ما هي أهم الخطوات قبل إجراء جراحة الفتق؟

يحدث الفتق عندما تخرج محتويات البطن من خلال ثقب في جدار البطن، وعادة ما يكون في المنطقة الموجودة ما بين منطقة الصدر والوركين.

يصنف الفتق إلى عدة أنواع، هم:

• الفتق الإربي.مثل الفتق الاربي للاطفال.
• الفتق السري.
• الفتق الفخذي.

يختفي الفتق عندما يستلقي المريض على ظهره، ويبرز عند وقوفه أو جلوسه، وربما تزيد بعض الحالات من الضغط على تجويف البطن، وتشمل:

• السعال.
• القيء.
• الإمساك الشديد.
• رفع الأثقال.
• ممارسة التمارين الرياضية العنيفة.

يحدث الفتق في المناطق التي تحتوي على عضلات ضعيفة بعض الشيء، مثل: المنطقة الأربية، والسرة، وندوب العمليات الجراحية السابقة.

تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بالفتق، مثل:

• التاريخ العائلي للمرض.
• السمنة المفرطة.
• أمراض الجهاز التنفسي، مثل: مرض الانسداد الرئوي المزمن، والسعال المزمن.
• بذل مجهود شاق لفترات طويلة.

يُلزم الفريق الطبي مرضاهم بعدة تعليمات قبل الجراحة لضمان نجاحها، وتتضمن هذه التعليمات ما يلي:

• التوقف عن تناول بعض الأدوية، مثل: الأسبرين والهيبارين .
• إخبار الطبيب ما إذا كان المريض يعاني من أمراض معينة أو حساسية تجاه التخدير.
• الإقلاع عن التدخين لعدة أيام قبل إجراء الجراحة.
• إبلاغ الطبيب إذا كان المريض يعاني من مشكلات في التنفس خلال النوم، لأنها تسبب مضاعفات كبيرة خلال الجراحة.
• إجراء التحاليل والفحوص المطلوبة قبل الجراحة، مثل: صورة الدم الكاملة، وسيولة الدم وقياس السكر في الدم، والأشعة السينية للصدر، وتخطيط القلب.
• التوقف عن تناول الطعام والشراب لمدة كافية قبل الجراحة، وذلك وفقًا لإرشادات الجراح.

يوجد نوعان من جراحات الفتق، وهما:

• جراحة الفتق المفتوحة.
• جراحة الفتق بالمنظار.

تعد جراحة الفتق بالمنظار من جراحات اليوم الواحد، إذ يستطيع المريض الخروج من المستشفى في اليوم نفسه.

يستخدم التخدير العام في جراحات الفتق بالمنظار، وسنوضح لكم في السطور التالية خطوات الجراحة:

• يدخل الفريق الطبي أنبوبًا عبر الفم ومجرى الهواء بمجرد نومك، لمساعدتك على التنفس، كما يضعون أيضًا قسطرة بولية (فولي) في المثانة لتصريف البول في أثناء الجراحة.
• يصنع الجراح من 3 - 4 شقوق صغيرة في البطن لإدخال المنظار والأدوات المستخدمة في جراحة الفتق، ومنظار البطن هو عبارة عن أنبوب رفيع مزود بضوء وكاميرا صغيرة ودقيقة، حتى يستطيع الجراح رؤية ما بداخل الجسم بمنظر بانورامي للأعضاء.
• يُضخ ثاني أكسيد الكربون عبر أحد الشقوق، لتضخيم البطن، وبالتالي يستطيع الجراح رؤية محتويات البطن والأعضاء الداخلية بوضوح أكثر.
• يدخل منظار البطن من خلال شق آخر، ليبدأ الجراح في علاج الفتق.
• يدفع الطبيب محتويات الفتق (الأمعاء)إلى مكانها الأصلي، ثم يغلق الفتحة أو الثقب "الفتق" الموجود في الأنسجة من خلال وضع شبكة صغيرة بين العضلات والغشاء البريتوني.
• تغلق الشقوق الصغيرة بالخيوط الجراحية أو الدبابيس، ثم توضع ضمادة عليها للحد من تلوثها.
• تزال أنبوبة التنفس، لكن يُبقي الطبيب القسطرة حتى موعد خروجك من المستشفى.

لا تتطلب جراحات المنظار وقتًا طويلًا للتعافي والعودة لممارسة الأنشطة اليومية، إذ يمكنه التعافي وممارسة عمله في غضون أسبوع من الجراحة.

تستخدم الشبكة في إصلاح الفتق، وهي مادة صناعية غير قابلة للامتصاص، تبقى مدى الحياة.

تساعد الشبكة على تقوية العضلات الموجودة في منطقة الفتق.

يوجد منها العديد من الأشكال والأنواع، لكن أكثرها استخدامًا شبكات البولي بروبلين.

أثبتت الدراسات الطبية والسريرية أن استخدام الشبكة يقلل بشكل كبير من معدل الانتكاس في حالات إصلاح الفتق الإربي، لهذا يستخدمها الجراحون في علاج معظم الحالات.

انضم حديثًا إلى مستشفى أندلسية  د. عادل الجوهري أفضل دكتور جراحة عامة في جدة عضو الجمعية السعودية للجراحة العامة، عضو الهيئة السعودية للتخصصات الصحية، عضو الجمعية السعودية للمناظير.

لا يعتمد علاج الفتق إطلاقًا على المسكنات، ولكن يمكن استخدام المسكنات التالية للسيطرة على الألم الناتج عن جراحة الفتق:

• الباراسيتامول paracetamol.
• البروفين brufen.
• ديهيدروكوديين Dihydrocodiene.

بعد أن تعرفتم معنا في هذا المقال إلى جراحات الفتق، وما هي الخطوات التي يجب اتباعها قبل إجراء الجراحة، نرجو منكم الالتزام بالأدوية ونصائح الأطباء بعد انتهاء العملية لتجنب المضاعفات وعودة الفتق مرةً أخرى.

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.