ما هي أعراض ضغط العين أو الجلوكوما؟ وهل يسبب العمى؟

من المؤكد أن تكون سمعت عن ارتفاع ضغط الدم من قبل، ولكن هل تعلم أن هناك ما يُعرف بارتفاع ضغط العين؟ ربما لم تسمع عنه من قبل، ومع ذلك فهو من الحالات التي يجب الانتباه لها لأنها شائعة خاصةً مع التقدم في العمر، وهو علامة مبكرة على الإصابة بالجلوكوما أو الزرقة، كما أنه إذا تُرك دون علاج فإنه قد ينتهي بمضاعفات، وقد يصل لفقدان البصر، لذا من المهم أن يكون المريض قادرًا على تمييز أعراض ضغط العين في حال واجه أي منها حتى يستشير الطبيب فورًا، وهو ما نقدمه خلال المقال مع مزيد من المعلومات عن هذه الحالة. 

ما هو ضغط العين؟ 

ضغط العين، هو باختصار الضغط داخل العينين. عندما يكون هذا الضغط أعلى من الطبيعي فإن ذلك ما يُعرف بارتفاع ضغط العين وهو ليس مرضًا في حد ذاته لكنه قد يكون عرضًا محتملًا لمشكلات أخرى على رأسها الزرق أو الجلوكوما. 

ولشرح الأمر بطريقة مبسطة، نتخيل معًا أن العين أشبه ببالون يمتلئ بالسوائل التي تبقيها منتفخة وكلما زاد الماء يزداد الضغط داخل البالون، وإذا زاد بشكل كبير فقد ينفجر، ولإبقاء الضغط داخل العين ثابتًا، فإن هذه السوائل تُنتج وتُصرف من العين بالمعدل نفسه، وبالتالي تظل كميتها ثابتة، أما إذا زادت هذه السوائل داخل العين ولم تتمكن العين من تصريف الزائد منها هنا يرتفع الضغط داخل العين، وإذا زادت السوائل بشكل كبير قد يتضرر العصب البصري نتيجة الضغط المرتفع جدًا. 

في معظم الأحيان يحدث ارتفاع ضغط العين في كلتا العينين، ولكن في بعض الحالات قد يحدث في عين واحدة فقط. 

يُعد فحص ضغط العين بانتظام طريقة مهمة يمكن من خلالها الحفاظ على صحة البصر، إذ قد يحدث ارتفاع ضغط العين دون أعراض، وهو حالة يجب الانتباه لها جيدًا لأنها قد تكون العلامة الأولى للإصابة بالجلوكوما أو الزرق وهي أحد الأسباب الرئيسية للعمى. 

ما هي أعراض ضغط العين المرتفع؟ 

عادةً لا يصاحب ارتفاع ضغط الدم أي علامات، ويكتشفه المريض في أثناء الفحوص الروتينية للعين، ولقد قد تصاحبه الأعراض التالية إذا ارتفع بشكل كبير: 

• هالات (دوائر مضيئة) حول الأشياء.
• نقاط داكنة في مجال الرؤية.
• رؤية ضبابية أو مشوشة.
• إحساس بضغط أو ثقل حول العينين.
• ألم داخل وحول العين.
• احمرار العين.
• تهيج العين.
• الصداع. 
  الأعراض السابقة قد تكون نتيجة مشكلات متعددة للعين، إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض، فاستشر أفضل طبيب عيون في مصر في أسرع وقت ممكن لإجراء اختبار ضغط العين. من غير المحتمل أن يتسبب ارتفاع ضغط العين في أي ضرر لرؤيتك على المدى القصير، ومع ذلك، فإن مخاطر الإصابة بالجلوكوما تكون أكبر بكثير على المدى الطويل، ما يشكل خطرًا على بصرك.

ما أعراض ارتفاع ضغط العين المفاجئ؟ 

عادةً ما يحدث ارتفاع ضغط العين ببطء على مدى سنوات، لذا قد يدرك المريض أنه يعاني من ارتفاع ضغط العين بعد أن يصل لمرحلة متقدمة، ومع ذلك فإنه قد يحدث بشكل مفاجئ ويسبب الأعراض التالية: 

• عدم وضوح الرؤية.
• رؤية دوائر بألوان قوس قزح عند النظر إلى الأضواء الساطعة.
• ألم شديد في العين.
• قيء وغثيان.
• احمرار العين.
• صداع.
• ألم حول العين.

ما أسباب ارتفاع ضغط العين المفاجئ؟ 

من المهم معرفة الأسباب التي قد تؤدي لارتفاع ضغط العين المفاجئ حتى يمكن تجنبها إذا كان بالإمكان، ومن هذه الأسباب:

• فرط إنتاج السوائل في العين: في بعض الأحيان تنتج السوائل داخل العين بمعدل أكبر من تصريفها (القنوات التي تعمل على تصريف السوائل لا تعمل بشكل صحيح مثل في حالة انسدادها) ما يسبب تراكمها داخل العين وزيادة الضغط داخلها.
• صدمات العين: بعض الرضوض قد تؤدي إلى اختلال التوازن بين معدل إنتاج السوائل وتصريفها، ما يؤدي إلى زيادة ضغط العين.
• بعض الأدوية: مثل الستيرويدات ومنها قطرات العين الستيرويدية يمكن أن تسبب أيضًا ارتفاع ضغط العين.
• بعض مشكلات العين: ترتبط بعض حالات العين مثل قوس الشيخوخية، ومتلازمة تشتت الصباغ (حالة تتقشر فيها الصبغة من قزحية العين) وسرطان العين من اسباب ضغط العين المرتفع.

من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بـأعراض ضغط العين المفاجئ؟ 

تتزايد فرص الإصابة بارتفاع ضغط العين لدى الأشخاص الذين: 

• يتجاوزون 40 عامًا.
• لديهم قرنيات رقيقة.
• لديهم تاريخ عائلي للإصابة بضغط العين المرتفع.
• يعانون من السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
• يتناولون الستيرويدات على المدى الطويل.
• لديهم قصر النظر الشديد.

ما هو ضغط العين الطبيعي؟ 

يبلغ متوسط ضغط العين الطبيعي حوالي 15 ملم زئبق، ومع ذلك فإن 90% من الأشخاص يتراوح ضغط العين لديهم بين 10 و 21 ملم زئبق إذ يختلف كل فرد عن الآخر. 

إذا زاد ضغط العين عن 22 ملم زئبق فإن ذلك يشير إلى ارتفاع ضغط العين. 

هل ارتفاع ضغط العين هو الجلوكوما؟ 

يخلط البعض بين الجلوكوما وارتفاع ضغط العين على الرغم من أنهما حالتين مختلفتين، وسنوضح الفرق بينهما فيما يلي: 

الجلوكوما

تُعرف أيضًا بالزرق أو المياه الزرقاء، وهي مجموعة من الحالات تسبب تلف العصب البصري والنوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما يُعرف بالزرق الأساسي مفتوح الزاوية، والذي يحدث عندما لا يمكن تصريف السائل من العين بشكل صحيح. عندما يبدأ هذا السائل في التراكم يرتفع ضغط العين، وكلما زاد تراكم السوائل زاد ارتفاع ضغط العين، ما يزيد بدوره احتمالية الإصابة بتلف العصب البصري وفقدان الرؤية. 
غالبًا ما يُشار للجلوكوما بـ" سارق البصر المتسلسل" وذلك لأنها عادةً ما تكون غير مصحوبة بأعراض وقد تتسبب في فقدان البصر الدائم، والذي يمكن تجنبه من خلال عملية المياه الزرقاء.

ارتفاع ضغط العين

كما وضحنا هو زيادة الضغط داخل العين نتيجة تراكم السوائل، ويعد ضغط العين المرتفع هو عامل الخطر الرئيسي للإصابة بالجلوكوما.  
إذن يمكن القول أن ارتفاع ضغط الدم من علامات الجلوكوما المبكرة. مع العلم أن ليس كل مريض بارتفاع ضغط العين سيُصاب بالضرورة بالجلوكوما. 

كيفية تشخيص ارتفاع ضغط العين المفاجئ 

يجري طبيب العيون فحصًا شاملًا للعين وإذا شكّ في احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم في العين، سيجري هذه الاختبارات:  

• تنظير زاوية العين Gonioscopy: يتحقق هذا الاختبار مما إذا كان نظام تصريف العين يعمل بشكل صحيح باستخدام نوع من الميكروسكوبات الخاصة.
• Pachymetry: يقيس هذا الاختبار سُمك القرنية.
• قياس التوتر: يقيس هذا الاختبار ضغط العين الداخلي.
• اختبار المجال البصري: للتحقق من مجال الرؤية.
• التصوير البصري المقطعي التوافقي (OCT): يتحقق هذا الاختبار من صحة أنسجة العصب البصري.

كيفية الوقاية من ارتفاع ضغط العين 

لا يمكن منع ارتفاع ضغط الدم في العين، ولكن من خلال فحوصات العين المنتظمة مع طبيب العيون يمكن منع تطوره إلى الجلوكوما. 
هناك العديد من العادات الصحية التي يمكن من خلالها تقليل فرص ارتفاع ضغط العين: 

• ممارسة الرياضة بانتظام: الأشخاص الذين يمارسون الرياضة باعتدال على الأقل مدة 30 دقيقة يوميًا، ثلاث إلى خمس مرات في الأسبوع، يكون ضغط عينهم أقل من الأشخاص غير النشطين.
• الحد من الكافيين: يؤدي الكافيين إلى ارتفاع ضغط الدم، وما يتبعه من زيادة ضغط العين.
• الإقلاع عن التدخين: أشارت الدراسات إلى أن التدخين يؤدي إلى ارتفاع ضغط العين بشكل ملحوظ.
• رفع الرأس في أثناء النوم: يرتفع ضغط العين بشكل ملحوظ في أثناء الليل، ويساعد رفع الرأس بزاوية 30 درجة إلى تجنب ارتفاعه بشكل كبير.

ما هي خطورة ارتفاع ضغط العين؟ 

دائما ما يتردد هذا السؤال كثيرًا؛ متى يكون ضغط العين خطير؟  تكمن خطورة ارتفاع ضغط العين في إنه يزيد من فرص الإصابة بالجلوكوما، نظرًا لأن الجلوكوما مرض يضر بالعصب البصري وقد يؤدي في النهاية إلى فقدان البصر، فإن مراقبة ضغط العين والمتابعة الطبية أمر ضروري وقد تكون منقذة للإبصار. 

ما هي مضاعفات ارتفاع ضغط العين؟ 

قد يؤدي ارتفاع ضغط العين إلى العديد من المضاعفات إذا لم يُعالج ومن بينها: 

• نزيف في العين.
• تلف العصب البصري.
• فقدان البصر.
• الجلوكوما (الزرق).

كيفية علاج ارتفاع ضغط العين المفاجئ 

لا يمكن علاج ارتفاع ضغط العين في المنزل حيث يُعد علاج ضغط العين المرتفع أمرًا بالغ الأهمية لمنع الضرر وفقدان البصر. إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم في العين، فيجب أن يخضع لقياس ضغط العين بانتظام من خلال الطبيب المتخصص. 
عادةً ما تشتمل الخطة العلاجية لارتفاع ضغط العين على ما يلي: 

أدوية متعلقة بارتفاع ضغط العين

يُعالج ارتفاع ضغط العين عادةً بقطرات العين التي تساعد على تصريف السوائل الزائدة من العينين أو تقليل معدل إنتاجها. نجحت هذه القطرات في الحد من ضغط العين وتقليل فرص الإصابة بالزرق بنسبة 50٪. 
ومع ذلك، يمكن أن تسبب هذه القطرات آثارًا جانبية وقد لا تكون فعالة بشكل كافِ.  
تشمل القطرات الشائعة لعلاج ضغط العين المرتفع: 

• قطرات البروستاجلاندين: تُستخدم قطرات العين هذه مرة واحدة يوميًا لزيادة تصريف السوائل من العين.
• حاصرات بيتا: قد يُوصي الطبيب بهذا النوع من قطرة العين مرة أو مرتين يوميًا لتقليل كمية السوائل التي تنتجها العين.
• ناهضات ألفا الأدرينالية: تعمل هذه الأنواع على تقليل إنتاج السوائل وزيادة معدل تصريفها، ما يقلل من ضغط العين.
• مثبطات الأنهيدراز الكربونية: يعمل هذا النوع على تقليل إنتاج السوائل.
• القطرات الكولينية القابضة لحدقة العين: تعمل على زيادة تدفق السوائل من عينيك.

علاج ارتفاع ضغط العين بالليزر 

تُعرف هذه التقنية برأب التربيق الانتقائي بالليزر (SLT) وهي أحد خيارات العلاج الشائعة لتقليل ارتفاع ضغط العين، إذ تعمل على تصريف كمية أكبر من السوائل، يتميز هذا الإجراء أنه غير مؤلم ولا يحتاج لمدة طويلة للتعافي. 
يقلل هذا الإجراء من ضغط العين بحوالي 30٪ ، ويستمر تأثيره من 1 إلى 5 سنوات على الأقل ويمكن تكراره عند الحاجة.

جراحة ضغط العين 

بالنسبة لبعض الأشخاص، قد لا يستجيب ارتفاع ضغط الدم في العين بشكل جيد لقطرات العين. في هذه الحالة، قد يُنصح بإجراء جراحة للمساعدة على خفض ضغط العين. 
الهدف من جراحة ارتفاع ضغط الدم في العين هو عمل منفذ يسمح للسوائل الزائدة بالخروج من  العين.  

هل جفاف العين يسبب ارتفاع ضغط العين؟ 

جفاف العين شائع ويرتبط بنقص إنتاج الدموع على سطح العين، يتسبب جفاف العين في أعراض مثل الحكة، وشعور بأن هناك شيء في العين، وعدم القدرة على البكاء، لكنه لا يتسبب في ارتفاع ضغط العين الداخلي. 

هل ارتفاع ضغط العين يسبب العمى؟ 

نعم، إذا ارتفع ضغط العين بشكل كبير ولم يُعالج فإنه قد يؤدي إلى تلف العصب البصري ويسبب العمى. 

في النهاية فإن أعراض ضغط العين قد لا تظهر بشكل واضح وقد تتشابه مع حالات أخرى، ويمكن للمريض أن يعرف أنه مصاب بارتفاع في ضغط العين في أثناء الفحص الطبي الروتيني الذي يُوصى بإجرائه مرة في العام خاصةً في حال وجود أي تاريخ عائلي لمشكلات الإبصار أو أمراض العين.