ما هي القدم السكري؟ الأسباب والأعراض والمضاعفات وطرق الوقاية

يحدث مرض القدم السكري نتيجة ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترات طويلة، مما يؤدي إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية. ومع مرور الوقت، تتأثر الدورة الدموية ويضعف الإحساس في القدمين، مما يجعلها عرضة للإصابات والالتهابات. وتشمل الأسباب الأكثر شيوعًا:

• ضعف الدورة الدموية بسبب تضيق الشرايين وقلة تدفق الدم إلى القدمين.
• ارتفاع مزمن في الجلوكوز مما يبطئ من التئام الجروح.
• تلف الأعصاب الطرفية الذي يؤدي إلى فقدان الإحساس بالقدم.
• الجروح الصغيرة أو البثور التي لا تلتئم بسهولة.

هذه العوامل تجعل القدم أكثر عرضة للتقرحات والالتهابات، خاصة في حال إهمال العناية اليومية.

تعرف على : أعراض السكر المؤقت

يؤثر السكري في القدم ويسبب مشكلات مختلفة أهمها:

الاعتلال العصبي السكري: مستوى السكر المرتفع يسبب تلفًا في الأعصاب، وهذا التلف يحدث بشكل غير مباشر. على المدى الطويل وإذا لم يتم التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم فقد يتسبب في تلف الأعصاب ما يؤدي بدوره إلى فقدان الإحساس في القدمين، ونتيجة فقدان المريض للإحساس في قدميه فقد لا يشعر بالألم حتى مع الإصابة بجروح والتي مع عدم العناية بها قد تزداد سوءًا ويُصاب المريض بالعدوى دون أن يكتشف وجود الجرح. بسبب مرض السكري أيضًا لا تكون عضلات القدم في أحسن صورها ولا تقوم بدورها بشكل طبيعي بسبب تلف الأعصاب، مما يؤدي لصعوبة المشي أو التركيز في اتجاه واحد عند المشي.

أمراض الأوعية الدموية الطرفية: يؤدي مرض السكري إلى تغيرات في الأوعية الدموية، بما في ذلك الشرايين وفي أمراض الأوعية الدموية الطرفية، تسد الترسبات الدهنية الأوعية الموجودة خارج الدماغ والقلب، وتقلل تدفق الدم إلى الأوعية الدموية التي تؤدي للأطراف وتقلل تدفق الدم إليها، وقد يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى الألم والعدوى والجروح التي تلتئم ببطء. إذا أصيب الشخص بعدوى شديدة فستحتاج وقتًا طويلًا للتعافي وقد تصل لتكون القرح أو في الحالات المتأخرة للغرغرينا.

صحتك مش مستنية!
احجز دلوقتي مع أفضل الأطباء في أندلسية واستفيد من الخدمة اللي تستحقها.
 احجز من هنا بخطوة واحدة بس

تختلف الأعراض على حسب شدة الحالة، ومن شخص لآخر، ولكن في الأغلب هناك أعراض شائعة للقدم السكري ومنها:

• عدم الإحساس.
• وخز أو تنميل.
• خدر.
• جروح وبثور دون ألم.
• تغير لون الجلد ودرجة الحرارة.
• خطوط حمراء.
• وجود جروح دون أو مع صديد.

في حالة إصابة المريض بعدوى فقد يعاني من الأعراض التالية:

• حمى.
• قشعريرة.
• مستوى سكر لا يمكن السيطرة عليه.
• ارتعاش.
• احمرار.

تعتبر أمراض الاعتلال العصبي السكري وأمراض الأوعية الدموية من الحالات الخطيرة التي يجب على الطبيب أن يراقبها عن قرب لأن لهم مضاعفات خطيرة على صحة المريض، ومن هذه المضاعفات:

• عدوى الجلد والعظام: في حالة حدوث أي جرح في القدم حتى لو كان صغيرًا قد بؤدي للإصابة بعدوى، وتزداد احتمالية حدوث العدوى في حالة وجود تلف في الأعصاب والأوعية الدموية ومشكلات المناعة.
• خراج: تسبب العدوى تآكل العظام والأنسجة، والذي ينتج عنه جيب مملوء بالصديد، ما يُعرف بالخراج. العلاج الشائع والمتعارف عليه للخراج هو تفريغه جراحيًا، ولكن في بعض الحالات يحتاج الأمر إزالة بعض أجزاء من العظام أو الأنسجة المجاورة التالفة، ولكن العمليات الحديثة تعد أقل توغلًا.
• الغرغرينا: يؤثر مرض السكري في الأوعية الدموية التي تغذي أصابع اليدين والقدمين، وإذا قل تدفق الدم إلى حد كبير قد تموت الأنسجة ويُصاب المريض بالغرغرينا والتي يتم علاجها باستخدام الأكسجين أو الجراحة لإزالة المنطقة المصابة أو بتر العضو بأكمله.
• تشوهات في القدمين: يسبب تلف الأعصاب ضعفًا شديدًا في عضلات القدم، وبالتالي حدوث مشكلات مثل إصبع القدم المطرقية (إنحناء غير طبيعي في إصبع واحد أو أكثر) ورؤوس مشط القدم البارزة (بروز عظمي على جانبي القدم).
• حالة قدم شاركوت: يمكن لمرض السكري أن يضعف عظام القدم لدرجة تصل لكسرها بسهولة، كما أن تلف الأعصاب يمكن أن يقلل من الإحساس بالألم، وبالتالي لا يتم ملاحظة وجود جرح أو مشكلة بها، ما يؤدي في حالة حدوث كسر للاستمرار في السير على القدم بعظام مكسورة مما يؤدي لتشوهات في القدم المعروفة بقدم شاركوت.

تزداد احتمالية الإصابة بالقدم السكري في الحالات التالية:

ارتفاع مزمن في مستوى السكر بالدم.

التدخين الذي يضعف الأوعية الدموية.

ارتفاع ضغط الدم أو الكوليسترول.

زيادة الوزن وقلة النشاط البدني.

وجود تقرحات أو بتر سابق في القدم.

ارتداء أحذية غير مناسبة أو ضيقة.

السيطرة على هذه العوامل تقلل بشكل كبير خطر الإصابة بالمضاعفات.

ينبغي على مريض السكري مراجعة الطبيب فورًا إذا لاحظ أيًّا من العلامات التالية:

جروح لا تلتئم خلال أسبوع.

إفرازات أو رائحة غير طبيعية من القدم.

تورم أو احمرار شديد في أحد القدمين.

تغير لون الجلد إلى الأزرق أو الأسود.

ألم مفاجئ أو فقدان الإحساس في القدم.

كل تأخير في مراجعة الطبيب يزيد من خطر المضاعفات الخطيرة مثل العدوى أو البتر، لذلك يجب عدم تجاهل أي تغير في شكل أو إحساس القدم.

للحفاظ على صحة القدمين ومنع تطور القدم السكري، يُنصح بما يلي:

فحص القدمين يوميًا والبحث عن أي جروح أو تشققات.

الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية.

ارتداء أحذية مريحة وطبية مناسبة.

تجنب المشي حافي القدمين.

استخدام كريمات مرطبة لمنع جفاف الجلد.

مراجعة الطبيب المختص بانتظام للفحص الوقائي.

وضحنا من خلال المقال أعراض القدم السكري ومضاعفاتها، ولتجنب الإصابة بها، يجب التحكم في مستوى السكر في الدم من خلال المتابعة مع طبيب مختص، والعناية بالجروح في حال ظهورها وملاحظة القدمين من وقت لآخر لاكتشاف أي إصابة في وقت مبكر والتعامل معها قبل أن تتطور إلى عدوى.