ما هي أسباب انسداد قناة فالوب؟ وكيف تؤثر على حدوث الحمل؟

قناتا فالوب أو أنابيب الرحم هي أحد الأعضاء التناسلية الأنثوية، وتقع في منطقة البطن في الجزء العلوي من تجويف الرحم. تتكون من أنابيب عضلية مبطنة بهياكل دقيقة شبيهة بالشعر تربط بين المبيضين والرحم، تقع إحداهما في الجانب الأيمن والأخرى في الأيسر، وينتهي كل أنبوب بهياكل تشبه الإصبع تسمى بالخمل، تلتقط البويضة عند تحرريها من المبيض. تلعب قناتا فالوب دورًا مهمًا في عملية الحمل، إذ تقوم بنقل البويضة التي أنتجها المبيض إلى الرحم وأيضًا مساعدة الحيوانات المنوية على الوصول إلى البويضة وتوفير بيئة مناسبة للإخصاب. عند حدوث أي انسداد في القنوات فإنه يمنع وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة وكذلك يصعب وصول البويضة إلى الرحم، ما يترتب عليه تأخر الحمل أو العقم. 

يحدث انسداد القنوات نتيجة لعوامل كثيرة، تشمل ما يلي: 

• مرض التهاب الحوض، وهو السبب الأكثر شيوعًا لانسداد الأنابيب نتيجة لتكوين أنسجة ندبية.
• الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا والتي تؤدي إلى الالتهاب المُسبب لانسداد القنوات.
• مرض بوه البوق (تراكم السوائل في قنوات فالوب)، ما يؤدي إلى تمددها وانسدادها.
• إصابة الرحم بالعدوى الناتجة عن الإجهاض.
• بطانة الرحم، إذ يؤدي نمو أنسجة البطانة وتراكمها خارجه إلى وجود التصاقات تسبب انسداد الأنابيب.
• الحمل خارج الرحم في السابق.
• الأورام الليفية: قد يؤدي نمو هذه الأورام خاصةً في أماكن اتصال القنوات بالرحم إلى انسدادها.
• جراحات البطن السابقة خاصةً في القنوات نفسها، قد تؤدي إلى التصاقات في الحوض وتعمل على انسداد الأنابيب.
• انفجار الزائدة الدودية، والذي قد يسبب التصاقات، وبالتالي انسداد الأنابيب.

شاهد الفيديو التالي لتتعرفوا إلى أهمية متابعة الحمل حتى نتجنب المضاعفات

نادرًا ما يسبب انسداد القنوات أعراضًا، فقد لا تشعر العديد من النساء أن لديهم انسداد إلا عند محاولتهم الحمل، فتجد صعوبة في حدوثه. 

ولكن قد تتبع أسباب انسداد الأنابيب بعض الأعراض الواضحة، فعلى سبيل المثال قد يصاحب مرض موه البوق (تراكم السوائل في القنوات) بعض الأعراض، مثل: 

• ألم منتظم في جانب واحد من البطن، قد يتفاقم في أثناء الدورة الشهرية أو بعدها مباشرة.
• إفرازات مهبلية متغيرة اللون.

يسبب أيضًا التهاب الحوض الذي ينتج عنه انسداد الأنابيب بعض الأعراض، وتشمل ما يلي:

• ألم في الحوض.
• دورات شهرية مؤلمة للغاية وغزيرة.
• ألم في أثناء الجماع.
• إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.

التصاقات الأنابيب هي أحد أسباب انسدادها وهي عبارة عن أشرطة غير طبيعية من الأنسجة الندبية تربط الأعضاء المجاورة معًا، إذ تربط قناتي فالوب والرحم والمبيض ببعض بشكل غير طبيعي، ما يمنع البويضة والحيوانات المنوية من الالتقاء فيتسبب في الإجهاض المتكرر والعقم. يحدث الالتصاق نتيجة وجود عدوى أو أمراض أخرى، مثل: التهاب الحوض أو بطانة الرحم أو تاريخ سابق من جراحات البطن. 

قد يكون هناك أكثر من احتمال في حالة انسداد الأنابيب، فيما يلي سنوضح كلاً منهم على حدة: 

• عدم تحرير البويضات، إذ تذوب البويضة من تلقاء نفسها أو يمتصها الجسم، وذلك في حالة انسداد بداية القنوات وصعوبة دخول البويضة فيها.
• استحالة التقاء البويضة بالحيوانات المنوية في حالة انسداد قناة فالوب اليمني واليسرى تمامًا، فلا تتمكن البويضة من الانتقال إلى الرحم ولا تصل الحيوانات المنوية إليها فلا يتم التخصيب وبالتالي الحمل.
• الحمل خارج الرحم، إذا كان هناك انسداد جزئي في القنوات وهي حالة طبية طارئة.

تلعب قناتا فالوب دورًا حاسمًا في الدورة الشهرية من خلال نقل البويضة إلى الرحم. إذا كانت الأنابيب مسدودة فلا تصل البويضة إلى الرحم، ما يسبب ألمًا شديدًا للدورة الشهرية وعدم انتظامها وحدوث نزيف مع بعض السيدات. 

نعم، لا يؤثر انسداد القنوات بشكل عام في الدورة الشهرية وحتى إذا كان الانسداد في كلا القناتين، ولكن قد تؤثر بعض الأمراض المُسببة للانسداد في زيادة ألم الدورة الشهرية وزيادة كثافتها وعدم انتظامها. 

تشمل طرق تشخيص انسداد القنوات الفحوص الطبية التالية: 

• اختبار الأشعة السينية (HSG): هو الاختبار الأكثر شيوعًا لفحص القنوات، يحقن الطبيب من خلاله صبغة غير ضارة في الرحم تتدفق بالكامل إلى القنوات في حالة عدم انسدادها، يستطيع الطبيب مراقبتها خلال الأشعة السينية، فيتمكن عندئذ من معرفة إذا كان هناك انسداد أم لا.
• فحص الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الفحص لتكوين صورة لقناتي فالوب، ومعرفة إذا كانت متمددة أو منتفخة.
• تنظير البطن: هو الإجراء الأكثر دقة لتشخيص الحالة، يُجري الطبيب شقوقًا صغيرة بالبطن لإدخال أداة صغيرة مصحوبة بكاميرا (منظار البطن) لرؤية تجويف البطن وقناتي فالوب بشكلٍ أكثر وضوحًا.

لا يظهر انسداد القنوات في السونار في أغلب الحالات لأنه ثنائي الأبعاد، ولا يستطيع تكونين صورة كاملة عن قناتي فالوب. قد يستخدم السونار في حالة مره البوق (تراكم السوائل داخل القنوات) ما يجعلها متمددة ومنتفخفة عن شكلها الطبيعي فتظهر في شاشات الأشعة.   

قد لا يؤثر انسداد قنوات فالوب في الخصوبة، إذا كان في القناة اليسرى فقط أو اليمنى، لأن البويضة لا تزال قادرة على عبور القناة غير المصابة. 

قد يسبب الانسداد العقم في حالة الانسداد الكامل لكلا القناتين، ما يمنع التقاء البويضة بالحيوان المنوي، وفي هذه الحالة يستحيل الحمل دون علاج. أما إذا كانت القنوات مسدودة جزئيًا، فمن المحتمل أن يحدث الحمل مع زيادة خطر الحمل خارج الرحم. 

نعم، قد يكون هناك فرصة للحمل إذا كانت هناك قناة واحدة سليمة وغير مسدودة، إذ تستطيع الحيوانات المنوية المرور من خلالها لتخصيب البويضة. 

نعم، يمنع انسداد القنوات مرور البويضة إلى الرحم والتقائها بالحيوانات المنوية للتخصيب، وبمرور الوقت يؤثر ذلك في عملية التبويض ويقلله. 

نعم، يمكن فتح الأنابيب وعلاج الانسداد بعدة طرق جراحية وغير جراحية. 

قد يصف الطبيب بعض المنشطات لزيادة التبويض في حالة وجود انسداد جزئي في إحدى القناتين، ما يزيد من فرص حدوث الحمل من خلال القناة السليمة. كما يصف أيضًا بعض المضادات الحيوية لعلاج أي عدوى مسببة للانسداد. 

قد يصف الطبيبب بعض المنشطات لزيادة التبويض في حالة انسداد إحدى الأنابيب، وفيما يلي أفضل الأنواع: 

• فيرتاب (FERTAB).
• كلوميد  (Clomid).

تستخدم أشعة الصبغة في علاج بعض حالات انسداد القنوات الخفيفة في أثناء التشخيصه، إذ يحقن الطبيب صبغة غير ضارة في الرحم حتى تتدفق بالكامل عبر قناتي فالوب، ما يزيل أي عوائق أو شوائب بداخلها.  

يمكن إصلاح قناتي فالوب المسدودة بعدة طرق بما في ذلك: الجراحة بالمنظار وهي من الإجراءات طفيفة التوغل تهدف إلى إصلاح انسداد الأنابيب وعلاجها. تتضمن الجراحة إجراء شق صغير في البطن لإدخال أداة مزودة بكاميرا (المنظار) لرؤية التجويف الرحمي وقناتي فالوب بدقة لتحديد موضع الانسداد وحدته. يقوم الطبيب بإدخال قسطرة في حالة الانسداد الجزئي لإزالة أي شوائب أو عوائق في تجويف القنوات.  

عادة ما تستغرق فترة التعافي من يومين إلى ثلاثة أيام.  

قد لا تحتاج جميع الحالات إلى الجراحة، لأن الطبيب يدخل المنظار من المهبل دون إجراء شقوق جراحية في البطن، وباستخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية يمكن توجيه القسطرة للجزء المسدود من القناة وفتحها.  

قد تحتاج بعض الحالات إلى تدخل جراحي لاستئصال قناة فالوب أو غز القناة (غز البوق). يلجأ الطبيب لعملية استئصال الجزء المسدود من القناة أو إزالتها كاملةً في حالة وجود التصاقات أو تندب الأنسجة أو انسداد كلي، وعندئذ تكون خيارات التلقيح الصناعي هي أكثر العلاجات الممكنة لحدوث الحمل.  

قد لا تحتاج جميع الحالات إلى الاستئصال فبعضها يمكن علاجه من خلال غز البوق، إذ ينشأ الطبيب فتحة جديدة في القناة بالقرب من المبيض لتمكين مرور البويضة من خلالها إلى الرحم، ما يزيد من فرص الحمل. 

تتطلب هذه الإجرات الحراجية عادةً الإقامة لمدة 2 - 3 أيام في المستشفى وفترة تعافي تتراوح ما بين 4 إلى 6 أسابيع. 

يُعد الحمل خارج الرحم من المضاعفات الأكثر شيوعًا وخطورة، وعادةً ما يحدث في حالات الانسداد الجزئي. 

لا يمكن الوقاية انسداد القنوات في كثير من الحالات، لأنها هناك أسباب خارجة عن إرادتنا، ولكن في بعض الأحيان، يمكن تقليل خطر الإصابة بالعدوى والأمراض المنقولة جنسيًا عن طريق استخدام الواقي الذكري عند ممارسة العلاقة الجنسية. 

اقرأ أيضًا: ما هو الرحم الطفولي وتأثيره على الحمل؟

إذا كنت تبحث عن أفضل مستشفى في جدة لعلاج انسداد قناة فالوب وتأخر الحمل، فإن عيادات أندلسية لصحة العائلة هي الخيار المناسب للحصول على نتائج علاجية سريعة، نظرًا للمميزات التالية: 

تضم العيادات نخبة من أفضل الأطباء والمتخصصين، إذ تضع مجموعة من المعايير التي يجب أن تنطبق عليهم، بما في ذلك:  

• حصول الطبيب على زمالات أوروبية معتمدة، أو دراسات عليا سواءً كانت دبلومات أو ماجستير أو الدكتوراه.
• تجاوز الخبرة العملية 5 سنوات على الأقل في مجال التخصص، ليكون الطبيب مُلمًا بكافة الجوانب المتعلقة بالحالة، ولديه الخبرة الكافية لاختيار البرنامج العلاجي المناسب لها.

تُوفر العيادات أحدث الأجهزة الطبية المستخدمة على مستوى العالم، لتتربع بذلك أندلسية على قمة أفضل العيادات بالمملكة. 

ختامًا لما سبق، قد يكون انسداد قناة فالوب هو السبب الرئيسي وراء تأخر الحمل ومحاولات الفشل المتكررة، وعادةً لا يصاحبه أي أعراض، لذلك من المهم إجراء فحوص شاملة ودقيقة لمعرفة إذا كان هناك انسداد في إحدى القنوات أم لا حتى يستطيع الطبيب اختيار أفضل خطة للعلاج. 

 احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في مستشفى أندلسية لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.