كم يستمر ألم الضرس بعد الخلع وكيف يمكن علاجه؟

يُعد ألم الضرس بعد الخلع  طبيعيًا خلال 24 - 48 ساعة، وفي هذه الفترة تتكون الجلطة الدموية (blood-clot) وهي طبقة تتكون فوق العظام ونهايات الأعصاب لحمايتهما وتحتوي على الخلايا اللازمة لالتئام الجرح، وقد يتم إزالة هذه الطبقة وعندها سوف تشعر بألم شديد لتعرض النهايات للرطوبة والهواء بالفم ويسمى بالتهاب السنخ الجاف،عروض الاسنان بجدة 

يضطر الطبيب أحيانًا لإزالة الضرس بسبب عدم وجود طريقة للحفاظ عليه في حالات معينة، مثل:

• تسوس شديد بالأسنان لا يصلح معه الحشو.
• الضروس المدفونة بالعظام، مثل: ضروس العقل.
• ازدحام الأسنان في حالة تركيب أجهزة التقويم.
• التهابات وأمراض اللثة ودواعم الأسنان المتقدمة.
• ضعف الجهاز المناعي  نتيجة التعرض لعمليات زرع الأعضاء، أو عند تلقى علاجًا كيميائيًا لعلاج الأورام، ما يؤدي إلى ضعف الأسنان والضروس.

لا تخلو أي عملية جراحية من احتمالية حدوث مضاعفات ومنها:

• حدوث عدوى في مكان الجرح.
• التهاب العظم السنخي وتأخر شفاء الجرح.
• إصابة الأعصاب خلال الخلع.
• ثقب الجيوب الأنفية في أثناء خلع الضروس العلوية.

ما سبب استمرار الالم بعد خلع ضرس العقل؟ يعتمد استمرار الألم على حالة الضرس المخلوع  وطريقة خلعه، وفي الغالب يأخذ بضعة أيام ليزول تمامًا وتأخذ عظام الفك أسابيع لإتمام الشفاء.

تُعد الطبقة البيضاء بعد الخلع طبيعية، فهي جزء من عملية الشفاء، وتتكون من  الأوعية الدموية والكولاجين وخلايا الدم البيضاء،  وتسمى بالفيبرين (fibrin).

هناك طريقة علاجية استخدمت بنجاح في الطب الحديث وهي الصفائح الدموية الغنية بالفيبرين (platelet rich fibrin –PRF)، وتجرى عن طريق أخذ عينة من دم المريض ووضعها في جهاز الطرد المركزي (centrifuge) لفصل السوائل ذات الكثافة المختلفة واستخلاص الفيبرين والصفائح الدموية وعوامل النمو لوضعها في مكان الجرح بعد خلع الأسنان أو مكان زراعة الأسنان (implant)، فتعمل على سرعة الالتئام وحماية المكان من العدوى.

تتكون الجلطة الدموية في مكان الخلع بعد ازالة الضرس لتغطية  العظم ونهايات الأعصاب وحمايتهما، وتساهم في عملية الشفاء أيضًا، وأحيانًا تزال هذه الطبقة ما يعرض العظم للوسط الخارجي بالفم فيشعر المريض بألم شديد.

يحدث ذلك في خلال 1 – 3 أيام من الخلع وهو من أكثر المضاعفات شهرة بعد خلع الأسنان ويؤدي إلى تلوث الجرح، وعندها يجب زيارة الطبيب ومن أعراضه:

الشعور بألم شديد في خلال أيام بعد خلع الضرس.

تراكم الطعام في مكان التجويف الفارغ.

انتشار الألم لمنطقة الأذن والعين والرقبة في الجانب نفسه من الوجه.  

التهاب اللثة حول التجويف.

رائحة النفس كريهة.

الشعور بطعم كريه في الفم.

يمكن تقليل الإحساس بالألم في الساعات التي تلي خلع الضرس في المنزل عن طريق عدة طرق منها:

• استخدام المسكنات المضادة للالتهاب ،مثل: البروفين 400 ملجم.
• استخدام كمادات الثلج لتخفيف التورم ومنعه عن طريق وضع كيس مملوء بالثلج على الخد في منطقة الألم لمدة 20 دقيقة متواصلة ثم راحة لمدة 10 دقائق وهكذا، وتساعد هذه الطريقة على انقباض الأوعية الدموية ومنع تدفق الدم وأيضًا تخفيف الألم.
• الاعتناء الجيد بمنطقة الجرح واتباع إرشادات الطبيب.
• في حالة حدوث التهاب العظم السنخي، يقوم الطبيب بتنظيف مكان الجرح جيدًا ووضع جل طبي وغيار جراحي للمحافظة عليه.

يجب اتباع نصائح طبيب الأسنان للعناية بمكان الجرح حتى يتم شفاؤه سريعًا، وتشمل:

• عدم تحريك الشاش المعقم من مكان الجرح لمدة 3 - 4 ساعات.
• عدم المضمضة  لمدة 24 ساعة بعد الجراحة.
• ابقي لسانك بعيدًا عن منطقة الخلع.
• عدم استخدام الماصة أو البصق لمدة 24 ساعة.
• تجنب التدخين والمضمضة في أول 24 ساعة من الخلع.
• عدم استخدام فرشاة الأسنان مكان الجرح.
• تجنب النشاطات العنيفة والرياضات المجهدة خلال 48 - 72 ساعة.
• تناول أطعمة طرية وسائلة على الجهة المقابلة.
• عدم تناول الأطعمة الساخنة أو الباردة جدًا لمدة 7 أيام.
• استخدام ربع ملعقة صغيرة من الملح على كوب ماء دافئ للمضمضة بعد مرور 24 ساعة من الخلع ولمدة 5 أيام لتسريع عمليتي الشفاء والتعافي.

يجب زيارة الطبيب عند ظهور أي علامات التهاب أو وجود صديد مكان الجرح أو وجود ارتفاع في درجة الحرارة إلى 38 درجة أو أكثر، ويصاحبه ألم شديد لا يستجيب للمسكنات.

قد تحدث عدوى بعد خلع الضرس، ومن أعراضها:

• وجود تورم حول مكان الخلع.
• الشعور بالألم وعدم القدرة على لمس اللثة.
• خروج صديد أو سائل أبيض من مكان الجرح.
• استمرار وجود الدم بعد مرور 24 ساعة على الخلع.
• ارتفاع في درجة الحرارة 38 درجة أو أكثر.
• الشعور برائحة كريهة وبطعم مر بالفم.

أفضل مسكن بعد خلع الضرس هو مضادات الالتهاب، والذي يعمل على تسكين الألم وتقليل الالتهاب، مثل: البروفين (Brufen) 200 – 400 ملجم كل 4 - 6 ساعات.

تختلف فترة انتهاء رائحة الفم بعد خلع ضرس العقل من شخص لآخر، يمكن أن تستمر رائحة الفم المزعجة لبضعة أيام بعد العملية. هذا يرجع إلى عدة عوامل، بما في ذلك الالتهاب والتورم في المنطقة المجاورة لمكان الضرس المستخلص وفتحات الجراحة.

أفضل طرق للتخفيف من رائحة الفم بعد خلع ضرس العقل وتسريع عملية الشفاء، يُنصح باتباع الإرشادات التالية:

الحفاظ على نظافة الفم: قم بتنظيف الفم بعناية كلما تناولت الطعام باستخدام فرشاة أسنان ناعمة وشريط تنظيف أسنان. يمكن أيضًا استخدام المضمضة المطهرة للفم للحد من نمو البكتيريا.

شطف الفم بالماء المالح الفاتر: قم بشطف الفم بمحلول ماء مالح فاتر بعد الأكل للمساعدة في تقليل الالتهاب والتورم وتنظيف الجرح.

تجنب الأطعمة الصلبة والساخنة: يُنصح بتجنب تناول الأطعمة الصلبة والساخنة في الأيام القليلة الأولى بعد خلع الضرس، حتى يتمكن الموقع من الشفاء والتئام الجروح.

شرب الكثير من الماء: تناول الكميات الكافية من الماء يساعد في ترطيب الفم وتقليل رائحة الفم الكريهة .

لا يوجد داعي لاستخدام المضادات الحيوية بشكل روتيني بعد خلع الأسنان، ولكن قد توصف في حالات العدوى البكتيرية ويحدد النوع والجرعة بواسطة الطبيب ووفقًا لنوعية البكتريا، أشهرهم هو الأموكسسيلين لأنه واسع المدى ويقضي على معظم أنواع البكتيريا، مثل: هايموكس Hymox 500 ملجم 3 مرات باليوم.

وفي نهاية المقال يجب التذكير بأن ألم الضرس بعد  الخلع يُعد طبيعيًا وهو جزء من عملية الشفاء، ولكن إذا استمر لأكثر من 48 ساعة فيجب مراجعة الطبيب لأنه قد يكون هناك عدوى أو التهاب مكان الجرح ويجب معالجته فورًا، وإذا كنت تعاني من فوبيا علاج الأسنان هناك طرق لخلعها دون ألم مثل التخدير لأنه يساعد على الاسترخاء وعدم الشعوربالألم، يمكنكم زيارة أفضل مركز لطب الاسنان في جدة لعلاج مشاكل الفم والاسنان.

اختر طبيبك من بين أفضل اطباء اسنان في جدة (اخصائيين واستشاريين|مراكز اندلسية لطب الاسنان من هنـــــــــا