ما هي أسباب القيلة المائية عند الرجال؟ وهل تؤثر على القدرة الجنسية والإنجاب؟

تُعرف القيلة المائية بالإنجليزي (Hydrocele) وهي تراكم السوائل حول الخصية في كيس الصفن، ما ينتج عنها تورم أحد جانبي الكيس وانتفاخه أو كليهما.  

تُعد هذه الحالة أكثر شيوعًا عند الأطفال والرضع، ولكنها قد تتطور في أي عمر.  

ترجع أسباب القيلة المائية في الخصية عند الكبار إلى وجود عدوى في كيس الصفن أو إصابة أو التهاب.

لا تسبب القيلة المائية أي ألم، ويتمثل العرض الرئيسي لها في تورم أحد جانبي كيس الصفن أو كليهما، إذ تبدو هيئته وكأنه كيس ماء على الخصية. 

كلما زادت كمية السوائل على كيس الصفن عند البالغين، ظهرت أعراض أخرى، مثل: 

• الشعور بالثقل في المنطقة التناسلية خاصة في الصباح. 
• عدم الراحة. 

قد تضغط القيلة المائية الكبيرة على المثانة في حالات قليلة، ما يؤدي إلى صعوبة إفراغها بالكامل، وقد يزيد هذا من حاجة المريض إلى التبول. 

يعتمد الطبيب الفحوص التالية بعد الكشف البدني على المريض، والسؤال عن الأعراض التي يعاني منها والتاريخ المرضي لديه، وذلك لتحديد ما إذا كان تورم الكيس ناجمًا عن القلية المائية أم ورم في الخصية: 

• فحص نفوذ الضوء Transillumination، ويُجرى عن طريق تسليط ضوء على كيس الصفن، فإذا كان بداخله سوائل ستسمح بمرور الضوء، وقد يبدو الكيس مضيئًا، أما في حالة وجود ورم فلا يمر الضوء. 

قد يحتاج الطبيب أيضًا لبعض اختبارات التصوير لتأكيد التشخيص، وتشمل ما يلي: 

• فحص الحوض بالموجات فوق الصوتية. 
• فحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT). 

قد تؤخذ عينة من البول أو الدم للتحقق من وجود عدوى، ولكنها تطلب في حالات قليلة. 

قد تختفي القيلة المائية الصغيرة من تلقاء نفسها إذا كانت ناجمة عن إصابة أو التهاب أو عدوى. 

بعض الحالات، تحتاج إلى أدوية لتقليل إنتاج سوائل الجسم أو إعادة امتصاصها لمنع تراكم السوائل في كيس الصفن. 

قد يوصي الطبيب بالتدخل الجراحي في بعض الحالات، إذا كانت القيلة كبيرة الحجم.  

يُعد العلاج بالتصلب هو إجراء بديل للجراحة، ويهدف إلى سحب فتق الماء وشفطه (القيلة المائية) باستخدام إبرة. 

يدخل الطبيب الإبرة في كيس الصفن ويوجهها إلى القيلة لشفط السوائل وإزالتها من داخله. 

يحقن الطبيب بعد ذلك مادة كيميائية داخل الكيس تُسبب تفاعلًا التهابيًا، ما يدفع جدران الكيس إلى الالتصاق ببعضها البعض ويمنع تراكم السوائل مرة أخرى.  

قد يكون هذا الإجراء مناسبًا للأشخاص غير القادرين على إجراء عملية جراحية والخضوع إلى البنج الكلي، فهو يُجرى داخل العيادات الخارجية وتحت تأثير التخدير الموضعي. 

قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية إذا كانت القيلة المائية كبيرة الحجم أو غير مريحة.  

تُجرى الجراحة تحت تأثير البنج الكلي، واعتمادًا على موقع القيلة يشق الطبيب كيس الصفن ويزيل السوائل منه، ثم يضع ضمادة سمكية مكان الشق وأنبوب لتفريغ السوائل لبضعة أيام بعد الجراحة. 

تصل نسبة نجاح عملية القيلة المائية إلى أكثر من 84%.  

قد يحدث تورم الخصية وانتفاخها بعد العملية نتيجة الوذمة، لذلك لا داعي للقلق، فقد يحتاج الأمر فترة من الوقت حتى يزول تدريجًا.  

لمعرفة إذا كان التورم ناتجًا عن الجراحة أم لا ننصح بالرجوع إلى الطبيب المُتابع للحالة. 

قد يسبب كيس الماء في الخصية بعض الآثار الجانبية، مثل: انخفاض جودة الحيوانات المنوية. 

تؤدي السوائل المحتجزة داخل الكيس إلى زيادة درجة الحرارة بداخله درجة واحدة، ما يسبب انخفاضًا في جودة الحيوانات المنوية في بعض الحالات. 

لا تؤثر القيلة المائية الصغيرة في الجماع، لكن إذا كانت كبيرة الحجم، فقد تسبب الألم وبعض الإزعاج في أثناء ممارسة العلاقة الجنسية. 

لا، تسبب القيلة المائية في حد ذاتها ضعف الانتصاب، إنما قد يساهم الانزعاج والضغط النفسي المرتبط بوجودها في الإصابة بالضعف الجنسي المؤقت.  

شاهد الفيديو التالي لتتعرف إلى علاج ضعف الانتصاب

قد تعيق القيلة المائية الكبيرة تدفق الدم إلى الخصية إذا لم تعالج، وفي هذه الحالة قد تؤدي إلى ضمور الخصية، وبالتالي عدم القدرة على الإنجاب. 

تحدث دوالي الخصية نتيجة انتفاخ الأوردة الموجودة في الحبل المنوي (الأنسجة التي تثبت الخصتين في مكانهما)، إنما القيلة المائية فكما ذكرنا سابقًا، فهي كيس من السوائل يتكوّن حول الخصية داخل كيس الصفن مسببًا التورم والانتفاخ. 

قد تؤدي القيلة المائية الكبيرة إلى مضاعفات عديدة إذا لم تعالج، منها: 

تتمزق القيلة المائية وتنفجر، إذا تضخم الكيس بشكل كبير داخل الصفن. 

إذا تعرض كيس الصفن إلى إصابة بسبب كبر حجمه، فقد يؤدي إلى حدوث نزيف بداخله، وتسمى هذه الحالة بالقيلة الدموية. 

تُعد حماية الخصيتين من الإصابات هي أهم طرق الوقاية من القيلة المائية. 

يوصي الطبيب بالأدوية التالية لعلاج القيلة المائية: 

• سيبروماكس (Cipromax)، وهو مضاد حيوي لعلاج القيلة الناتجة عن العدوى. 
• سيفكس (Cefix)، مضاد حيوي. 
• جلاديو (Gladio)، مسكن ومضاد للالتهاب لتقليل التورم والانتفاخ. 

اقرأ أيضًا: ما هي أسباب دوالي الخصية؟ وما هي طرق علاجها؟

ختامًا لما سبق، القيلة المائية عند الرجال هي تراكم السوائل حول الخصية داخل كيس الصفن ولا تسبب ألمًا، ولكن قد تؤدي إلى الشعور بالثقل وعدم الراحة، لذا ننصح بزيارة طبيب الذكورة والمتابعة الدورية معه في عيادات أندلسية لصحة العائلة لإجراء الفحوص اللازمة وعلاج الحالة. 

 احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في مستشفى أندلسية لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.