ما هو الانفصال العضلي؟ وما هي أعراضه؟

معنى الانفصال العضلي والذي يعرف أيضا بانفراق المستقيم هو الانفصال الجزئي أو الكامل للعضلات المستقيمة البطنية، أو العضلات المكونة من ستة حزم، والتي تلتقي عند خط الوسط من المعدة. أي أن البطن بارزة بسبب اتساع المسافة بين عضلات البطن اليمنى واليسرى.
يعد الانفصال العضلي في البطن  شائعًا جدًا أثناء الحمل وبعده، حيث أن هرمونات الحمل أحد أشهر اسباب الانفصال العضلي، فحوالي ثلثي النساء الحوامل مصابات بمشكلة انفصال عضلة البطن، ولذلك يكون شكل الانفصال العضلي عند النساء الحوامل شائعا لأن الرحم يمد عضلات البطن لاستيعاب نمو الطفل.

وبعد أن تعرفنا إلى معنى الانفصال العضلي نجيب عن أهم الأسئلة الشائعة حول هذه الحالة ومنها، ما هي أعراضه وهل الانفصال العضلي مؤلم، وما فحص الانفصال العضلي وغيرها.

لعلك الآن تتساءلين من يتأثر بالانفصال العضلي؟ وقد أجاب الأطباء على هذا السؤال بأن هذه الحالة لا تقتصر على الحمل، يمكن أن يصيب أي شخص، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة والرجال ولكن الانفصال العضلي للحامل أكثر شيوعًا. في بعض الحالات، يمكن أن ينتج انفصال عضلات البطن للرجال عن رفع الأوزان الثقيلة بشكل غير صحيح أو القيام بتمارين البطن المفرطة أو غير الآمنة.
تزداد احتمالية الإصابة بالانفصال العضلي مع كثرة الإنجاب، خاصة إذا كان لايوجد مسافات زمنية بينهم، أو إذا كان عمر الحامل أكثر من 35 عام، أو كان الجنين ثقيل الوزن أو توأم.
يضع الحمل ضغطًا شديدًا على البطن لدرجة أن عضلات الجبهة لا تستطيع أحيانًا الحفاظ على شكلها. عندما تتحرك عضلات البطن جانبًا على هذا النحو، يكون للرحم والأمعاء والأعضاء الأخرى شريط رفيع من النسيج الضام في المقدمة لتثبيتها في مكانها. بدون دعم العضلات، قد تكون الولادة الطبيعية أكثر صعوبة.
يمكن أن تسبب الحالة أيضًا آلام أسفل الظهر والإمساك وتسرب البول، بل يمكن أن تجعل التنفس والتحرك بشكل طبيعي أكثر صعوبة. غالبًا ما تنكمش فتحة العضلات بعد الولادة، وتختفي أضرار الانفصال العضلي ولكن في بعض الحالات يمكن أن لا تعود العضلات إلى طبيعتها مما يسبب الم العضلات خاصة في النساء المصابات بترهل المستقيم.
يؤدي الضغط المفرط على البطن إلى الانفصال العضلي أثناء الحمل، تتمدد عضلات البطن والأنسجة الضامة من الرحم، ويساعد على ذلك هرمونات الحمل والإستروجين. كما يولد الأطفال حديثو الولادة أحيانًا مصابين بترهل المستقيم، خاصةً إذا كانوا مبتسرين، وذلك لأن عضلات البطن لم يتم نموها بشكل كامل، لذلك فإن أحد أهم خطوات الاستعداد للولادة والتي تساعدك على الوقاية من الانفصال العضلي القيام ببعض التمارين الرياضية التي يسمح بها طبيبك ومتابعة حالتك الصحية باستمرار لتجنب الإصابة بالانفصال العضلي.

لابد أنك تتساءل كيف أعرف الانفصال العضلي؟ إن أكثر اعراض الانفصال العضلي في البطن شيوعًا هو وجود انتفاخ المعدة، خاصةً عند إجهاد عضلات البطن أو تقلصها. تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:

• آلام أسفل الظهر.
• الإمساك.
• النفخ.

أما خلال فترة الحمل، قد لا تكون علامات الانفصال العضلي ملحوظة، ولكن خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل، يكون شكل بطن الانفصال العضلي عبارة عن انتفاخ أو نتوء على البطن، ويمكن أن تظهر فوق وتحت السرة، وقد يكون ذلك أكثر وضوحًا أثناء الوقوف أو الجلوس أو الاستلقاء.

تعرفي علي:افضل علاج للنمش

تسأل الكثيرات كيف أعرف أن عندي انفصال عضلي بعد الولادة وكيف نختبر الانفصال العضلي ويمكن معرفة وجود الانفصال العضلي بعد الولادة عن طريق بعض الخطوات كالآتي:

• استلقِ على ظهرك، وساقيك مثنيتان، وقدميك مسطحة على الأرض.
• ارفعِ كتفيك عن الأرض قليلاً، وادعمِ رأسكي بيد واحدة، وانظرِ إلى بطنك.
• حركِ يدكي الأخرى أعلى وأسفل السرة وعلى طول عضلات خط الوسط، مع ملاحظة ما إذا كان يمكن وضع أي أصابع في الفجوات بين عضلاتك.
• إذا شعرتِ بفجوة أو انفصال بطول إصبع أو إصبعين، فمن المحتمل أن يكون هناك حالة متوسطة من الانفصال العضلي أو ما يعرف بالانبساط المستقيمي. بعد بضعة أسابيع من الولادة، ستبدأ الفجوة في الضيق مع استعادة عضلاتك قوتها.

الانفصال العضلي من الحالات الشائعة التي تحدث للسيدات في أثناء فترة الحمل وبعد الولادة بسبب توسع الرحم وامتداده وما يحيط به لإفساح المجال لنمو الجنين.توجد عضلتان عموديتان تمران في البطن من الصدر إلى الحوض ويربطهما نسيج ضام ويصبح هذا النسيج رقيقًا مع تمدد العضلات في أثناء فترة الحمل، ما يؤدي إلى انفصال العضلتين عن بعضهما

نعدد فيما يلي أبرز أعراض الانفصال العضلي التي تعاني منها السيدات بعد الولادة:

• الشعور بملمس هلامي في عضلات البطن حول منطقة السرة.
• انتفاخ وبروز البطن فوق السرة أو أسفلها.
• الشعور بألم في أثناء العلاقة الحميمة.
• تسرب البول عند العطس أو الكحة.
• ضعف العضلات في منطقة الحوض.
• الإمساك.

يمكن فحص الإصابة بانفصال عضلي عن طريق اتباع الخطوات التالية:

• الاستلقاء على الظهر مع ثني الركبتين.
• وضع أطراف الأصابع المسطحة في منتصف البطن مع خط السرة.
• رفع الرأس والأكتاف بعيدًا عن الأرض مع الإحساس بعضلات البطن في المنتصف.

لا يُوجد فحص محدد لتشخيص الانفصال العضلي ولكن يعتمد الطبيب على الفحص البدني من خلال تحسس منطقة البطن لتقييم مدى الانفصال.قد يلجأ الطبيب أيضًا لفحص الموجات فوق الصوتية أو يستخدم شريط القياس.  

من العوامل المساهمة في الإصابة بالانفصال العضلي الأكثر شيوعًا هي ممارسة الرياضة ورفع الأثقال بشكل غير لائق ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بالجلوس، والضغط.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الوزن الزائد والسمنة أيضًا إلى ضغط لا داعي له على عضلات البطن مما يؤدي إلى انفصالها وضعفها. من المهم أن نلاحظ أن هذا يمكن أن يكون سببه عضلي أو الأنسجة الدهنية وهذا هو السبب في أنه شائع في كمال الأجسام الثقيلة الوزن.
يعد تاريخ العائلة سببًا آخر قد يجعل الرجال يواجهون انفصال عضلي أكثر عرضة للإصابة به أيضًا.
أخيرًا، قد يكون التقدم في العمر وبعض الحالات الطبية مثل تليف الكبد وسرطان جدار البطن من الأسباب الأخرى الانفصال العضلي عند الرجال.

لا يقتصرالانفصال العضلي  فقط على المظهر الجمالي، قد يسبب مشكلات الصحية ومن أبرز أضرار الانفصال العضلي:

• ضعف عضلات البطن
• آلام أسفل الظهر والحوض أيضا
• مشكلات في الجهاز الهضمي
• الفتق السري أو البطني
• التأثير على الأنشطة اليومية
• ضعف قاع الحوض وسلس البول

من الممكن اغلاق الانفصال العضلي، ولكن يتحقق ذلك بتقوية عضلات البطن وهي أعمق عضلة في البطن ويمكن أن توفر الدعم لتلك العضلات التي تم شدها، وذلك من خلال تمارين اغلاق الانفصال العضلي.
يمكن أن تساعد التمارين المنزلية البسيطة والسهلة في إعادة بناء عضلات البطن، كما يمكن أيضا استعادة ذلك في قاع الحوض والحجاب الحاجز، الذين يعملان جنبا إلى جنب مع عضلات البطن. وتعتمد مدة علاج الانفصال العضلي على الإلتزام بالتمارين التالية:

التمرين الأول لعلاج الانفصال العضلي.

• قومي بالاستلقاء على ظهرك مع ملامسة الأقدام الأرض.
• قومي برفع جزء الورك للأعلى ثم النزول مرة أخرى لملامسة الأرض.
• ضعِ وسادة بين ركبتيكِ وقومي بالضغط عليها، وذلك لزيادة شدة التمرين.

التمرين الثاني لعلاج الانفصال العضلي

• قومي بالاستلقاء على ظهرك، وارفعي قدميكِ للأعلى لتكون زاوية قائمة مع جذعك.
• اثنِ ركبتيكِ لتكوني زاوية قائمة عند مفصل الركبة، ثم امسكِ وسادة صغيرة، وارفعِ يديكِ للأعلى، ثم قومي بالضغط عليها جيداً.
• ارجعِ يديكِ للخلف وأنت تضغطين على الوسادة، ثم احضريهم للأمام بحيث تبقى الوسادة مرفوعة للأعلى، مع تكرار هذه الخطوة.

التمرين الثالث لعلاج الانفصال العضلي

• تمرين هام بعد الولادة؛ لأن عضلة الحوض من العضلات الرئيسة الداعمة للجسم، ومساعدة لعضلة البطن.
• خذِ نفسًا عميقًا، ومع خروج الزفير، قومِ بشدّ عضلات قاع الحوض. تتلخّص الحركة في "عصر" العضلات ورفعها، وفي هذا الإطار تخيلي أنكِ تحاولين حبس تدفق البول.
• استمرِ في هذه الوضعية، وعدِ حتى 10، ولكن بدون حبس أنفاسك، ثم استرخِ ببطء. انتظرِ خمس ثوان على الأقل، ثم كررِ التمرين، وحاولِ تجنب تحريك ظهرك أو شد عضلات بطنك العليا أكثر من اللازم.

التمرين الرابع لعلاج الانفصال العضلي

قومِ بالاستلقاء على الأرض مع ثني الركبتين أثناء الشهيق، وقومِ برفع الرأس والكتفين من الأرض. استرخِ مع الزفير وارجعِ إلى وضع البداية. كررِ التمرين من خمس مرّات إلى عشر منها، ثم استريحِ.

• تأكدِ من وضع الرقبة بشكل سليم أثناء التمرين.
• ركزِ نظرك على نقطة في سقف الغرفة حتى لا تنحني رقبتك أثناء التمرين، وتأكدِ من عمل التحمية قبل بداية التمارين، مثل: المشي أو الجري في المكان لخمس دقائق، وتأكدِ أيضًا من عمل تمارين شد ترهلات البطن والاستطالة قبل التمارين وبعدها.

تعرفي علي: أفضل مكمل غذائي بعد الولادة

التمرين الخامس لعلاج الانفصال العضلي

• بمجرد أن تشعري بالقوة في تمديد ساق واحدة، جربِ هذه الخطوة، مع عدم استخدام أي أوزان في البداية، ثم أضفِ أوزانًا إذا كنت تشعري بالاستعداد.
• قومِ بوضع كلتا ساقيك على سطح الطاولة، واستنشقِ بينما تضع ذراعيك ركبتيك، واخرجِ الزفير  عندما تصلِ إلى رجليك، وذراعيك فوق الرأس قليلاً، مع الحفاظ على ظهرك مسطحًا وحوضك ثابتًا.

نوضح لكم شكل هذا الانفصال

يمكن أن يؤثر الانفصال العضلي على الوظائف الهضمية حسب شدة الإصابة، ولهذا قد تشتكي بعض السيدات من الإمساك أو الانتفاخ إثر الإصابة به، ومن الجدير بالذكر أن هذه الحالة قد تصيب الرجال أيضًا، ولكنّها أكثر شيوعًا لدى السيدات في الفترة الحمل وبالأخص في النصف الثاني.  

يُعد الانفصال العضلي من الحالات الشائعة والتي قد لا تلاحظها السيدة إلا عقب الولادة، ومن الجدير بالذكر أنّها ليست حالة خطيرة، إذ تُشفى العضلات ذاتيًا من تلقاء نفسها خلال شهر ونصف إلى شهرين بعد الولادة، وقد تساعد بعض التمارين، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي على تحسين الحالة كذلك، ونادرًا ما تحتاج السيدة لإجراء جراحي لعلاج الانفصال، ما يثبت أن هذه الحالة ليست خطيرة بأي شكل من الأشكال. 

لا، الحالتان مختلفتان تمامًا، إذ يظهر الانفصال العضلي في شكل انتفاخ أو بروز عمودي في البطن، بينما يظهر الفتق على شكل كتل موضعية في البطن. 

لا يُعد الانفصال العضلي مؤلمًا بذاته، ولكن قد ينتج إثر الأعراض التي يسببها بعض الألم الذي يظهر في أثناء القيام بالأنشطة اليومية المعتادة. 

نعم، يُشفى الانفصال العضلي بشكل تلقائي عادةً، ولكن قد تحتاج بعض الحالات إلى جلسات العلاج الطبيعي أو ممارسة بعض التمارين.

يُعد المشي من الرياضات التي تساعد على تحسين الانفصال العضلي ويجب تجنب الأنشطة التي قد تزيد الحالة سوءًا، مثل التمارين عالية الشدة. 

نعم، الانفصال العضلي يمكن أن يسبب بروز الكرش أو انتفاخ البطن. حيث يحدث نتيجة انفصال عضلات البطن المستقيمة، عن بعضها البعض وذلك بسبب ضعف النسيج الذي يربطها وبالتالي يؤدي الي انتفاخها.

لا توجد أدوية تؤخذ لعلاج الانفصال العضلي، فمعظم الحالات تشفى من تلقاء نفسها، ولكن إذا استمر فسينصح الأطباء بممارسة التمارين السابقة حتى تستعيد عضلات البطن قوتها.
 في النهاية،لا ترهقِ نفسك، لأن ذلك يمكن أن يجعل الأمور أسوأ، مع الحفاظ على النظام الغذائي صحي. وإذا استمر الإنفصال العضلي، فعليكِ زيارتنا في أفضل مركز طبي للتجميل في السعودية

تعرّفي على خدماتنا في مركز أندلسية لصحة وجمال المرأة واحجزي موعدًا الآن، من هنـــــــــــــا.