً.
تجنب استخدام منتجات التسمير (التان).
ختامًا، علاج النمش ليس أمرًا مستحيلًا خاصةً مع وجود أكثر من تقنية ومستحضرات طبية لعلاجه، ولكن من المهم البدء في التعامل معه بمجرد ظهوره، وعدم التعرض للشمس دون استخدام وقاية لأنها تزيد من تفاقمه، وكما وضحنا من خلال المقال فهو حالة لا تشير إلى مشكلة مقلقة وإذا لم يؤثر في الثقة بالنفس أو يسبب إزعاجًا على مستوى المظهر الجمالي فيمكن تركه دون علاج.
الأسئلة الشائعة
هل يزول النمش من الوجه؟
قد يزول النمش في بعض الحالات، وقد يخف مظهره بشكل كبير ومع ذلك قد لا يختفي على الإطلاق في حالات كثيرة.
هل يدل النمش على وجود مشاكل صحية؟
النمش غير ضار ولا يشير إلى أي مشكلة صحية، وقد يقلق البعض من تحول النمش إلى بقع سرطانية، والحقيقة أن النمش غير سرطاني، ولكن نظرًا لأنه يتطور غالبًا نتيجة التعرض لأشعة الشمس، فهذا يعني أن بشرتك أكثر حساسية للشمس.
النمش بحد ذاته ليس خطيرًا، لكنه علامة على أنك بحاجة إلى أن تكون أكثر حذرًا في الشمس واستخدام واقِ مناسب. فالتعرض المستمر لأشعة الشمس من أهم عوامل الخطر للإصابة بسرطان الجلد.
مشاركة المقال
الأسئلة الشائعة
هل يزول النمش من الوجه؟
قد يزول النمش في بعض الحالات، وقد يخف مظهره بشكل كبير ومع ذلك قد لا يختفي على الإطلاق في حالات كثيرة.
هل يدل النمش على وجود مشاكل صحية؟
النمش غير ضار ولا يشير إلى أي مشكلة صحية، وقد يقلق البعض من تحول النمش إلى بقع سرطانية، والحقيقة أن النمش غير سرطاني، ولكن نظرًا لأنه يتطور غالبًا نتيجة التعرض لأشعة الشمس، فهذا يعني أن بشرتك أكثر حساسية للشمس.
النمش بحد ذاته ليس خطيرًا، لكنه علامة على أنك بحاجة إلى أن تكون أكثر حذرًا في الشمس واستخدام واقِ مناسب. فالتعرض المستمر لأشعة الشمس من أهم عوامل الخطر للإصابة بسرطان الجلد.
