ما طرق علاج الفشل الكلوي؟

 ينقسم الفشل الكلوي أو Kidney failure إلى نوعين، فشل كلوي حاد وفشل كلوي مزمن، سنوضح علاج كل نوع فيما يلي:

تشمل طرق علاج الفشل الكلوي الحاد واحدةً أو أكثر من الطرق التالية:

• تغيرات في النظام الغذائي: يتضمن هذا التغيير تقليل الأملاح والبوتاسيوم في الطعام؛ لتقليل الحمل على الكُلى، ومنحها فرصة للشفاء.
• محاليل الجفاف: يحتاج المريض في بعض حالات الفشل الكلوي الحاد أن يستعين بمحاليل الجفاف.
• العلاج الدوائي: قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي تعمل على تنظيم مستوى البوتاسيوم والفسفور في الدم. لا تساعد هذه الأدوية على شفاء الكلى، لكنها تقلل من 
  أعراض الفشل الكلوي ومضاعفاته.
• علاج السبب وراء قصور الكلى الحاد، على سبيل المثال علاج ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• الغسيل الكلوي فترة مؤقتة حتى تلتئم الكلى.

يمكن علاج الفشل الكلوي بدون غسيل، ولكن يحتاج المريض إلى تدخل صارم لعلاج الأمراض المزمنة الأخرى المسببة للكلى مثل:

• علاج ارتفاع ضغط الدم.
• الاعتماد على الأنسولين إذا كان المريض يعاني من داء السكري، لتصل نسبة السكر في الدم إلى 7.
• الاعتماد على نظام غذائي سليم منخفض البروتينات والأملاح.
• علاج زلال البول.
• التدخل بأدوية مثبطة للمناعة مثل الكورتيزون، إذا كان المريض يعاني من أمراض المزمنة.

إذا لم تتحسن حالة المريض، يلجأ الأطباء إلى علاج الكلى بالوسائل التالية:

• الغسيل الكلوي.
• زراعة الكُلى.

نتعرف إلى هذه الطرق والحالات التي تستدعيها فيها يلي:

يساعد الغسيل الكلوي المريض على ممارسة حياته بشكل طبيعي، لكن يجب عليه الالتزام بموعد الجلسات وعدم إهمالها، لأن تراكم السموم داخل الجسم ربما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد تنتهي بوفاة المريض.

يوجد نوعان من الغسيل الكلوي:

غسيل كلوي عن طريق الدم Hemodialysis

تعتمد هذه الطريقة على وجود جهاز خارجي، وفلتر لإزالة الفضلات والمياه الزائدة من الدم.

يمر دم المريض في أثناء الجلسة على الجهاز من خلال أنبوب معقم متصل بالفلتر للتخلص من الفضلات، ثم يعود الدم المُنقى مرة أخرى إلى المريض.

يخرج الدم من الجسم من خلال وعاء دموي يقع بين الوريد والشريان في ذراع أو قدم المريض

تُجرى هذه الطريقة في وحدات غسيل الكُلى المُجهزة لاستقبال المرضى، وعادةً ما يحتاج المريض إلى 3 جلسات أسبوعيًا بفارق يوم بين كل جلسة وأخرى.

فتكون الجلسات أيام السبت، الأثنين، والأربعاء على سبيل المثال.

أثناء الجلسة:

• يُسجل وزن المريض قبل بداية كل جلسة، لمعرفة حجم السوائل المتراكمة في الجسم.
• يجلس المريض على كرسي الغسيل الخاص به.
• يُعقم مكان إدخال الأنبوب الخاص بالغسيل.
• تُجرى عملية الغسيل عن طريق أنبوبتين، واحدة مسئولة عن توصيل الدم المُحمل بالفضلات إلى الجهاز، والثانية لإعادة الدم النظيف إلى الجسم.
• تتراوح مدة الجلسة بين 2.5 إلى 4.5 ساعات ونصف، يتم خلالها الاطمئنان على معدل ضغط المريض، والتأكد من أن الجهاز يعمل بالكفاءة المطلوبة لإزالة كمية السوائل المراد التخلص منها.
• يمكن للمريض أن يقضي وقته في القراءة أو مشاهدة التلفاز، أو حتى النوم في أثناء الجلسة.

غسيل الكلى البريتوني peritoneal dialysis

• تحتاج هذه الطريقة إلى تعاون المريض وحرصه على إتمام الجلسات بدقة.
• تعتمد فكرة هذه الطريقة على استخدام الغشاء البريتوني المحيط بتجويف البطن كفلتر لتنقية الدم من الفضلات، عن طريق حقن بطن المريض بسائل من خلال قسطرة، يقوم هذا السائل بتنقية الدم حول الأمعاء.
• تُستخدم عدة محاليل مختلفة خلال هذه الطريقة، حتى يتخلص الجسم من الفضلات والمياه الزائدة.
• يختار المريض الطريقة التي يفضلها في إجراء الغسيل، ويساعده الطبيب على اتخاذ هذا القرار.

في مستشفيات أندلسية مصر، نؤمن بأن صحتك هي أغلى ما تملك. نحن هنا لتقديم أفضل رعاية طبية بفضل فريقنا الطبي المتميز وأحدث التقنيات. لا تنتظر، اجعل صحتك أولوية... احجز الآن!

تُعد عمليات زراعة الكُلى Kidney transplant من العلاجات الواعدة للحالات المتأخرة لمرض الفشل الكلوي، وتعتمد على زراعة كُلى سليمة يأخذها الجراح من متبرع، ويزرعها في جسد المريض بعد تهيئة الجسم لعدم رفضها.

يستطيع المريض والمتبرع كلاهما أن يحيا حياة طبيعية بواسطة كلية واحدة.

توفر زراعة الكُلى للمريض حياة أفضل، ومتوسط عمر أعلى، إلى جانب أنها قد تكون أقل تكلفة من جلسات الغسيل على المدى البعيد. لكنها لا تلائم جميع المرضى، إذ لا يمكن إجراؤها في هذه الحالات:

• المرضى الطاعنين في السن.
• أصحاب أمراض القلب الخطيرة.
• مرضى الأورام السرطانية.
• أصحاب الأمراض العقلية.

تظهر أعراض التعافي من الفشل الكلوي عند تحسن حالة المريض بشكلٍ عام، كما تتحسن تحاليل وظائف الكلى بشكل ملحوظ كدليل قوي على التعافي.

يعتمد مصير مريض الفشل الكلوي على مدى التزامه بطرق العلاج ونصائح الطبيب وحرصه على الانتظام في جلسات الغسيل إذا كان الأمر يتطلب ذلك، فبينما يتمتع المريض الملتزم بحياة طبيعية إلى حدٍ كبير، يعرض الإهمال مرضى الفشل الكلوي لمضاعفات خطيرة قد تنتهي بالوفاة.

بمجرد تشخيص إصابتك بالفشل الكلوي فمن المهم الالتزام بتعليمات الطبيب حتى يمكن السيطرة على الحالة ومنع المضاعفات، ومن المهام مراقبة النظام الغذائي والعادات اليومية، حتى يمكن للمريض تجنب أي مضاعفات محتملة.

إذا كنت تعاني من الفشل الكلوي فننصحك بما يلي:

• شرب كمية وفيرة من الماء ما لا يقل عن ثمانِ أكواب يوميًا.
• تجنب الأطعمة المالحة، والمخللات واستبدال ملح الطعام العادب بآخر منخفض الصوديوم.
• التحقق من الأطعمة ومحتواها من الصوديوم وتجنب الأطعمة ذات المحتوى العالي من الصوديوم.
• تجنب المسكنات والأدوية التي قد تضر الكلى.
• الإقلاع عن التدخين والكحوليات.
• مراقبة ضغط الدم والتحكم فيه ضمن المعدل الطبيعي.
• زيارة طبيب المسالك البولية بانتظام لمعرفة تطورات الحالة.
• الحد من البروتين في النظام الغذائي وبالأخص اللحوم الحمراء.
• الحفاظ على مستوى السكري في الدم ضمن المعدل الطبيعي.
• تجنب الأطعمة الغنية بالكوليسترول والمقليات.
• ممارسة الرياضة المعتدلة.
• الحفاظ على وزن صحي.
• قياس نسبة الهيموجلوبين بشكل منتظم واستشارة الطبيب إذا ما كانت منخفضة.
• تناول الأدوية الموصوفة بانتظام.

ختامًا ندرك مدى قلق المريض الذي تعرض للإصابة بالفشل الكلوي على حياته، لكن الجيد في الأمر أن الالتزام بالعلاج و الحرص على المتابعات الروتينية مع الطبيب واتباع نصائحه، يساعد المريض بشكلٍ كبير على تخطي أي مضاعفات والتمتع بحياة هادئة.

في مستشفيات أندلسية مصر، نؤمن بأن صحتك هي أغلى ما تملك. نحن هنا لتقديم أفضل رعاية طبية بفضل فريقنا الطبي المتميز وأحدث التقنيات. لا تنتظر، اجعل صحتك أولوية... احجز الآن!