ما هو الاكتئاب الذهاني؟ وما هي أعراضه وأسباب الإصابة به؟

الاكتئاب الشديد في حد ذاته منهك ومخيف وفي بعض الأفراد يحدث هذا جنبًا إلى جنب مع الذهان وهو حالة عقلية عابرة تتميز بتصورات غير طبيعية قد تشمل الأوهام والهلوسة وعندما يصاحب الذهان اكتئاب شديد  فإنه يسمى الاكتئاب الذهاني أو الاكتئاب بالذهان وتشير التقديرات إلى أن ما بين 14 إلى 50٪ تقريبًا من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالاكتئاب يعانون من الاكتئاب الذهاني والمرضى المسنين معرضون بشكل خاص له.

يتعامل اختصاصي الصحة العقلية مع الاكتئاب الذهاني على محمل الجد لأن الفرد الذي يعاني منه يتعرض لخطر متزايد لإيذاء نفسه.

معدل الانتحار لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب الذهاني (عندما يكونون مرضى وفي مرحلته الحادة) أعلى بكثير مما هو عليه مع الاكتئاب الحاد، كما يقول أنتوني جيه روتشيلد  أستاذ الطب النفسي في كلية الطب بجامعة ماساتشوستس ومؤلف الدليل السريري لتشخيص وعلاج الاكتئاب الذهاني.

يقول الخبراء إنه من المهم التمييز بين الاكتئاب الذهاني والذهان وكذلك الفصام.

الذهان في حد ذاته ليس مرضًا كما يوضح Timothy B. Sullivan رئيس قسم الطب النفسي والعلوم السلوكية في مستشفى جامعة ستاتن آيلاند  "إنه ليس مرضًا في حد ذاته كما أن الحمى ليست مرضًا" ويشرح قائلا. "الذهان ناتج عن ضعف في جزء الدماغ الذي يساعدنا على تمييز ما يحدث داخليًا مقابل ما يحدث خارجيًا."

تقول تيريزا نجوين Mental Health America (MHA)  إن الذهان شائع وتقول: "حوالي 3٪ من السكان يختبرونها في مرحلة ما". "بعض التغييرات في الدماغ تجعل الشخص يرى أو يسمع أشياء غير موجودة وكلما طالت فترة اصابة الشخص بالذهان دون الحصول على علاج زاد اقتناعه بأن الأشياء التي يراها ويسمعها ويؤمن بها حقيقية.

يحدث الاكتئاب عندما يكون لديك مشاعر سلبية و اكتئاب شديد وأعراض ذهانية تؤثر على حياتك اليومية ويمكن أن تشمل هذه المشاعر:

• الحزن
• اليأس
• الشعور بالذنب
• التهيج
• قد تواجه أيضًا تغيرات في الأكل أو النوم أو مستويات الطاقة.

• الأوهام
• الهلوسة
• جنون العظمة

وفقًا ل مجلة الطب النفسي السريري  تميل الأوهام في الذهان الاكتئابي إلى الشعور بالذنب أو بجنون العظمة وأيضا قد يكون لديك وهم أن طفيليًا يأكل أمعائك وأنك تستحق ذلك لأنك "سيء" جدًا.

غير معروف على وجه التحديد ما هي أسباب حدوث الاكتئاب الذهانى و لكن يعتقد أن اختلال التوازن الكيميائى فى الدماغ هو أحد العوامل التي تؤدي إلى حدوثه.

قد يكون الاكتئاب الذهاني مكون وراثي وعلى الرغم من أن الباحثين لم يحددوا الجين المحدد إلا أنهم يعرفون أن اصابة أحد أفراد الأسرة المقربين مثل الأخت أو الأخ أو الأم أو الأب بالاكتئاب الذهاني يزيد من فرص الاصابة به كما أن النساء أكثر عرضة للاصابة بالاكتئاب الذهاني من الرجال.

وفقًا ل مجلة BMC Psychiatry  فإن الأشخاص كبار السن هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالاكتئاب الذهاني وما يقدر بنحو 45 في المئة من المصابين بالاكتئاب لديهم سمات ذهانية.

يجب التعامل مع حالات الاكتئاب بالاهتمام و الجدية نظرا لتشكيلها خطرا شديدا على المريض حيث يمكن ان تدفعه أفكاره المضطربة إلى ايذاء نفسه أو حتى الانتحار، الاكتئاب الذهاني ثنائي القطب يمكن ان يكون من مضاعفات الاكتئاب الذهاني

• الحزن واليأس.
• القلق والتوتر.
• سرعة الشعور بالغضب والإثارة.
• الشعور بانعدام القيمة والإحساس بالذنب.
• فقدان المريض الاهتمام بالنشاطات التي كان يستمتع بالقيام بها في السابق.
• الانسحاب الاجتماعي.
• التعب وفقدان الطاقة.
• فقدان القدرة على التركيز.

حاليًا لا توجد علاجات خاصة للذهان الاكتئابي تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء. هناك علاجات الاكتئاب والذهان ولكن لا يوجد أي علاجات خاصة للأشخاص الذين يعانون من الحالتين معا في نفس الوقت.

• الأدوية التي تساعد على علاج الاكتئاب الذهاني

قد يقوم الطبيب بمعالجة هذه الحالة أو يحيلها إلى أخصائي صحة نفسية مرخص متخصص في استخدام الأدوية لهذه الحالات.

قد يصف الطبيب المختص بالصحة العقلية مجموعة من مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان وتؤثر هذه الأدوية على الناقلات العصبية في الدماغ التي غالبًا ما تكون غير متوازنة في الشخص المصاب بهذه الحالة.

• العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) لعلاج الاكتئاب الذهاني

خيار العلاج الثاني هو العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) و يتم إجراء هذا العلاج عادةً في المستشفى ويتضمن وضعك في النوم مع تخدير عام.

سيقوم طبيبك النفسي بإدارة التيارات الكهربائية بكميات خاضعة للرقابة عبر الدماغ ويؤدي هذا إلى حدوث نوبة تؤثر على مستويات الناقلات العصبية في الدماغ وهذا العلاج له آثار جانبية تتمثل في فقدان الذاكرة على المدى القصير ومع ذلك فهو علاج فعال يساعد على محو الأفكار الانتحارية و منع المريض من محاولة إيذاء نفسه.

يمكن للطبيب النفسي طرح هذه الخيارات معك ومع عائلتك لتحديد أفضل مسار علاج لحالتك ونظرًا لأن الانتكاس أمر محتمل فقد يوصي طبيبك النفسي بتناول الأدوية بعد العلاج بالصدمات الكهربائية أيضًا.

قد يبدو التعايش مع الاكتئاب الذهانى وكأنه معركة مستمرة  حتى إذا كانت الأعراض تحت السيطرة  فقد تشعر بالقلق من أنها ستعود ويختار العديد من الأشخاص أيضًا طلب العلاج النفسي للتحكم في الأعراض والتغلب على المخاوف.

يمكن أن تساعد العلاجات في تقليل الأفكار الذهانية و الاكتئابية  ولكن يمكن أن يكون لها آثار جانبية خاصة بها وتشمل هذه الآثار:

• فقدان الذاكرة على المدى القصير
• النعاس
• الدوخة
• مشكلة في النوم
• تغيرات في الوزن

ومع ذلك يمكنك أن تعيش حياة أكثر صحة باستخدام هذه العلاجات أكثر مما يمكنك بدونها.

إذا كنت تظن أن الحالة النفسية لأحد الأشخاص في محيطك قد تدفعه  لإيذاء نفسه أو أى شخص أخر:

• اتصل برقم الطوارئ المحلي.
• ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة.
• يجب التخلص من اى اسلحة او ادوات حادة او ادوية او اي شيء يمكنه إحداث الضرر.

يصيب الاكتئاب ما يقرب من 3-6% من تعداد السكان عالميًا، أي ما يعادل حوالي 300 مليون شخص!

لأن مرض الاكتئاب يستنفذ طاقة الشخص ويسرق سعادته وبهجة روحه، فيحولها لوردة ذابلة في أرض عبوس غابت عنها الشمس. لذا أطلق عليه علماء النفس: الثقب الأسود وسرطان النفس.

كما أن مرض الاكتئاب يختلف تمامًا عن الحزن، بل قد يعد الحزن أولى مراحل الاكتئاب.

لأهمية الصحة النفسية، أردنا في مركز أندلسية لصحة المرأة أن نقدم لكم من خلال هذا المقال أنواع الاكتئاب وأسبابه وكيفية علاجه.

يعد الاكتئاب صراع بين شقي الانسان ومكوناته، فهو نزاع نفسي متقدم بين نفس ترغب بالموت وجسد يطمح بالحياة.

ترجع خطورة الاكتئاب إلى عدم وجود وعي كافِ في مجتمعاتنا العربية بشكل عام والمجتمع السعودي بشكل خاص. فامتزجت مفاهيم وأنواع الاكتئاب بعضها ببعض، حتى امتزج مفهوم الاكتئاب بالحزن والفارق بينهما كبير "ليس كل حزن اكتئاب"

لذا فيعرف الحزن بأنه: رد فعل طبيعي من الجسم تجاه مشاكل وصعوبات وطواريء الحياة وسرعان ما يُنسى خلال مدة قصيرة.

لأن النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب أكثر من الرجال، كان لزامًا علينا رفع الوعي بأهمية الصحة النفسية وضرورة االمحافظة عليها وعلى سلامتها واتباع أعلى درجات الوقاية من زيارة الطبيب المختص بشكل دوري ليكتسب الشخص المرونة النفسية الكافية للتعامل مع الصعوبات النفسية المختلفة.

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الاكتئاب:

• التغيرات الهرمونية: لدى النساء في فترتي الحمل والدورة الشهرية.
• الصدمات النفسية: تختلف قدرة المرونة النفسية لدى الأشخاص فتزداد احتمالية حدوث الاكتئاب نتيجة شدة الصدمة.
• اضطرابات الغدة الدرقية: تؤثر على هرمونات الجسم وبالتالي تزيد احتمالية حدوث الاكتئاب.
• التاريخ الوراثي.
• تغير كمياء الدماغ.

الاكتئاب رحلة تعافي تستلزم اظهار مزيد من الحب والمودة والدعم، لنصبح معًا أقوى في مواجهة سرطان النفس.

ليس كل حزن اكتئاب، كما أنه ليس كل اضطراب نفسي اكتئاب. فما هي أنواع الاكتئاب إذًا؟

• الاكتئاب الموسمي.
• الاكتئاب الحاد.
• اضطراب ثنائي القطب.
• اكتئاب الحمل.
• اضطراب الهرمونات أثناء فترة الطمث.
• انفصام الشخصية.
• الاكتئاب الذهاني.

كلها أنواع تتشابه في أعراضها بدرجة كبيرة، إلا أنها تختلف في حدة الأعراض نفسها  وكيفية التعامل معهم.

أشارت الجمعية الأمريكية للطب النفسي أنه في حالة استمرار أي من الأعراض التالية لمدة أسبوعين على الأقل فإن الشخص بحاجة لتدخل  طبي مختص منها:

• اضطرابات الأكل.
• اضطرابات ومشاكل النوم.
• الاضطرابات النفسية وتغير المزاج.
• فقدان الاستمتاع بالأنشطة المختلفة.
• الكسل والوهن العام.
• صعوبات التركيز.
• التفكير في الانتحار.
• ظهور حب الشباب.
• تساقط الشعر.
• اضطربات الجهاز الهضمي.
• آلام المفاصل والعضلات.
• اضطرابات الدورة الشهرية.
• الصداع المستمر.
• مشاكل في كهرباء القلب.

يتم تقييم الأعراض وتشخيص الشخص بأنه يعاني من اكتئاب أم لا، يتم من خلال الطبيب المختص، كما أن أعراض الاكتئاب الجسدية لا تعني أنه يعاني من اكتئاب لكن تتشابه أعراض الاكتئاب بأعراض مرضية أخرى.

يسعى الأطباء والعلماء جاهدين للوصول إلى مكنون النفس وجوهرها، لذا هناك العديد من الطرق العلاجية التي تختلف باختلاف نوع الاكتئاب ومدى سرعة بداية البرنامج العلاجي منها:

• الدعم الذاتي: عن طريق جلسات الإرشاد النفسي مع الطبيب المختص، يتم اكساب الشخص العديد من الوسائل الصحية المختلفة التي تساعده في رحلة التعافي عن طريق مجموعة من الأنشطة التي تُضفي بهجة وسعادة على الشخص وتعمل على زيادة معدلات إفراز هرمونات السعادة  كالدوبامين.
• الدعم الاجتماعي: تتم من خلال دائرة الأصدقاء والمعارف لمساندة الشخص في رحلة التعافي.
• العلاج الدوائي: يتم العلاج تحت إشراف كل من الطبيب والأخصائي النفسي، يختلف بناء على شدة الأعراض ونوع الاكتئاب.

ينقسم إلى المحاور العلاجية التالية:

• الأدوية المضادة للاكتئاب: تستخدم تحت إشراف طبي بالكامل، تهدف إلى عملية إعادة توازن كمياء الدماغ، بالإضافة إلى تحسين المزاج العام والسيطرة على الأعراض.

الحجز بالمشفي وجلسات الكهرباء: لا يتم هذا التدخل سوى في حالات الاكتئاب المتقدم  أو في حال وجود  أفكار انتحارية.

بعد أن تعرفنا على مراحل البرنامج العلاجي، دعنا نتعرف على درع الوقاية ووسائل الحماية التي تساهم في الحفاظ على الصحة النفسية بمأمن  عن دوامة الحياة.

تعد الصحة النفسية أحد أبعاد الصحة الست، ووقود الجسم لتحقيق أعلى درجات العافية، لأن المرونة النفسية أحد الأساليب الوقائية التي تساهم في حماية الشخص من خطر التعرض للاكتئاب، لذا احرص على اتباع ما يلي:

• أثبتت الأبحاث والدراسات العلمية أن ممارسة تمارين اليوجا (الاسترخاء) والتأمل في الطبيعة تساعد في حماية الشخص من الاكتئاب.
• احرص على أن تصاحب الأشخاص الايجاببين وتجنب الاختلاط بالأشخاص السلبيين.
• احرص على ممارسة بعض الأنشطة الروحية التي تعمل على تعزيز الصحة النفسية مثل: القراءة ثراء الفكر وغذاء الروح.
• النوم غذاء العقل: يعمل النوم على الحفاظ على كهرباء الدماغ وضبط توازن كمياء المخ، لذا يوصي الأطباء والمختصين بضرورة النوم بقدر كافِ لمدة تتراوح بين (6-8 ساعات) يوميًا.
• احرص على اتباع نظام نظام غذائي صحي: يساعد الجسم في الحصول على الفيتامينات والعناصر الغذائية اللازمة لبناء الجسم واستعادة توازنه.
• يساعد الروتين اليومي في تخفيف التوترات اليومية في ظل عالم متسارع.

أثبتت الأبحاث العلمية أن هناك علاقة قوية بين الاكتئاب وإدمان المواد المخدرة، حيث تعمل هذه المواد بشكل رئيسي على كمياء المخ.

تعمل المكملات الغذائية على تزويد الجسم بالعديد من العناصر الضرورية، إلا أنه لا يوجد علاقة بينها وبين علاج الاكتئاب بشكل نهائي.

يصيب الاكتئاب النساء بنسبة أكبر من الرجال.

نعم، تبلغ عدد حالات الاكتئاب بين النساء بالضعف مقارنة بنسبة الاكتئاب عند الرجال.

علاج الاكتئاب يستمر العمر كله.

الحقيقة: لا، فالعلاج يستمر لبضعة أشهر، وقد يستمر لفترة عام، أو عامين في حالات نوبات الاكتئاب. ولكن قد تتكرر نوبات الاكتئاب لدى بعضهم خلال عمر المريض.

قالت إحدى المتعافيات: أشعر بأنني استعدتُ نفسي من جديد وبعثت إلى الحياة مرة أخرى".

المرض النفسي ليس عيبًا ولا يندرج تحت باب الرفاهية، بل هو طريقك لتحقيق السعادة والوصول لأعلى درجات العافية، لتنعم روحك بسلام ومرونة نفسية تجعلها أكثر تحملًا ومقاومة.

الصحة النفسية هي أساس نهضة وتقدم المجتمعات وبدونها يصيب المجتمع خلل.

بعد أن تعرفنا على أنواع الاكتئاب وتعريفه وأعراضه وكيفية علاجه، احرص على تقديم سبل الدعم لأي فرد.

كما يمكنك زيارة مركز أندلسية لصحة المرأة لمعرفة المزيد عن عروضنا وباقاتنا المتنوعة للحفاظ على أبعاد الصحة الست والوصول لأقصى درجات العافية.

لن تصرف الأدوية التالية إلا بروشتة من طبيب مختص، وتعد من أشهر الأدوية المستخدمة في علاج الذهان:

• ليبونكس (Leponex).
• أوزابين (Ozapin).
• ريسبردال (Resperdal).

ننتظركِ دائمًا في مركز أندلسية لصحة وجمال المرأة ونفخر بكوننا الأكثر احترافية بين مراكز التجميل لأن هذا ما تستحقينه، احجزي الأن من هنـــــــــا.