ما هي أسباب نقص فيتامين د عند الأطفال؟ وكيف يمكن علاجه؟

أكثر الأسباب شيوعًا لنقص فيتامين د هو نقص التغذية السليمة، وتشمل العوامل الأخرى التي قد تزيد من نقص فيتامين د لدى الأطفال ما يلي:

• قلة التعرض لأشعة الشمس: يحصل إنتاج فيتامين د في الجلد عندما يتعرض لأشعة الشمس، وقد يكون الأطفال الذين يقضون معظم وقتهم في الأماكن المغلقة معرضين لخطر نقص فيتامين د، وكذلك الأطفال الذين يعيشون في مناطق تكون مدة ظهور الشمس فيها قليلة كبعض الدول في شمال أوروبا.
• لون البشرة: قد يحتاج الأطفال ذوي البشرة الداكنة إلى تعرض أكثر لأشعة الشمس لإنتاج كمية كافية من فيتامين د.
• الرضّع: الأطفال الرضّع الذين يتغذون فقط على حليب الأم معرضون لعدم تلقي كمية كافية من فيتامين د، حيث يحتوي حليب الأم على كمية قليلة فقط من فيتامين د.
• اضطراب الامتصاص: بعض الحالات الطبية التي تؤثر على الجهاز الهضمي مثل اضطراب عملية الامتصاص يمكن أن تجعل من الصعب على الجسم امتصاص فيتامين د.
• الأدوية: بعض الأدوية يمكن أن تسرّع من تفكك فيتامين د في الجسم، مما يؤدي إلى نقص نسبته.

أعراض نقص فيتامين د في الأطفال قد تختلف من حالة لأخرى، ولكن بعض العلامات والأعراض الشائعة تشمل:

• الضعف العضلي أو التشنجات: قد يواجه الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين بعض الضعف في العضلات أو التشنجات العضلية.
• آلام العظام: قد تكون آلام العظام، خاصة في الساقين، علامة على نقص فيتامين د لدى الأطفال.
• التعب: الشعور بالتعب أو الإجهاد هو أحد العلامات المحتملة على نقص فيتامين د لدى الأطفال.
• التأخر في النمو والتطور: قد يسبب نقص فيتامين د تأخرًا في التطور الجسدي عند الأطفال.
• العصبية: قد يظهر الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين د بعض المبالغة في الانفعال والعصبية.
• الإصابة المتكررة بالعدوى: قد يعاني بعض الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين د من تكرر الإصابة بالعدوى التنفسية بشكل متكرر أكثر من غيرهم من الأطفال.
• تشوهات العظام: يمكن أن يؤدي نقص فيتامين د الشديد إلى تشوهات في العظام، مثل انحناء العظام.
• من المهم أن تلاحظي أنه ليس جميع الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين د ستظهر عليهم الأعراض، وفي الواقع، قد لا تظهر أعراض عند الكثير من الأشخاص الذين يعانون من مستويات منخفضة من فيتامين د.
• إذا كنتِ تشكين في أن طفلك قد يعاني من نقص فيتامين د، من الأفضل استشارة الطبيب لأنه يمكنه إجراء اختبار دم لتحديد مستويات فيتامين د وتقديم العلاج المناسب إذا لزم الأمر.

• نقص فيتامين د لدى الأطفال قد يمر مرور الكرام لأن الأعراض الظاهرة عادة لا تظهر حتى يتطور النقص إلى مستويات خطيرة، ومع ذلك، قد يعاني بعض الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين د من العلامات التالية:
• ضعف العضلات أو التشنجات العضلية
• آلام العظام
• الشعور بالتعب أو الخمول
• بطء و تأخير النمو لدى الرضع
• العصبية
• الإصابات التنفسية المتكررة
• آلام في المفاصل المحملة بالوزن مثل الركبتين لدى المراهقين
• تشوهات في المفاصل
• انحناء الساقين في الحالات الشديدة

من المهم أن تلاحظي أن هذه العلامات قد تكون غير واضحة على طفلك، مما يجعل من الصعب على الآباء والأطباء اكتشاف نقص فيتامين د في بعض الحالات، لذا فإن إجراء فحوصات منتظمة لمستويات فيتامين د لطفلك من قبل الطبيب أمر ضروري، خصوصًا إذا كان طفلك معرضًا لنقص فيتامين د.

مضاعفات نقص فيتامين د في الأطفال قد تختلف حسب درجة ومدة النقص، وإليكِ بعض المضاعفات المحتملة:

• الكساح (لين العظام): يمكن أن يتسبب نقص فيتامين د الشديد في داء الكساح لدى الأطفال، وداء الكساح (لين العظام عند الأطفال)هو مرض يؤثر على نمو وتطور العظام، مما يؤدي إلى تكوين عظام ضعيفة ولينة ومشوهة.
• أعراض الكساح قد تشمل أنماط نمو غير صحيحة وانحناء وألم في العظام وضعف العضلات، وتشوهات في المفاصل.
• تأخر النمو: يمكن أن يؤثر نقص فيتامين د بشكل سلبي على نمو وتطور الطفل، حيث قد يعاني الأطفال الرضع والأطفال الصغار ذوي مستويات منخفضة من فيتامين د من بطء شديد وتأخر في النمو.
• ضعف وألم العضلات: قد يعاني الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين د من ضعف وتشنجات وآلام في العضلات، والعضلات الضعيفة والمؤلمة هي أعراض شائعة لنقص فيتامين د الخفيف عند الأطفال.
• زيادة خطر الإصابة بالعدوى: يلعب فيتامين د دورًا حيويا في وظائف الجهاز المناعي، وقد يكون لدى الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين د استجابة مناعية ضعيفة للأمراض والجراثيم، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى بشكل متكرر.
• مشاكل صحية عقلية: حصل ربط بين نقص فيتامين د وزيادة خطر مشاكل الصحة العقلية في الأطفال، بما في ذلك الاكتئاب.

من مضاعفات نقص فيتامين د في الأطفال أنه قد يؤدي إلى الإصابة بالكساح، والذي يتجلى في بعض العلامات مثل انحناء الساقين، وتعتمد علاجات نقص فيتامين د في الأطفال على درجة النقص في نسبة الفيتامين، وإليكِ بعض التوصيات العلاجية:

• لعلاج لين العظام الناجم عن نقص فيتامين د، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بوضع خطة علاجية أولية تستمر من 2 إلى 3 أشهر من العلاج بجرعات عالية من فيتامين د، حيث تكون الجرعة حوالي 1000 وحدة يوميًا للرضّع و2000 وحدة يوميًا للأطفال الذين تجاوزوا سنة واحدة.
• بالنسبة للأطفال في عمر سنة واحدة المصابين بنقص فيتامين د، يوصي موقع ميدسكيب ريفيرنس بتناول 2000 وحدة دولية يوميًا من فيتامين D2 أو D3 لمدة 6 أسابيع، تليها جرعة تعزيزية تتراوح بين 400 و1000 وحدة دولية يوميًا.
• كما يوصي مستشفى الأطفال الملكي بتناول جرعات عن طريق الفم من فيتامين D3 (كوليكالسيفيرول) لعلاج نقص فيتامين د في الأطفال، وتعتمد الجرعات الموصى بها على العمر ودرجة النقص في الفيتامين، فعلى سبيل المثال، بالنسبة للرضع المبتسرين الذين يعانون من نقص طفيف في فيتامين د (30-49 نانومول / لتر)، تكون الجرعة الموصى بها 200 وحدة/كجم/يوم، بحد أقصى 400 وحدة/يوم.
• تشير عيادة كليفلاند إلى أن علاج نقص فيتامين د يشمل تناول مكملات فيتامين د ونوع المكمل والجرعة يعتمدان على درجة نقص الفيتامين.
• من المهم أن نلاحظ أن الوقاية من نقص فيتامين د أمر مهم أيضًا، فالتعرض لأشعة الشمس هو المصدر الرئيسي لفيتامين د للأطفال والبالغين على حد سواء، وكما يوصي الأطباء بالحصول على فيتامين د من أشعة الشمس لكن من المهم حماية البشرة من حروق الشمس وسرطان الجلد.
• بالإضافة إلى ذلك، فإن الرضع الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية فقط قد عانون من خطر نقص فيتامين د، لأن حليب الأم يحتوي على كميات ضئيلة جدًا منه، لذلك توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بتناول جميع الأطفال الرضع الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية بمكملات تحتوي على 400 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا ابتداءً من أول يوم في الحياة تحت إشراف الطبيب، ومواصلة ذلك حتى يبدأوا في تناول حليب صناعي معزّز بفيتامين د أو حليب كامل الدسم بمعدل لا يقل عن لتر واحد يوميًا.
• تعرفي على فوائد فيتامين-د 

أفضل الأدوية لعلاج نقص فيتامين د في الأطفال هي مكملات فيتامين د الموجودة بالصيدليات بنفس اسم فيتامين د أو أسماء تجارية أخرى، وهناك نوعان من مكملات فيتامين د المتاحة بشكل شائع:

• الإرغوكالسيفيرول (فيتامين D2)، مثل: كبسولات دى فورت (D-Forte).
• الكوليكالسيفيرول (فيتامين D3)، مثل: دي - سيول (D-Seul).

قد يتضمن علاج نقص فيتامين د في الأطفال وصف مكملات فيتامين د، والتي يمكن تناولها يوميًا أو أسبوعيًا حسب احتياجات الطفل.

الجرعة الموصى بها من فيتامين د للرضع والأطفال الذين لا يتعرضون بشكل كافٍ لأشعة الشمس هي 400 وحدة دولية يوميًا.

لكن من المهم استشارة طبيب الأطفال لتحديد الجرعة المناسبة وخطة علاج كل طفل وفقًا لاحتياجاته الخاصة.

إذا لاحظتِ بعض العلامات التالية على طفلك فقد يشير هذا إلى وجود نقص فيتامين د، مثل:

• تكرار التعرض لكسور العظام، تأخر نمو العظام والنمو الجسدي بشكل عام، ألم في العضلات والعظام، تعب وإرهاق غير مبرر، تقلبات المزاج، كثرة الإصابة بالعدوى وأدوار البرد.
• إذا كنتِ تشكين في وجود نقص فيتامين د عند طفلك، فمن المهم أن تستشيري طبيب الأطفال، فيمكنه عمل اختبارات لفحص مستوى فيتامين د في جسم الطفل وتقديم المشورة بشأن العلاج المناسب إذا كان ذلك ضروريًا.

إذا كان هناك نقص طفيف فيتامين د، فيمكنك اتباع بعض الإرشادات لتخفيف هذا النقص قبل اللجوء للأدوية لكن تحت إشراف الطبيب، وهذه الطرق هي تعريض الطفل لأشعة الشمسحتى يستطيع جلد الطفل أن ينتج فيتامين د، وهذا من خلال قضاء 10-15 دقيقة تحت أشعة الشمس عدة مرات في الأسبوع.

أيضًا تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د يمكن أن يساعد في زيادة مستويات فيتامين د عند طفلك، وبعض أمثلة الأطعمة الغنية بفيتامين د تشمل الأسماك الدهنية مثل السلمون والتونة وصفار البيض والأطعمة المعززة بفيتامين د مثل الحليب والحبوب.

يجب أن نؤكد أن طبيب الأطفال وحده هو صاحب القرار في طريقة علاج نقص فيتامين د عند طفلك سواء بالأدوية أو بدونها.

ختامًا، فإن فيتامين د هو أحد الفيتامينات التي لها دور كبير في صحة طفلك، ويؤثر على جوانب كثيرة في نموه وتطوره الجسدي والنفسي، وكما تعرفنا على أسباب نقص فيتامين د عند الأطفال وطرق علاجه وأهميته فاحرصي على متابعة مستوياته عند طفلك وعندكِ أيضًا حتى تضمني حياة صحية لكِ ولطفلك.

احرص على صحة وسعادة طفلك في مستشفى أندلسية لصحة الطفل. احجز الآن من هنــــــــــــــــا.