ما هو ازدحام الأسنان وهل يمكن علاجه بدون تقويم؟

ازدحام الأسنان هو عدم وجود مساحة كافية  للسن للظهور بالفم، ما يؤدي إلى خروجها في مكان غير صحيح، فينتج عنه عدم تراص للأسنان العلوية والسفلية، فيحدث سوء الإطباق. 

تتسبب عدة عوامل في حدوث ازدحام الأسنان وقد تؤثر في سن واحد أو صف كامل، ومنها: 

• أسباب جينية أو خلقية مثل: صغر حجم الفك.
• سقوط الأسنان اللبنية وفقدانها مبكراًعن مواعيد سقوطها بسبب التسوس.
• ممارسة عادات خاطئة منذ الطفولة، مثل: مص الأصابع واستخدام اللهاية حتى ظهور الأسنان.
• وجود أسنان دائمة زائدة (Supernumerary Teeth) وهي التي تكون زائدة عن العدد الطبيعي للأسنان بالفم وتظهر في أماكن مختلفة بين الأسنان، مثل: الأنياب البارزة.
• كبر حجم الأسنان عن الطبيعي .

هناك أنواع عديدة لازدحام الأسنان ويعتمد ذلك على مكان السن بالفك، ومنها: 

• ازدحام الأسنان بالفك العلوي .
• ازدحام الأسنان بالفك السفلي.
• ازدحام الأسنان بالفكين.

وهناك تقسيم آخر لأنواع ازدحام الأسنان يعتمد على حساب الفرق بين المسافة المراد وجودها في الفك لظهور الأسنان والمسافة الموجودة في حالة الازدحام وهو: 

• ازدحام الأسنان البسيط (Mild Crowding) ويحدث فيه التفاف لأحد الأسنان الأمامية بشكل بسيط 0 - 4 مم.
• ازدحام الأسنان المتوسط (Moderate Crowding)، ويحدث فيه التواء في وضع سنتين أو ثلاثة بأحد الفكين 4 - 8 مم.
• ازدحام الأسنان الشديد (Severe Crowding)، ويحدث فيه تزاحم لعدد كبير من الأسنان وهو من أعقد الأنواع  >8 مم.

تشمل أعراض تزاحم الأسنان أو ازدحامها ما يلي: 

• عدم الشعور بالراحة في أثناء تطابق الفكين العلوي والسفلي.
• الشعور بالألم أو الصعوبة خلال مضغ الطعام.
• صعوبة غسل الأسنان أو استخدام الخيط الطبي، بالإضافة إلى زيادة فرص تراكم البلاك والبكتيريا عليها.
• حدوث التهابات باللثة ونزيف بصورة متكررة.
• حدوث ألم في مفصلي الفك.
• تآكل لبعض أجزاء الأسنان المعرضة للاحتكاك.

تظهر الأسنان غير متراصة بشكل طبيعي سواءً في الفك العلوي أو السفلي، وقد يؤدي هذا إلى عدم تناسق  الفكين. 

لا تتسبب ضروس العقل في حدوث ظاهرة الأسنان المزدحمة، ولكنها قد تسبب ألمًا في اللثة والتهابات وتورمًا خاصة خلال خروجها وظهورها بالفم. 

يُشخص ازدحام الأسنان بناءً على عدة إجراءات، وهي: 

• قياس المسافات المطلوب توفيرها في الفك للتخلص من ازدحام الأسنان.
• الفحص الدقيق للفم والأسنان بواسطة طبيب مختص بالتقويم .
• الأشعات السينية.
• تحليل قياسات الرأس الجانبية (Cephalometric Analysis)، والذي يوضح المسافات والقياسات بين الأسنان والفكين وعظام الجمجمة.
• أخذ طبعات للأسنان العلوية والسفلية عن طريق قالب ثلاثي الأبعاد فيه معجون مرن، وذلك لدراسة وضعية الأسنان.
• التصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد (CBCT).

يساعد التقويم بمختلف أنواعه على علاج ازدحام الأسنان، ويستطيع الطبيب وحده تحديد النوع المناسب لكل حالة، وسنتعرف إليها في الفقرة التالية. 

فيما يلي نخبركم بأشهر أنواع تقويم تزاحم الأسنان، وهي:

يساعد تقويم الأسنان التقليدي المعدني الثابت على تصحيح وضعية الأسنان، ويتكوّن من قطع معدنية توضع على الأسنان وسلك معدني لشدها، وهو من أشهر أنواع التقويم ويمكن استخدامه للأطفال والكبار. 

يعمل أيضًا تقويم الأسنان الشفاف المتحرك (الإنفيزالاين) على علاك مشكلة تزاحم الأسنان الأمامية.

فيما يلي نوضح لكم أشهر أنواع التقويم المستخدمة في علاج تزاحم الأسنانا السفلية.

• تقويم الأسنان الخلفي وهو أحد أنواع التقويم الثابت، وتُركب القطع المعدنية على السطح الخلفي للأسنان المواجه اللسان لعلاج ازدحام الأسنان السفلية.
• التقويم الشفاف (الإنفيزالاين)، وهو قوالب شفافة تُصنع من نوع خاص من البلاستك و تُرتدى ساعات معينة في اليوم، ثم تخلع قبل النوم أو تناول الطعام.
• خلع بعض الأسنان في حالات الازدحام الشديدة لخلق مساحة كافية وإعادة تناسق الأسنان أو رصها بصورة صحيحة.

هناك أجهزة تستخدم في أثناء فترة نمو الفكين من سن 7 - 8 سنوات، مثل: موسعات الفك (Palatal Expansion) في حالة ضيقالفك العلوي وصغره ، إذ يساعد على توسعة المساحة وزيادتها ويوضع في سقف الحلق للفك العلوي . 

يساعد أيضًا التدخل الجراحي على علاج حالات اضطرابات الفكين المتقدمة لتعديل وضعهما . 

قد يسبب ازدحام الأسنان عدة مشكلات ومنها: 

• مشكلات بالكلام، إذ يعتمد النطق على لمس اللسان للأسنان، وبالتالي لا تخرج الحروف من مخارجها الصحيحة في حالة ازدحتم الأسنان، لذلك يجب المتابعة الدورية للأطفال لتقييم حالة الأسنان وعلاج أي مشكلة في مراحلها الأولية.
• رائحة النفس الكريهة، إذ يسبب الازدحام صعوبة في غسيل الأسنان واستخدام الخيط الطبي، ما يؤدي إلى تراكم البكتيريا والبلاك على الأسطح وبين الأسنان.
• أمراض اللثة بسبب تراكم البكتيريا عليها، مثل: التهاب اللثة والأنسجة حول الأسنان، وقد يؤدي هذا تدريجيًا إلى انحسار اللثة عن الأسنان أو انفصالها وتكوّن الجيوب.
• تأثر طبقة المينا الخارجية بسبب الاحتكاك الخاطئ الناتج عن اعوجاج الأسنان.

يمكن الوقاية من ازدحام الأسنان في بعض الحالات خلال مرحلة الطفولة، مثل: 

• الحد من العادات الخاطئة عن طريق التوجيه السلوكي للطفل

تجنب حدوث أي ضغط مستمر على اللثة مثل عادة مص الأصابع أو مص اللسان أو استخدام اللهاية  وزجاجة الحليب لعمر متأخر عن الطبيعي، لأنه يؤثر في نمو الأسنان وظهورها بصورة غير صحيحة. 

• اتباع عادات صحية لنظافة الفم والأسنان

عدم الاهتمام بنظافة الأسنان يؤدي إلى تراكم البكتيريا وتسوس الأسنان، ما يؤدي إلى فقدان الأسنان اللبنية في وقتٍ مبكر، فتميل الأسنان المجاورة إلى غلق الفراغـ وبالتالي يحدث ازدحام الأسنان فيما بعد. 

لذلك من الضروري الاهتمام بنظافة الفم ومسح اللثة بشاش معقم بعد الرضاعة، وعند ظهور أول سن يجب استخدام الفرشاة الناعمة المخصصة للأطفال. 

• التشخيص المبكر يُعطي نتائج أفضل

إذا شُخص ازدحام الأسنان قبل عمر 10 سنوات، فقد لا يحتاج الطفل إلى تقويم الأسنان لأنه لا يزال في مرحلة نمو العظام . 

يعد معجون سنسوداين (Sensodyne) الأفضل، لأنه يساعد على تقليل الشعور بحساسية الأسنان خلال فترة التقويم. 

ازدحام الأسنان لا يؤثر فقط في ابتسامة الشخص وثقته بنفسه، ولكنه قد يسبب بعض المضاعفات غير المرغوب فيها، لذلك من الأفضل التواصل مع طبيب الأسنان للوصول إلى أفضل خطة علاجية ممكنة للحصول على أسنان متناسقة وإطباق صحيح. 

اختر طبيبك من بين أفضل أطباء أسنان في جدة (أخصائيين واستشاريين | مراكز أندلسية لطب الأسنان) من هنـــا.